Заболевания сердца у детей

Говоря о детских болезнях сердца, стоит выделить тот факт, что некоторые вызывают болевые реакции, а некоторые протекают бессимптомно.

Родители должны как можно раньше посетить детского кардиолога в Саратове, а кроме этого регулярно посещать кардиолога в центре, чтобы контролировать здоровье ребенка и в случае необходимости принимать коррекционные меры, как лечение, так и профилактический комплекс.

Что может указывать на детские болезни сердца?

Прежде всего, это болезненные ощущения в грудине, а также в спине в области между лопаток. Иногда боль настолько сильная, что это может быть симптомами коронарита.

Как правило, боль появляется после активных занятий, спорта, иногда может активизироваться ночью при неудобном положении тела.

Среди дополнительных симптомов, которые указывают на то, что срочно необходимо посетить детского кардиолога в Саратове, являются:

  • затяжной кашель;
  • частое повышение температуры;
  • одышка;
  • ребенок жалуется на головные боли;
  • сильное укачивание в транспорте;
  • повышенная утомляемость.

Опытный кардиолог на приеме тщательно прослушает работу сердца, чтобы определить, есть ли нарушение сердечного ритма у ребенка. Учитывается наследственность, а также:

  • как протекала беременность;
  • были ли осложнения при родах;
  • имели ли место перенесенные инфекции.

Чем опасны детские болезни сердца?

Некоторые заболевания при правильном и своевременном подходе, позволяют так и остаться детскими болезнями сердца и не перейти во взрослую жизнь.

Кардиолог назначает специальный медикаментозный курс лечения, физиопроцедуры, диету, разрабатывает комплексную профилактику сердца. Именно профилактика сердца важна в разном возрасте.

Она включает соблюдение двигательного режима, прием определенный продуктов, чтобы ребенок вырос здоровым.

Распространенное заболевание – нарушение сердечного ритма у ребенка

На нарушение сердечного ритма у ребенка приходится четверть всех заболеваний у детей в возрасте до 3 лет. Также проявления активизируются в возрасте 11–13 лет, когда ребенок активно растет.

Крайне важно постоянно посещать детского кардиолога в Саратове, который на приеме прослушает ритм, при необходимости назначит ЭКГ или УЗИ сердца.

Если вовремя не лечить нарушение сердечного ритма у ребенка, оно перерастет в аритмию, с каждым годом которую все сложнее и сложнее побороть.

На втором месте по количеству пациентов с детскими болезнями сердца – это врожденные нарушения.

Некоторые детские болезни сердца, например пролапс митрального клапана или миокардит могут проявиться спустя 2–4 недели после перенесенных вирусных инфекций, таких как:

  • корь;
  • дифтерия;
  • герпес;
  • грипп;
  • ангина
  • ОРВИ и ОРЗ с осложнениями.

После активной стадии заболевания и в восстановительный период необходимо обязательно посетить детского кардиолога в Саратове, который назначит необходимые анализы и обследование, а также составит комплексную профилактику сердца, позволяющую минимизировать риск развития нарушений. Детские болезни сердца в виде посторонних шумов на фоне новообразований могут быть спровоцированы ревматизмом, который проявляется после перенесенной ангины.

Сложности диагностирования и лечения детских болезней сердца

Детские болезни сердца характеризуются задержкой диагностирования, поскольку некоторые из них протекают бессимптомно. Опытные родители подскажут, что выбрав детского кардиолога в Саратове, нужно посещать его регулярно и контролировать работу сердца, пока ребенок не вырастет.

Также некоторые детские болезни сердца не всегда связаны с плохой работой именно сердца или сосудов, иногда это проявление нервных расстройств, нарушения эндокринной системы.

Отметим, что нарушение сердечного ритма у ребенка диагностируется, если нарушен не только ритм, но и частота ударов в минуту свыше 20% в сторону уменьшения или увеличения.

Согласно статистике, более 30% подростков в возрасте от 13 до 18 лет страдают вегето-сосудистой дистонией.

Этот синдром проявляется головными болями или болями в области сердца, слабостью, невозможностью выполнения привычных физических нагрузок, обморками или кратковременной потерей сознания.

При личном приеме детский кардиолог в Саратове уточнит, в какой стадии находится заболевание, ведь при грамотном, а главное своевременном, подходе удается восстановить работу сердца и сосудов.

Детские болезни сердца при рождении

Наиболее распространенное состояние развития сердца, которое диагностирует детский кардиолог в Саратове в самом раннем возрасте: открытое овальное окно. Как правило, оно закрывается к 12 месяцам, но возможно и в более поздние сроки (до 5 лет).

Это состояние требует обследования для исключения врожденного порока сердца – дефекта межпредсердной перегородки, так как в этом случае требуется оперативное лечение. Операция проходит несложно, а восстановительный период после этой процедуры не занимает более месяца.

Многие детские болезни сердца поддаются лечению и корректировке и можно подарить ребенку нормальную полноценную жизнь.

Факторы, способствующие нарушениям сердечного ритма у ребенка

Прежде всего, это осложнения во время беременности во всех периодах, среди которых:

  • повышенное артериальное давление;
  • наличие у матери в крови вируса герпеса или папилломы человека;
  • сильная отечность.

Детские болезни сердца могут спровоцировать и слишком поздние роды, а также генетическая предрасположенность. Кроме этого в группе риска дети, которые рождаются 4-ыми и больше по счету в семье.

Грамотная и комплексная профилактика сердца важна даже тогда, когда детский кардиолог в Саратове не нашел никаких отклонений, послушав сердце, отметил его ритмичную и бесперебойную работу.

Заниматься профилактикой работы сердца может вся семья.

Для этого важно вести активный образ жизни, исключить стрессы, скоординировать физическую и умственную нагрузку, подобрать правильное и сбалансированное питание.

Прислушивайтесь к тому, что говорит и как ведет себя ребенок. Иногда нарушение сердечного ритма у ребенка заметно по тому, что малыш держится за живот или грудь, капризный, плачет, иногда даже сильно кашляет.

Сложность многих детских болезней сердца в том, что некоторые симптомы похожи на простуду, в частности:

  • сильная боль в суставах, ломота;
  • лихорадочное состояние;
  • отеки стоп и лодыжек;
  • сильная боль в груди;
  • одышка.

При проявлении таких симптомов необходимо срочно обращаться к детскому кардиологу в Саратове, проходить все исследования и сдать анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и начать максимально быстро медикаментозное лечение.

Рекомендуется раз в год посещать специалиста Шульгину Елену Николаевну, чтобы она прослушала работу сердца, подтвердила или исключила нарушение сердечного ритма у ребенка, на основе комплексного подхода исключила риски развития детских болезней сердца.

Если же у малыша есть диагностированное заболевание, тогда посещать детского кардиолога в Саратове необходимо чаще.

При грамотном подходе и систематическом лечении наблюдается высокая эффективность лечения детских болезней сердца, что позволит малышу полноценно развиваться.

Заболевания сердца у детей Врожденные и приобретенные заболевания сердца

К сожалению, с каждым годом детские кардиологи все чаще диагностируют заболевания у детей, которые провоцируются…

Заболевания сердца у детей Стоит ли опасаться брадикардии у детей

Детский кардиолог в Саратове при первом приеме и при определенных показаниях сможет определить, если…

Заболевания сердца у детей Холтеровское мониторирование ЭКГ: что это такое и как проводится

Детский кардиолог в Саратове, определив у ребенка проблемы с сердцем, может назначить холтеровский мониторинг…

Заболевания сердца у детей Частый пульс у детей как результат эмоциональных и физических нагрузок

Частый пульс у ребенка может свидетельствовать о многих нарушениях в организме, и крайне важно вовремя…

Заболевания сердца у детей Когда ребенку необходимо плановое обследование у детского кардиолога

Для каждого родителя здоровье его ребенка – это вопрос, который не поддается компромиссу. Если у родителей…

Заболевания сердца у детей УЗИ сердца ребенку — быстрый и безвредный метод диагностики

Считается, что сердечные заболевания в большей степени актуальны для взрослых и пожилых людей. Действительно,…

Заболевания сердца у детей Боль в груди. Как понять, что болит у ребенка

Для родителей каждого ребенка нет ничего страшнее, когда их чадо болеет. Особенно в раннем возрасте,…

Заболевания сердца у детей Основные аргументы, почему физкультура лучше, чем профессиональный спорт

Для каждого родителя важность здоровья его ребенка – неописуемая истина, поэтому чтобы поддерживать организм…

Аритмия у детей

Традиционно считается, что заболевания сердца чаще возникают у взрослых и пожилых людей. Это, безусловно,…

Артериальная гипертензия у детей и подростков

По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации в настоящее время отмечен рост числа детей…

Малые аномалии развития сердца

Малые аномалии развития сердца (МАРС) – это микронарушения развития сердечно-сосудистой системы. Наиболее…

Поделиться в соцсетях:

Топ-5 признаков, что нужно обращаться к детскому кардиологу

Примерно один из ста детей рождается с каким-либо дефектом сердечнососудистой системы, чаще всего это врожденные дефекты строения сердца. Кроме того, существует генетическая предрасположенность к развитию определенных заболеваний.

В зависимости от тяжести, они могут проявляться в разном возрасте.

Читайте также:  Баланопостит у детей: лечение, диагностика, профилактика

Многие из них диагностируются еще внутриутробно во время ультразвукового исследования плода, некоторые выявляются сразу после рождения, другие же могут медленно прогрессировать годами, проявляясь в относительно взрослом возрасте.

Заболевания сердца у детей

При своевременном выявлении и лечении этих заболеваний большинство детей сможет вести полноценную жизнь, часто без каких-либо ограничений, поэтому крайне важно вовремя обратить внимание на признаки, указывающие на проблемы с сердцем и обратиться к специалисту.

Как работает сердечнососудистая система?

Сердце представляет собой насос, состоящий из двух половин, правой и левой, каждая их которых также разделяется на две камеры: предсердие и желудочек. Правая сторона сердца собирает деоксигенированную (бедную кислородом) кровь от тела и направляет ее в легкие для насыщения кислородом. Левая сторона собирает кровь от легких и направляет оксигенированную (насыщенныю кислородом) кровь в системный кровоток, где она распределяется по всему организму.

Стенки сердца препятствуют смешению  богатой и бедной кислородом крови, а клапаны между предсердиями и желудочками позволяют прокачивать кровь только в одном направлении.

Иногда в период внутриутробного развития, пока плод еще находится в организме матери, в процессе формирования сердца могут возникнуть нарушения, что приводит к неправильному строению стенок сердца, аномальному расположению сосудов и клапанов.

Как следствие, возникает смешение оксигенированной и деоксигенированной крови, либо ее неправильному распределению ее по кругам кровообращения.

В результате организм не получает достаточное количество кислорода, что приводит к появлению характерных признаков.

Главные признаки заболеваний сердца у детей:

Заболевания сердца могут проявляться по-разному в разном возрасте, поэтому целесообразно выделить 3 возрастные группы: груднички (от 0 до 1-2 лет), дети дошкольного и младшего школьного возраста (от 2  до 10 лет) и подростки.

В грудничковом возрасте ребенок не может пожаловаться, когда его что-то беспокоит, единственным средством общения является плач, поэтому на первое место выходят симптомы, на которые могут обратить внимание сами родители:

  1. Цианоз или бледность. В результате плохого кровоснабжения периферических сосудов и недостаточного обеспечения кожи кислородом, она приобретает характерный фиолетово-синюшный оттенок, особенно в области носогубного треугольника и под ногтями, однако при тяжелых поражениях цианоз может охватывать все тело.
  2. Ребенок плохо присасывается к груди, отвлекается во время кормления, часто дышит или потеет. Ему не хватает энергии для полноценного присасывания из-за недостаточного поступления кислорода.
  3. Потеря сознания, обмороки. Тревожный симптом, чаще возникающий когда ребенок активен (во время кормления, при активном передвижении). Это связано с недостаточным поступлением кислорода к головному мозгу.
  4. Медленный набор веса. В основном связан с тем, что ребенку тяжело сосать грудь или бутылочку, в связи с чем он недополучает питательных веществ.
  5. Быстрая утомляемость и одышка. Ребенок не хочет активно двигаться, выглядит вялым, уставшим, не проявляет интереса к играм. В более старшем возрасте может возникать характерный симптом: во время игры ребенок синеет и присаживается на корточки. Это позволяет сердцу более правильно распределять кровь при дефектах перегородки между правым и левым желудочком и аномальным расположением сосудов (Тетрада Фалло).

Все эти симптомы могут возникать вследствие многих причин и даже в норме, однако в любом случае они указывают на то, что стоит обратиться к врачу, чтобы на самой ранней стадии выявить возможные проблем и оперативно их устранить.

Дети дошкольного и младшего школьного возраста более активны, чем груднички, кроме того они могут описывать некоторые свои ощущения, в связи с чем могут проявляться менее выраженные поражения сердца, не выявленные в более раннем возрасте.

  1. Задержка физического развития. Дети с заболеваниями сердца выглядят младше своих сверстников, им тяжело играть в подвижные игры
  2. Одышка, повышенная потливость, цианоз. Возникают в связи с недостаточным поступлением кислорода к органам и тканям.
  3. Головокружения и обмороки. Головокружения могут возникать в результате многих причин, совсем не связанных с сердцем, однако частые приступы, особенно сопровождающиеся обмороками должны настораживать родителей в отношении заболеваний сердечнососудистой системы.
  4. Нарушения ритма. Хотя дети младшего дошкольного возраста не всегда способны правильно описать свои ощущения, однако они могут жаловаться, что сердце «замирает» или «стучит».
  5. Дискомфорт в области груди, боль, отдающая в левую руку, холодный липкий пот могут говорить о серьезных проблемах с сердцем.

Подростки в большинстве случаев могут описать свои ощущения, большая часть врожденных аномалий к этому возрасту уже выявлена, однако некоторые проблемы развиваются достаточно долго и проявляются в относительно взрослом возрасте. Должны обращать на себя внимание:

  1. Обмороки на фоне физической нагрузки указывают на необходимость углубленного обследования, особенно если в семье были случаи внезапной смерти.
  2. Повышенная утомляемость. Неспособность поддерживать одинаковый уровень активности со сверстниками может быть следствием сидячего образа жизни, однако при сочетании с одышкой, частыми головокружениями или обмороками может указывать на проблемы с сердечнососудистой системой.
  3. Одышка при физической нагрузке, возникающая раньше, чем у сверстников, должна настораживать родителей. Самой частой причиной является астма, однако при заболеваниях сердца тоже является частым симптомом.
  4. Боли в груди, отдающие в левую руку.
  5. Нарушения ритма сердца.

Большая часть заболеваний сердца выявляется при скрининге во время беременности и на первом году жизни ребенка. Поэтому крайне важно соблюдать рекомендации педиатров, вовремя выполнять рекомендуемые исследования. При выявлении каких-либо из вышеперечисленных признаков, особенно при их сочетании следует обратиться за консультацией к педиатру. Большая часть исследований, позволяющая выявить болезни сердца выполняется быстро и безболезненно – рентгеновское исследование грудной клетки, УЗИ сердца и сосудов и ЭКГ

Чем раньше будет установлен диагноз, тем больше шансов, что ребенок сможет вести полноценную жизнь без каких либо ограничений.

Ключевые моменты:

  • Лечение зависит от особенностей заболевания и может включать: медикаментозную терапию, хирургическое лечение, прочие медицинские порцедуры
  • При небольших дефектах продолжительности и качество жизни могут быть такими же, как у здорового человека даже без лечения
  • При серьезных заболеваниях своевременное выявление и лечение обычно приводит к продолжительности жизни как у здорового человека практически без каких либо ограничений.

Список литературы:

  1. Anderson RH, Baker FJ, Macartney FJ. Paediatric Cardiology. 2nd ed London: Churchill Livingstone
  2. A. John Camm, Thomas F. Luscher, Gerald Maurer, Patrick W. Serruys. ESC CardioMed. Oxford University Press
  3. Rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/heart_problems_in_children/
  4. Secondscount.org/pediatric-center/pediatric-detail-2
  5. Cardioschool.ru/for-patients/page-112

Заболевания сердца у детей

Автор статьи: Врач — Шугушев Заур Хасанович, Главный кардиолог Центральной дирекции здравоохранения — филиала ОАО «РЖД».

  
Шугушев Заур Хасанович, Главный кардиолог Центральной дирекции здравоохранения — филиала ОАО «РЖД». 

Как понять, что у ребенка больное сердце?

Наши специалисты расскажут подробнее об этой проблеме, чтобы родители смогли вовремя заменить симптомы, указывающие на поражение сердечно-сосудистой системы у малыша.

Заболевания сердца

Все нозологии в детской кардиологии делятся на несколько крупных групп:

  • Врожденные пороки сердца. Это аномалии развития сердца, его клапанов и магистральных (главных) сосудов, возникающие на 2-8-ой неделе внутриутробного развития. Сюда относятся дефекты межжелудочковой, межпредсердной и/или аортолегочной перегородок, открытый атриовентрикулярный канал, артериальный проток, стеноз (сужение) или недостаточность (неполное смыкание створок) клапанов, неправильное расположение сосудов или патологические коллатерали между ними (соединения), отсутствие предсердия или желудочка и др.
  • Клапанные пороки сердца. Это приобретенные патологии клапанного аппарата – стеноз (сужение) или недостаточность.
  • Болезни эндокарда – внутренней сердечной оболочки.
  • Болезни миокарда – средней (мышечной) сердечной оболочки.
  • Патологии перикарда – сердечной соединительнотканной сумки.
  • Патологии коронарного кровообращения. В эту группу относятся инфаркт миокарда, болезнь Кавасаки (васкулит средних и мелких артерий) и аномалии отхождения и количества коронарных артерий.
  • Легочная гипертензия. Это перегрузка кровью легочных артерий за счет повышения давления в легочных артериях.
  • Поражение сердца при наследственных заболеваниях. Являются следствием ошибок в генетическом коде половых клеток родителей, эти мутации передаются потомству. Они могут проявиться с рождения или уже в зрелом возрасте.
  • Опухоли сердца.
  • Поражение сосудов. Чаще всего речь идет о артериальной гипертензии (повышении давления) или гипотензии (понижении давления).
  • Нарушения ритма сердца — нарушение регулярности и последовательности сокращения сердца. Если сердечная мышца повреждена, то его ход искажается, что приводит к неправильному ритму сокращения сердца.
  • Сердечная недостаточность – это синдром, вызванный декопменсированным нарушением функции миокарда. То есть сердце поражается настолько, что оно уже не в состоянии обеспечивать необходимый выброс крови и кровоснабжать все органы.
Читайте также:  Гинекологическое УЗИ: где сделать в Москве, цены на платные услуги

Важно уточнить, что заболевания сердца редко встречаются изолированно. Одна патология прогрессирует и приводит к другой.

Так, стеноз аорты приведет к легочной гипертензии, а инфекционный эндокардит разрушает клапаны, в результате чего возникают пороки.

После инфаркта миокарда или его воспаления (миокардит) нарушается проводимость импульса по пораженному участку, как итог – сбивается нормальный ритм сокращений.

Этиология

Причины проблем с сердцем у детей условно делятся на крупные подгруппы. Разберем каждую отдельно.

Со стороны матери

Если во время беременности женщина переболела краснухой, системной красной волчанкой, сифилисом, токсоплазмозом, если у нее есть сахарный диабет или другие хронические заболевания, то всё это отражается на плоде.

Список разрешенных препаратов для беременных строго ограничен, большинство антибиотиков, варфарин и другие лекарственные вещества (их называют тератогенными) слишком токсичны для плода. Их прием повышает риск самопроизвольного аборта (выкидыша) или различных аномалий развития ребенка.

Прием алкоголя, курение и употребление наркотиков беременными также приводит к врожденным патологиям у детей.

Генетические нарушения

Чаще всего это хромосомные аномалии. Но генетическая предрасположенность и мутации не рассматриваются как единственная причина кардиологических патологий. В 90% случаев причина проблем с сердцем – мультифакторная.

Вредные привычки

Про то, как состояние организма матери влияет на детей, мы уже поговорили. Но факторы риска развития проблем с сердцем у детей аналогичны таковым у взрослых:

  • Курение;
  • Алкоголь;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Наркотические вещества;
  • Стресс;
  • Инфекции;
  • Высокий уровень холестерина.

Этот список актуален скорее для подростков 14-17 лет, чем малышам. Однако надо понимать, что никотин и продукты метаболизма этанола разрушают миокард и сосудистую стенку у ребенка точно так же, как и у взрослого. «Баловство» за гаражами может обернуться инфарктом в 30 лет.

Статистика показывает, что за последнее десятилетие возрос процент детей с избыточной массой тела, что тоже негативно влияет на сердце. Инфаркт миокарда в связи с ожирением и другими факторами риска «помолодел» и уже встречается у девушек и юношей 20-30 лет, что ещё в 2000-ых годах считалось казуистикой.

Симптомы

Ребенок, у которого есть проблемы с сердцем, может жаловаться на:

  • Боли в груди (в области сердца, возможна иррадиация в руку, подреберье, в подмышечную впадину);
  • Одышку;
  • Учащенное сердцебиение или ощутимые паузы;
  • Перебои в работе сердца;
  • Головокружение;
  • Потемнение в глазах и обмороки;
  • Бледность или цианоз (синюшная окраска кожи и слизистых оболочек);
  • Ускорение пульса или его различие на руках;
  • Плохой аппетит и низкий рост;
  • Частые респираторные инфекции;
  • Набухание и пульсация сосудов шеи;
  • Высокое или низкое артериальное давление;
  • Деформация грудной клетки и др.

Симптомы обычно возникают или усиливаются после физических нагрузок. Первое время ребенок обычно не придает этому значение, затем его выносливость начнет страдать, а состояние ухудшается, что и становится причиной обращения к кардиологу.

Осложнения

При наличии кардиологических проблем наблюдение врача всегда необходимо. У самых маленьких пациентов патология может сама исчезнуть, но это редкая картина. Подростков в пубертатный период часто беспокоит аритмия или тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений) – такова плата за гормональные перестройки, в большинстве случаев всё нормализуется самостоятельно.

Несмотря на наличие счастливых исходов, если у ребенка есть жалобы со стороны сердца, следует срочно обратиться к кардиологу.

В противном случае могут возникнуть осложнения:

  • Вторичная артериальная гипертензия (по большому и/или малому кругу кровообращения);
  • Разрушение клапанов и адаптационные перестройки сердца (дилатация или гипертрофия;
  • Нарушение кровообращения (страдают другие органы, возникает ишемия – недостаточное поступление кислорода в ткани);
  • Инфаркт;
  • Пневмонии;
  • Сердечная недостаточность.

Летальный исход – частый результат патологий сердца, особенно при врожденных пороках.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Диагностика

На каждом приеме педиатр проводит аускультацию (выслушивание фонендоскопом) и осмотр грудной клетки, чтобы проверить работу сердца у ребенка, даже если пациент обратился по поводу ОРВИ.

Патологический шум легко аускультируется кардиологом.

Он указывает на проблемы с сердцем, даже если пациента ничего не беспокоит или он не придает значения некоторым симптомам (кроме того, дети иногда боятся сообщать о своих проблемах и беспокойствах).

Основные диагностические методы в кардиологии:

  • ЭКГ (оценка проведения электрического импульса по сердечной мышце);
  • Суточное мониторирование ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • Эхо-КГ (исследование морфологии и функционального состояния сердца);
  • Допплер-эхо-КГ (изучение тока крови в камерах сердца и магистральных сосудах);
  • Обзорная рентгенография грудной клетки (определение размеров и расположения сердечной тени);
  • Коронарография (изучение коронарных сосудов);
  • КТ;
  • МРТ.

Важно вовремя выявить заболевание: чем раньше начать лечение, тем лучше эффект от него. Однако большинство нарушений можно обнаружить только с помощью специального оборудования. Кроме того, младенец не в состоянии озвучить жалобы, поэтому без инструментальной диагностики в педиатрии не обойтись.

Самодиагностика

Для самостоятельной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы проводят функциональные пробы: Мартине-Кушелевского, Котова-Дешина, Руфье, с 15-секундным бегом в максимально быстром темпе и другие. Ознакомиться с методикой проведения проб можно в соответствующих статьях в Интернете.

Это простые тесты для приблизительной оценки адаптации сердца и сосудов к нагрузкам. В школах и университетах их проводят в специальных медицинских группах по физкультуре для контроля самочувствия и натренированности обучающихся.

Лечение

Терапия полностью зависит от конкретной нозологии. Инфекционные эндокардиты и перикардиты лечатся препаратами, а вот опухоли или пороки требуют оперативного вмешательства, в противном случае ребенок будет расти, а вместе с ним и патологические отверстия (или новобразования) в органе, что приведет к летальному исходу.

Консервативное лечение

Немедикаментозные методы рекомендуются всем пациентам с предрасположенностью или наличием кардиологических проблем. Они включают в себя:

  • нормализацию режима труда и отдыха;
  • 8-часовой сон;
  • регулярную умеренную физическую активность;
  • контроль за потреблением соли;
  • снижение массы тела (если есть лишний вес);
  • исключение алкоголя и курения;
  • смена рациона в сторону правильного питания.

Специфическая медикаментозная терапия зависит от причины нарушений работы сердца. Основные группы препаратов:

  • Антибиотики (при бактериальной этиологии);
  • Гипотензивные (Бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II расширяют сосуды для снижения артериального давления);
  • Сердечные гликозиды (для восстановления сердечной проводимости и сократимости);
  • Нестероидные противовоспалительные средства (подавляют воспаление);
  • Иммуносупрессоры (при аутоиммунных процессах) и др.

Хирургическое лечение

Хирург восстанавливает сердечный ритм с помощью имплантации электрокардиостимулятора. Батарейки к нему каждые 5-7 лет меняются при повторной операции.

Все пораженные клапаны заменяются на искусственные. В тяжелых случаях требуется трансплантация сердца.

Заключение

Прогноз при кардиологических заболеваниях весьма вариабелен. Он зависит от множества факторов: этиологии, течения, наличия осложнений, начала и интенсивности лечения.

Обычно пациент обращается к кардиологу, когда ситуация настолько запущена, что терпеть нет сил. Это ошибка! Обращайтесь к врачу при первых симптомах, так Вы снизите риск осложнений и улучшите свой прогноз в разы.

Проверить себя можно и самостоятельно, достаточно отслеживать пульс до и после физической нагрузки, что актуально во время уроков физкультуры у детей.

Современные методы лечения позволяют быстро и эффективно избавиться от проблем с сердцем даже у самых маленьких пациентов. Главное, вовремя выявить патологию.

Заболевания сердца у детей — Группа Больницы Флоренс Найтингейл

Сердце — это орган, перекачивающий кровь, необходимую всему организму. Сердце начинает работать у плода еще в утробе на 20-й и сокращается в среднем 100.000 раз в день, перекачивая 7.000-8.000 литров крови каждый день.

Сердце состоит из четырех камер. Правая сторона сердца имеет одно предсердие и один желудочек,  левая сторона сердца идентично имеет одно предсердие и один желудочек (рис. 1).

 Правая сторона сердца наполняется  венозной кровью и перекачивает ее в легкие для насыщения кислородом, тогда как левая сторона перекачивает насыщенную кислородом артериальную кровь в организм ко всем органам. Между правым и левым отделами сердца есть стенки, чтобы предотвратить смешивание венозной и артериальной крови.

 Кроме того, имеется 4 клапана, по одному между предсердием и желудочком и по одному на концах вен. Эти клапаны предназначены для облегчения кровотока при сокращении сердца и предотвращения возврата венозной крови в сердце при расслаблении сердца.

Заболевания сердца, возникающие в детстве, делятся на две основные группы: врожденные и приобретенные. В отличие от взрослых, большое количество пороков сердца в детстве — это в основном врожденные пороки сердца. Эти дети рождаются с какими-то структурными дефектами.

Структурные дефекты вызваны нарушением нормального развития сердца в очень ранний период беременности (развитие сердца завершается на 7-й неделе беременности) и даже в период, когда мать не знает о своей беременности.

Читайте также:  Моллюск: причины возникновения, удаление

В большинстве случаев фактор, влияющий на нормальное развитие сердца, остается неизвестным, однако некоторые вирусные заболевания (например, корь, немецкая корь, эпидемический паротит, катар, некоторые микробы и т. д.) играют в этом роль.

Более того, наследственность (генетически) и хромосомные аномалии (риск сердечного заболевания составляет 50% у детей с синдромом Дауна) указываются среди факторов, повышающих риск возникновения врожденного порока сердца.

Аналогичным образом, некоторые лекарства (специфические препараты, применяемые для лечения эпилепсии и невропатии), принимаемые во время беременности, особенно в течение первых трех месяцев, и алкоголь, как говорилось, вызывают пороки развития сердца. Однако часто невозможно узнать, связано ли заболевание с этими причинами.

По этой причине, если нет окончательно доказанного вывода, родители не должны чувствовать себя виноватыми, некоторые лекарства (специальные препараты, применяемые для лечения эпилепсии и невропатии), принимаемые во время беременности, особенно в течение первых трех месяцев, а также алкоголь, как говорилось, вызывают пороки развития сердца. Однако часто невозможно узнать, связано ли заболевание с этими причинами.

Уровень значимости этих структурных дефектов сердца может варьироваться от простой проблемы, такой как небольшая «дыра» между камерами, до более сложных и тяжелых заболеваний, таких как недостаточность развития сердца или некоторых его желудочков и клапанов.

Вероятность рождения ребенка с врожденным пороком сердца составляет 8 из 1000 для каждой будущей матери. Так, в стране рождается от 10 до 15 тысяч детей с врожденными пороками сердца.

Примерно половина из них связана с тяжелыми заболеваниями, требующими хирургической операции до того, как пациенту исполнится год. Если у родителей уже есть ребенок с врожденным пороком сердца, риск для будущих детей увеличивается примерно вдвое, чем обычно (16/1000).

Если у матери или отца есть какие-либо врожденные пороки сердца, риск колеблется от 2% до 16% для ребенка в зависимости от заболевания и того, кто болеет — мать или отец.

Сегодня,Специалисты, прошедшие подготовку в этой области, проводят «Эхокардиографию плода» для исследования сердца плода между 16 и 20 неделями беременности с высоким риском  для выявления серьезных сердечных аномалий. Однако лечение невозможно, когда ребенок еще находится в утробе матери.

Увеличение суженных коронарных артерий баллонным катетером и стентом

Это процедура увеличения суженных коронарных артерий в катетерной лаборатории с использованием баллона и / или стента, помещенного в сосуд, или, в редких случаях, другими инвазивными методами.

Симптомы болезней сердца у детей могут во многом отличаться в зависимости от вида заболевания. Даже одно и то же заболевание может не проявлять одинаковые симптомы у каждого ребенка. Например, у детей с серьезными врожденными пороками сердца симптомы часто появляются в течение первых нескольких месяцев после рождения.

Нечасто это может проявляться как чрезвычайная ситуация, такая как серьезное низкое кровяное давление и нарушение кровообращения у младенцев вскоре после рождения. Цианоз (губ, языка и кончиков ногтей) — ранний симптом у некоторых младенцев.

Для другой группы сердечных заболеваний ранними симптомами могут быть быстрое  дыхание, затрудненное дыхание, плохое питание, отсутствие набора веса или потеря веса и чрезмерное потоотделение.

При менее серьезных пороках сердца ребенок в основном не предъявляет никаких жалоб. Такие заболевания появляются на тестах, проводимых в результате прослушивания «шума» сердца при обычных исследованиях.

«Шум» означает дополнительный звук, слышимый между ударами сердца. Осмотры и анализы, проведенные кардиологом, покажут, не является ли этот шум предвестником каких-либо заболеваний.

 Более половины «шумов», выслушиваемых у детей, называют «нормальными» или «невинными», то есть сердце полностью в норме, и этот шум не увеличивает риск сердечных заболеваний у ребенка в будущем. Однако некоторые из них могут быть предвестниками коварного сердечного заболевания, не имеющего никаких симптомов.

 Опытный детский кардиолог с большой вероятностью опишет, в какую категорию входит этот шум после полного обследования; однако для установления окончательного диагноза рекомендуется эхокардиографическое обследование, особенно детям младше двух лет.

Признаки заболеваний сердца у детей

Даже самые современные методы обследования состояния беременной женщины не дают стопроцентной уверенности в том, что у ребенка в будущем не разовьется заболевание сердца.

На узи плода не всегда можно выявить малейшие колебания в работе сердца, которые могли бы указывать на то, что проблема непременно будет.

Также не редкость – приобретение болезни сердца, что характерно для часто болеющих детей, ведь болезни дают нагрузку на сердечную мышцу, что приводит со временем к разным отклонениям в работе сердца.

В связи с этим для родителей важно обращаться к детскому кардиологу при малейшем подозрении на проблемы в работу сердца.

Симптомы, указывающие на врожденные заболевания сердца

Если у взрослых симптомы заболеваний сердца ярко выражены, то у младенцев это не так. У взрослых это выражается в боли за грудиной, приступами аритмии, и другими болезнями. У младенцев надо обратить внимание на такие симптомы, как:

  • Низкий набор веса: ребенок в первые месяцы жизни прибавляет менее 400 граммов, выглядит вялым, ослабленным и изможденным, и все это — при полноценном питании, следует обратиться к детскому кардиологу в Ейске.
  • Синюшность кожных покровов: цианоз проявляется тогда, когда из-за проблем с сердцем у ребенка плохое кровоснабжение периферических сосудов и различные сосудистые аномалии наблюдается недостаток кислорода, из-за чего кожа приобретает выраженный фиолетово-синюшный оттенок.
  • Одышка: если  ребенок дышит поверхностно, неглубоко и часто, но при этом респираторных и простудных заболеваний у него нет, то это серьезный повод обратится к детскому кардиологу.
  • Тахикардия:  частота сердечных сокращений в норме для новорожденного до 3 месяцев – это пульс в пределах 100-150. К 6 месяцам показатель снижается 90-120 ударов в минуту.
  • Быстрая утомляемость: если младенец вяло сосет грудь, не проявляет интереса к еде, не хочет активно двигаться то это может указывать на нарушение работы сердца.
  • Шум в сердце: если при осмотре педиатр услышал шумы и другие патологические звуки, то это повод пройти обследование, и в первую очередь сделать экг и узи сердца, а также эхокардиографию. Но родители не должны сами пытаться выявить такие шумы. Дело в том, что органические звуки указывают на пороки развитии сердца, а функциональные просто свидетельствуют о быстром росте организма, и самостоятельно родители не смогут отличить одни от других.

Самые распространенные заболевания сердца у детей

Врожденный порок сердца.

Отставание в физическом и умственном развитии, медленный набор веса, нервозность и раздражительность новорожденного, бледность покровов его кожи, быстрая утомляемость и пр. Требуется медикаментозное лечение и  постоянное наблюдение специалистов.

Аортальный стеноз.

Среди основных симптомов выделяют одышку, бледность покровов кожи или небольшой цианоз в области губ и носа, тахикардию, боли в грудной клетке, головные боли, обморочные состояния, головокружения. Исключены занятия спортом, большие физические нагрузки. Метод лечения – хирургический.

Стеноз легочной артерии изолированного типа.

Малыш жалуется на частую и быструю утомляемость, боли в области грудины, сильное биение сердца. Требуется медикаментозное лечение.

Аортальная коарктация.

Ребенок не жалуется ни на какие признаки заболевания, либо проявляются слабость нижних конечностей, быстрая утомляемость, головокружение и головные боли, кровотечения из носа, обмороки, приступы, связанные с высоким артериальным давлением. Часто требуется оперативное вмешательство.

Тетрада Фалло.

Сильная одышка, беспокойство, быстрая утомляемость, боли в грудной клетке, кратковременные обморочные состояния, судороги нижних конечностей, желание сесть и прижать колени к груди. Лечение заключается только в проведении операции.

 Ревматизм.

Заболевание проявляется быстрой утомляемостью, подверженностью частым простудным заболеваниям, повышенной температурой тела, отечностью нижних конечностей, болезненным ощущением в суставах и пр. Врач назначает интенсивное и продолжительное медикаментозное лечение.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector