ЭЭГ ночной мониторинг

Ночное ЭЭГ — это самое любимое и чаще всего назначаемое исследование биоэлектрической активности головного мозга. Его предпочитают 80% врачей и пациентов во всем мире.

Правильным и более полным названием считается — видео ЭЭГ мониторинг с включением ночного сна. Этот термин используется в мировой практике и основной у неврологов и эпилептологов в России.

Цены на ночное ЭЭГ со сном

Шапка России

ЭЭГ ночной мониторинг

  • 6 часов — 16500 руб.
  • 9 часов — 19500 руб.
  • 12 часов — 22500 руб.

Шапка Российского производства
Гель Российского производства

Аппарат СЕ стандарта «Мицар»

Шапка Европа

ЭЭГ ночной мониторинг

  1. 9 часов — 30000 руб.
  2. 10 часов — 34000 руб.
  3. 11 часов — 38000 руб.

Шапка Голландия
Гель производство США

Аппарат СЕ стандарта «Мицар»

Шёлковая шапка

ЭЭГ ночной мониторинг

1-9 часов — 47 000 руб.

Тончайшая шапка из щёлка производства Голландия (только для взрослых)
Гель производство США

Аппарат СЕ стандарт «Мицар»

Аппарат СМАРТ

ЭЭГ ночной мониторинг

1-9 часов — 47 000 руб.

Шапка производство Голландия
Гель США

Аппарат СМАРТ (размер спичечного коробка) СЕ стандарт «Мицар»

Как делают ЭЭГ видеомониторинг ночного сна

Процедура обязательно проводится с синхронной регистрацией ЭКГ и видео, иногда используются дополнительные электроды и датчики.

ЭЭГ ночного сна не означает, что пишется только сон. Обследование начинается и заканчивается бодрствованием.

Без электроэнцефалограммы во сне в настоящий момент не проходит практически ни один диагностический неврологический поиск. Так как ЭЭГ – это единственный метод исследования биоэлектрической активности головного мозга. А ночное время — это физиологические часы сна для человека и информативность исследования в основном достигает своего пика.

Сколько длится ночное ЭЭГ

Длительность электроэнцефалограммы ночью как правило составляет около 8-10 часов. Это способствует спокойному проведению процедуры и не вызывает излишней спешки и суеты у специалиста, проводящего исследование, а также нервозности у пациента и присутствующих с ним близких.

Мы рекомендуем проводить это исследование в течении не менее 5-6 часов, так как за время исследования необходимо стараться придерживаться стандарта, продиктованного ELAE (International League Against Epilepsy) — Всемирной Противоэпилептической Лигой, описанном в сокращенном виде в главе «ЭЭГ сна».

ЭЭГ ночной мониторинг

Начинается исследование как правило за час до ночного сна (примерно в 20:00-22:00). Заканчивается в 5:00- 7:00. Часто пациенты просят несколько сдвинуть привычный график видео ЭЭГ мониторинга ночного сна и начать процедуру раньше, закончить позже. Данные моменты рассматриваются в индивидуальном порядке.

В случае, если пациент не готов к стандартному проведению исследования, мы легко находим подход и стараемся в нестандартной ситуации провести его максимально приближенно к требованиям мирового сообщества неврологов, эпилептологов.

Для того, чтобы ЭЭГ ночью была достоверной нужно:

  1. Соблюдать правила проведения  ночного мониторинга  ЭЭГ, которые в сокращенном виде представлены тут;
  2. Аппаратура должна соответствовать международному