Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги

Специалист по лечению язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрита, панкреатита, холецистита, дисбактериоза, метеоризма, колита, запора, эзофагита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Нет отзывов об этом специалисте

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 1500 руб.

Владеет навыками физикальных, ультразвуковых, рентгенологических и других инструментальных методов диагностики и лечения больных сердечно-сосудистой патологией, патологией желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

Внимательная и компетентная доктор! У меня хроническое заболевание. Врач очень компетентно и очень правильно обьяснила мне что я сделала не так, почему у меня перестали действовать препараты. Она мне…

Все отзывы (134)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 2000 руб.

Участвует в гастроэнтерологических семинарах и конференциях. Специализируется на лечении широкого спектра заболеваний органов пищеварения (язвенная болезнь желудка, гастрит, дисбактериоз, панкреатит, гепатит).

Очень внимательная, профессиональная и отзывчивая врач. Она охватила все глобально, комплексно посмотрела на весь организм, потому что это единая система. Специалист изучила все материалы, определилас…

Все отзывы (307)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 4700 руб.

кишки, эзофагит, ГЭРБ, гепатит, хеликобактрная инфекция, дисбактериоз, полипы ЖКТ, кардиальные грыжи, геморрой. Проводит эзофагогастродуоденоскопии (опр.Hеlicobacter pylori)и колоноскопии, консультирует по результатам эндоскопических, морфологических исследований, занимается диагностикой и лечением таких заболеваний, как гастрит, колит, энтерит, СРК, холецистит, дискинезия желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и 12п.

Пока у меня неоднозначное мнение. Наталия Львовна нормально ко мне отнеслась, но по той проблеме, по которой я обращался, не было должного оборудования, нужного мне обследования не было. И за прием с…

Все отзывы (44)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 1800 руб.

По результатам исследований назначает лечение хронического гастрита, эзофагита, гэрб, язвенной болезни желудка и 12 п. заболеваний ЖКТ. Владеет методами ультразвуковой диагностики органов брюшной полости, малого таза, щитовидной и молочной железы, органов мочеполовой системы. кишки, холецистита, хронического панкреатита и др. Проводит эндоскопическую диагностику органов желудочно-кишечного тракта — гастроскопия, колоноскопия.

Нет отзывов об этом специалисте

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 9000 руб.

В качестве врача флеболога занимается диагностикой и лечением таких заболеваний вен, как варикоз, посттромбофлебитический синдром, сосудистые звездочки (ретикулярный варикоз), тромбоз вен, флебит и тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность. Проводит лечение широкого спектра желудочно-кишечных заболеваний, заболеваний печени и желчевыводящих путей, таких как язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника, спастический колит, гастрит, эзофагит, метеоризм, запор. Врач гастроэнтеролог, флеболог.

Валерий Викторович спокойный, квалифицированный и компетентный врач. Он выяснил мою проблему, выслушал, ответил на вопросы и подобрал правильное лечение. Доктор так же предлагал мне три варианта лечен…

Все отзывы (27)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 2421 руб.

В качестве врача гастроэнтеролога диагностирует, лечит и разрабатывает методы профилактики всех патологий, касающихся работы желудочно-кишечного тракта. Занимается диагностикой и лечением заболеваний дыхательной системы, проведением и расшифровкой ЭКГ, холтеровского мониторирования ЭКГ, суточного мониторирования АД, проведением внутрисуставных пункций, инъекций и паравертебральных блокад. Врач-терапевт, кардиолог, ревматолог, гастроэнтеролог.

Я обращалась к Ирине Геннадьевне впервые и осталась очень довольна ее консультацией. Доктор внимательно меня выслушала, пошла мне на встречу и провела Холтер-исследование. Я планирую у нее пройти лече…

Все отзывы (14)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 1650 руб.

Занимается профилактикой, наблюдением, диагностикой и лечением заболеваний всех внутренних органов пациентов, в том числе ветрянки, простуды, ОРЗ и ОРВИ, краснухи, бронхита, пищевого отравления и т.д. Проводит лечение широкого спектра желудочно-кишечных заболеваний, таких как язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки,холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника, спастический колит, гастрит, эзофагит, метеоризм, запор. Занимается реабилитацией пациентов, которые перенесли сердечно-сосудистые заболевания, операции на сердце, сосудах. Диагностирует, лечит и предупреждает воспалительные, метаболические и дегенеративно-дисторофические патологии сердца, сосудов.

Доктор мне понравилась. Мне не с чем сравнить, но Марина Валерьевна показалась мне компетентной и знающей свое дело. Она очень доброжелательная, все мне подробно объясняла, ответила на все мои вопросы…

Все отзывы (11)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 1500 руб.

Проводит лечение детских заболеваний, болезней внутренних органов и систем разной этиологии, хронических и острых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у детей, различных видов нарушения стула, комплексную терапию дисбактериоза кишечника.

Искала квалифицированного гнатолога. На профи нашла с хорошими рекомендациями. Обратилась. Врач ничем не помог, да ещё порекомендовал стисать все задние здоровые зубы, «зато челюсть лучше работать буд…

Все отзывы (59)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 1190 руб.

А также занимается диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта. Проводит диагностику и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, инфекционных заболеваний, инфекционных болезней детского возраста, мочевыделительной системы.

На приёме всё было отлично. Доктор мне понравилась, она очень добрая и общительная молодая девушка.

Все отзывы (1)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 4865 руб.

Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагеальная болезнь, дискинезия пищевода, острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12п кишки, дуоденит, дискинезии желчевыводящих путей, холецистит, желчекаменной болезни и др.)

Нет отзывов об этом специалисте

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 2500 руб.

Занимается профилактикой, наблюдением, диагностикой и лечением заболеваний всех внутренних органов пациентов, в том числе ветрянки, простуды, ОРЗ и ОРВИ, скарлатины, кори, краснухи, бронхита, пищевого отравления и т.д.

Очень внимательная, грамотная, молодая, симпатичная и приветливая доктор. Меня укусил клещ. Доктор все подробно мне рассказала, назначила адекватное лечение, антибиотик, прикрытия для него, рассказала…

Все отзывы (33)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 1500 руб.

В качестве врача гастроэнтеролога диагностирует, лечит и разрабатывает методы профилактики всех патологий, касающихся работы желудочно-кишечного тракта. Проводит диагностику и лечение пациентов с различными терапевтическими патологиями, в том числе с ЛОР-заболеваниями, заболеваниями дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и сердечнососудистой системы.

Читайте также:  Осмотр невропатолога

Доктор очень внимательная. Она мне очень понравилась. Порекомендовала мне сдать свежие анализы. В дальнейшем я планирую обратиться к ней еще.

Все отзывы (7)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 1480 руб.

Занимается профилактикой, наблюдением, диагностикой и лечением заболеваний всех внутренних органов пациентов, в том числе ветрянки, простуды, ОРЗ и ОРВИ, краснухи, бронхита, пищевого отравления и т.д. Проводит лечение широкого спектра желудочно-кишечных заболеваний, таких как язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки,холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника, спастический колит, гастрит, эзофагит, метеоризм, запор.

Замечательный и общительный врач. Она задала много вопросов, все выслушала, провела обследование и назначила лечение.

Все отзывы (1)

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА — от 1500 руб.
Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги Петросян Нелли Рафаэловна Визитом к гастроэнтерологу доволен, доктор профессионально осмотрела меня и назначила обследование. Отнеслась проблеме внимательно и серьезно. Все прошло хорошо.
Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги Шантурова Евгения Ибрагимовна Выражаю искреннюю благодарность доктору — гастроэнтерологу Шантуровой Евгении Ибрагимовне. Прекрасное видение пациента, безупречный выбор препаратов. Оценивать доктора не собираюсь из деонтологических соображений. К сожалению, никакому узкому специалисту не решить проблем пациента в целом. Услуги клиники не могу никому порекомендовать, никого кроме Шантуровой Е.И. не знаю.
Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги Матюхин Анатолий Андреевич в «см-клиника» сделали ребенку гастроскопию. после этого нам назначили консультацию у гастроэнтеролога. записались к Матюхину, приехали. у ребенка сильно болит живот, много эрозий и вырезан полип в желудке. врач посмотрев на обсдедования пытался объяснить, что лечить надо ее и родителей, вдруг мы переносчики. После моего отказа (у нас с мужем нет болей и в данный момент речь идет именно о больном ребенке) врач сказал, что он вообще-то уходит в отпуск, поэтому не сможет нас вести и предложил отвести нас к педиатру, даже не к другому гастроэнтерологу. Мы обращались до этого к педиатрам, они отказались назначать лечение, потому как оно специфическое и этим должен заниматься именно гастроэнтеролог. нас отвели к врачу-интерну, которая путалась в назначениях и в анализах. не могу объяснить поведение Матюхина, к нему привели для помощи больного ребенка, а он его сбагрил на интерна. нет слов
Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги Трошина Анастасия Александровна Анастасия Александровна очень хороший доктор, приветливая. Замечательная. В общем у меня нет слов. Мне все очень понравилось. Очень внимательная. Общения со мной было уважительное и внимательное. Мне понравилось.
Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги Доктор компетентная, но контакт с пациентом не очень хорошо налажен. В компьютере сидела изучала, что там написано, а со мной, как с пациентом, контактировала слабо. Быстро пропальпировала, задала несколько наводящих вопросов. Она профессионал, хорошо разбирается в своей теме, но второй раз я бы выбрал другого врача.
Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги Замечательная врач, я у нее прошла лечение, Она профессиональный специалист, слушает очень внимательно, лечение назначает с первого дня правильное, все сразу помогает. Доктор не смотрит на часы, сколько нужно, столько она и будет, не торопит пациента, все объясняет, разъясняет, если не понятно, то объяснит по второму разу.
Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги Обычный прием. Обычный доктор. Впечатляющих моментов и сверхъестественного не заметила. Доктор — квалифицированная женщина, хорошо провела прием, назначила лечение. Она прислушалась к моему мнению, я нахожусь в декрете с маленьким ребенком и назначила препараты, которые мне по карману. Через две недели мне надо будет прийти на прием. Она всё расспросила, всё посмотрела. До этого я делала УЗИ брюшной полости и ФГДС, на основании их она назначила лечение. Всё было хорошо, возможно я человек такой, но откликов восхищения у меня нет.

Гастроэнтеролог в Москве: первичный прием и консультация врача

Врач гастроэнтеролог – это специалист по диагностике, лечению и
профилактике заболеваний, характерных для желудочно-кишечного тракта.

Как
правило, первичную диагностику таких заболеваний проводят терапевты или
педиатры во время посещения пациентом больницы или медицинского центра с
жалобами на неприятную боль в брюшной области, определенные нарушения
пищеварения.

Однако ничего не мешает самостоятельно записаться к
гастроэнтерологу при наличии подобных симптомов.

Найти хорошего гастроэнтеролога в Москве достаточно сложно – консультацию
специалиста предлагает огромное количество больниц и клиник. Помочь в этом деле
готов портал «Med.Firmika.

ru», на страницах которого собрана
основная информация и клиниках и центрах гастроэнтерологии Москвы: телефоны
и адреса лечебных учреждений, стоимость наиболее востребованных услуг. Большую
роль играет отзывы – именно они помогут выбрать лучших гастроэнтерологов
города.

Оставляя свои комментарии, пациенты делятся впечатлениями о приеме
врачей, предостерегают посетителей портала от обращения к недостаточно
квалифицированным специалистам.

Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги

Как проходит прием и консультация гастроэнтеролога?

Чаще всего к этому врачу пациенты попадают после первичного общения с
терапевтом, который определяет специфику проблемы и отправляет к конкретному
врачу. Прием гастроэнтеролога начинается с определения состояния здоровья в
целом и изучения истории болезни пациента.

Ему желательно уточнить информацию о
перенесенных заболеваниях и операциях и по возможности принести список
принимаемых в данный момент медицинских препаратов.

Хороший гастроэнтеролог
попросит пациента подробно рассказать о причинах его обращения, после чего
проведет общий врачебный осмотр.

В рамках обследования гастроэнтеролога могут быть назначены дополнительные
диагностические процедуры: анализ крови, эндоскопические исследования желудка или
толстого кишечника (гастроскопия или колоноскопия). Чтобы избавить пациента от
дискомфорта во время обследования большинство эндоскопических тестов проводятся
после специальной подготовки и внутривенного введения седативного препарата.

Врачи отделения гастроэнтерологии подробно расскажут про все подготовительные
меры, которые нужны для проведения диагностики.

Если для нее потребуется
использовать седативные средства, лучше освободить остаток дня от работы и
серьезных дел.

После завершения обследования гастроэнтеролог объяснит имеющуюся
ситуацию и предоставит рекомендации по оптимальным методам лечения или
профилактики. На этом этапе весьма важно понимание пациента и его желание
следовать советам врача.

Читайте также:  Кардиолог в митино: прием врача в митино, вызов кардиолога на дом

Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги

Лечение в клинике гастроэнтерологии в Москве

Многие пациенты всерьез обеспокоены тем, как будет проходить лечение
при обнаружении требующих внимания заболеваний.

Прежде всего, врач
устанавливает максимально точный диагноз на основе проведенного осмотра и
назначенных медицинских обследований и анализов.

Только после получения всесторонних
результатов, позволяющих исключить многие опасные болезни, гастроэнтеролог
может назначить лечение.

Оно, в свою очередь, зависит от конкретной специфики заболевания,
природы его возникновения, степени развития и тяжести течения.

К основным
методам лечения относится применение пациентом медикаментов, фитотерапия,
разработка схемы диетического питания, изменение образа жизни и так далее.

При
необходимости гастроэнтеролог может назначить оперативное вмешательство с
последующим восстановительным лечением. 

Гастроэнтеролог в Бибирево

БЕСПЛАТНЫЙ ПОДБОР ЧАСТНЫХ КЛИНИК И ВРАЧЕЙ В МОСКВЕ

Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги

Жалобы людей, обращающихся к гастроэнтерологу в Бибирево, как правило, оказываются связанными с тем или иными нарушениями системы, отвечающей за нормальное пищеварение, наличие болевых ощущений в животе. Врач занимается излечением и решением проблем, касающихся органов, которые усваивают питательные вещества и попадают в человеческий организм с едой.

Болезни, которые лечит гастроэнтеролог

Ничего удивительного в современной актуальности профессии гастроэнтеролога не существует. По крайней мере, следует отметить ряд заболеваний, с которыми медицинский специалист должен справляться:

  • Заболевания, затрагивающие желудок, вроде язвы, гастрита, онкологических проблем.
  • Заболеваний, затрагивающих желчный пузырь, вроде дискинезии, холецистита. Причем, дискинезия оказывается не просто воспалительным и соматическим явлением, но приводит к осложнению пищеварения вместе с тем, что ухудшается общее самочувствие.
  • Заболевания, касающиеся поджелудочной железы, вроде панкреатита и диабета. При панкреатите задерживается выработка нужных ферментов при пищеварении, начинается воспалительный процесс.
  • Болезней, связанных с селезенкой, вроде опухолей, абсцессов и других патологий.
  • Заболеваний, касающихся кишечника, вроде колитов, дуоденитов, дисбактериоза, паразитарных инвазий и так далее.

Запускать вышеуказанные заболевания категорически нельзя. Потому спешите проконсультироваться со специалистом по этой области медицины в случае возникновения начальных признаков заболевания.

Именно специалист сможет разработать конкретную терапевтическую методику, основываясь на результатах диагностических исследований.

Кстати, порою диагностика требует проведения целого комплекса исследований, когда необходимо точное подтверждение диагноза.

Если же упустить заболевание и запустить его, вам, наверняка, придется столкнуться с огромным количеством осложнений, вылечить которые трудно или уже совсем невозможно. Вовремя не вылеченная форма заболевания из острой может перетечь в хроническую.

Подходящее лечение

Гастроэнтеролог в Бибирево: диагностика и лечение в Бибирево, цены на услуги

Реже возникает необходимость для хирургического вмешательства, чтобы устранить ту или иную проблемы в эндокринном органе. Если такое вмешательство все-таки произошло, после него необходим длительный период восстановления.

Вне зависимости от возраста вы можете обращаться к лучшему гастроэнтерологу в Бибирево и получите профессиональную и высококвалифицированную помощь. Мы понимает о том, насколько важно для человеческого организма нормальное функционирование ЖКТ и сделаем все возможное, чтобы его обеспечить.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Вызов врача на дом СПЕЦИАЛИСТЫ

Прием гастроэнтеролога — цены в Москве

читать далее

Гастроэнтеролог — врач терапевтического профиля, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой болезней пищеварительного тракта.

С учетом широкого спектра заболеваний, отнесенных к категории гастроэнтерологических, такой врач может специализироваться как гепатолог, изучающий гепатобилиарную патологию, проктолог (колопроктолог), лечащий болезни толстого кишечника и прямой кишки, панкреатолог, оказывающий помощь при заболеваниях поджелудочной железы, эндоскопист, диетолог. Пациентов до 18 лет сопровождают детские гастроэнтерологи. Отдельным направлением врачебной деятельности является онкологическая гастроэнтерология.

Гастроэнтеролог — врач терапевтического профиля, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой болезней пищеварительного тракта.

С учетом широкого спектра заболеваний, отнесенных к категории гастроэнтерологических, такой врач может специализироваться как гепатолог, изучающий гепатобилиарную патологию, проктолог (колопроктолог), лечащий болезни толстого кишечника и прямой кишки, панкреатолог, оказывающий помощь при заболеваниях поджелудочной железы, эндоскопист, диетолог. Пациентов до 18 лет сопровождают детские гастроэнтерологи. Отдельным направлением врачебной деятельности является онкологическая гастроэнтерология.

Часто первичное обращение к специалисту осуществляется самостоятельно в связи с появлением жалоб на нарушение процессов пищеварения, возникновение абдоминального дискомфорта, болевых ощущений, локализованных в животе или связанных с пищевыми погрешностями. Реже консультацию гастроэнтеролога назначают врачи других специальностей — терапевт, аллерголог-иммунолог, хирург. Наиболее характерными признаками поражения пищеварительной системы являются:

  • Болевой синдром. При заболеваниях брюшных органов боль обычно локализована в области живота — эпигастрии, правом или левом подреберье, околопупочной, подвздошных зонах. Иногда болезненность носит разлитой характер, иррадиирует в надплечье, лопатку, проекцию сердца. Боль бывает острой, тупой, так или иначе связана с приемом пищи.
  • Диспепсические расстройства. О нарушении пищеварения свидетельствует тошнота, рвота, изжога, отрыжка, горечь во рту, снижение аппетита. Диспепсия возникает как непосредственно после еды, так и спустя некоторое время после употребления определенных или любых продуктов. В крайних случаях отмечается стойкое отвращение к пище, снижение веса.
  • Нарушения стула. При патологии пищеварения и всасывания часто изменяется частота и консистенция стула. Пациента постоянно или после пищевых погрешностей беспокоят поносы или запоры вплоть до полного прекращения дефекации, которые могут сопровождаться метеоризмом. Стул может быть плотным, обильным, пенистым, измененного цвета, с наличием примесей.
  • Расстройства глотания. Специфическим признаком поражения верхних отделов ЖКТ является дисфагия — нарушение проглатывания твердой, а в некоторых случаях и жидкой пищи. Нарушенный акт глотания может сопровождаться болью по ходу пищевода (в области шеи, за грудиной), секрецией большого количества слюны, тяжестью и распиранием в грудной клетке.

Поводом для консультации также является появление желтушного синдрома, пальпируемых образований в животе. На повторный прием обращаются больные, которым назначено диагностическое обследование или активная терапия.

Читайте также:  Вакуумный аборт: этапы проведения операции, где сделать в Москве, показания и противопоказания, в день обращения

Профилактический осмотр у гастроэнтеролога рекомендован пациентам, принимающим лучевую и химиотерапию, употребляющим препараты, которые влияют на органы ЖКТ (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, эстроген-гестагенные препараты, соматостатин, антибиотики и др.).

Для профилактики возможных осложнений больным с хроническими заболеваниями ЖКТ и перенесшим абдоминальные вмешательства показано диспансерное наблюдение.

Что лечит гастроэнтеролог?

Гастроэнтерологи самостоятельно или в сотрудничестве с другими профильными специалистами оказывают медицинскую помощь при широком спектре заболеваний ЖКТ — патологии пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Основными болезнями, лечением которых занимаются гастроэнтерологи, являются:

  • Воспалительные процессы: эзофагиты, гастриты, дуодениты, энтериты, колиты разной этиологии, панкреатиты, холециститы, гепатиты.
  • Язвенно-некротические и деструктивные состояния: язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, пептическая язва анастомоза, синдром Меллори-Вейса.
  • Моторно-эвакуаторная дисфункция: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуоденогастральный рефлюкс, дискинезия желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника,
  • Ферментопатии и секреторная недостаточность: ахлоргидрия, болезнь Хартнупа, целиакия, другие заболевания, сопровождающиеся мальдигестией и мальабсорбцией.
  • Гиперплазии, доброкачественные и злокачественные неоплазии: болезнь Менетрие, полипы желудка, кишечника, синдром Кронкхайта-Канада, рак поджелудочной железы, печени, других органов ЖКТ.
  • Инфекционная патология и дисбиотические расстройства: микозы желудочно-кишечного тракта, хеликобактериоз, дисбактериоз, лямблиоз.

Профессиональная помощь гастроэнтеролога также требуется при опущении абдоминальных органов (гастроптозе, спланхноптозе), обменно-метаболических нарушениях (желчнокаменной болезни), фиброзных, склеротических, дистрофических процессах (фиброзе и циррозе печени, гепатозах, стеатогепатите), системных заболеваниях (муковисцидозе), пострезекционных расстройствах (болезни оперированного желудка, постхолецистэктомическом синдроме). В качестве консультанта специалист назначает лечение при эндокринной, гематологической, другой патологии с вовлечением пищеварительного тракта.

Как подготовиться к приему гастроэнтеролога?

Особая подготовка перед визитом к специалисту может потребоваться только при планировании некоторых лабораторных и инструментальных исследований (анализа кала на скрытую кровь, УЗИ, эндоскопии). В остальных случаях достаточно принять гигиенический душ и при выборе одежды учитывать возможность быстрого доступа к осмотру живота.

Во время чистки зубов рекомендуется не счищать налет с языка. Важно четко сформулировать жалобы, подготовиться к ответам на вопросы об особенностях заболевания, ранее проведенном лечении, препаратах, принимаемых по поводу другой патологии.

При себе необходимо иметь амбулаторную карту, выписки из стационарных историй болезни, консультативные выводы других специалистов, данные обследований.

Как проходит прием гастроэнтеролога?

Первичная консультация направлена на получение максимально полных сведений о гастроэнтерологическом заболевании (симптомах, течении, продолжительности), быструю постановку предварительного диагноза, назначение оптимального плана обследования для проведения дифференциальной диагностики. Основными этапами первого приема у гастроэнтеролога являются:

  • Сбор анамнестических сведений. Врач уточняет особенности выявленных симптомов: интенсивность, локализацию, распространенность и другие характеристики. Устанавливается связь клинических проявлений с пищевым поведением (провоцирующими продуктами, возникновением натощак, после еды), другими предрасполагающими факторами. Собираются данные об отягощенной наследственности, возможных профессиональных вредностях, подверженности тяжелым физическим нагрузкам, влиянию стрессовых факторов, рационе питания, образе жизни, сопутствующей патологии. Полученная информация фиксируется в медицинской документации.
  • Физикальный осмотр. Гастроэнтеролог изучает состояние кожи (цвет, тургор, наличие высыпаний), ногтей, волос, слизистой рта, обнаруживает и оценивает налет на языке, ощупывает периферические лимфоузлы. При осмотре живота врач обращает особое внимание на его форму, симметричность, участие в дыхании, видимый венозный рисунок. Во время перкуссии определяются размеры паренхиматозных органов, признаки метеоризма, свободного газа или жидкости в абдоминальной полости. Пальпаторно оценивается болезненность, некоторые патогномоничные симптомы заболеваний (Кера, Ортнера, Щеткина-Блюмберга и др.). С помощью фонендоскопа выслушиваются кишечные шумы.

При первичном осмотре с учетом выявленной симптоматики подбираются наиболее информативные методы лабораторно-инструментальной диагностики. Ряд исследований выполняется в день приема, для проведения других требуется подготовка (голодание или специальная диета, прием слабительных, ветрогонных препаратов, постановка очистительной клизмы). Базовый план обследования может включать:

  • Лабораторные анализы. Общий анализ крови назначают для обнаружения воспалительных изменений, вторичной анемии. В биохимическом анализе крови оценивают содержание печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), свободного и связанного билирубина, холестерина, липопротеидов. Больным с желтухой для определения уровня пигментов показаны общий анализ мочи, копрограмма. При подозрении на кровотечение проводят пробу Грегерсена.
  • УЗИ брюшной полости. Сонография — высокоинформативное неинвазивное исследование, используемое для выявления конкрементов, опухолей, воспалительных и рубцовых изменений, скоплений гноя и жидкости, оценки кровоснабжения. С помощью УЗИ можно изучать как паренхиматозные, так и полые органы ЖКТ. Для большей информативности применяют эндосонографические методы. Обычно перед ультразвуковым сканированием назначают бесшлаковую диету и очистку кишечника.
  • Эндоскопическое обследование. Визуальный осмотр слизистых оболочек ЖКТ предоставляет наиболее точные сведения о возможных воспалительных, язвенно-некротических, рубцовых поражениях, объемных неоплазиях. Чаще всего проводят эзофагогастродуоденоскопию, в ходе которой изучают пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. С помощью капсульной биопсии удается осмотреть весь ЖКТ, по которому продвигается видеокапсула. При необходимости эндоскопию дополняют биопсией.
  • Рентгенологические исследования. К числу часто рекомендуемых методов принадлежат обзорная рентгенография брюшной полости, ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ), применяемая в диагностике гепатобилиарных расстройств, рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику. При необходимости полученные данные уточняют с помощью томографии (МРТ отдельных органов, МСКТ брюшной полости, ОФЭКТ печени).

Для оценки состояния секреторной и моторно-эвакуаторной функции различных органов гастроэнтеролог также назначает исследование сред (внутрипищеводную и внутрижелудочную pH-метрию, желудочное, дуоденальное зондирование), эзофагеальную и другие методы манометрии, электрофизиологические исследования (ЭФИ). В сомнительных случаях показаны консультации инфекциониста, онколога, хирурга, иногда требуется осмотр ревматолога, эндокринолога, других врачей. Обследование может проводиться как амбулаторно, так и стационарно.

На первой консультации гастроэнтеролога при наличии острой симптоматики возможно принятие решения о госпитализации пациента.

Этиопатогенетическая терапия, как правило, назначается после подтверждения диагноза на повторном приеме.

График второго и последующего посещений, предназначенных для мониторинга эффективности лечения, коррекции назначений, проведения реабилитационных мероприятий, подбирается индивидуально.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector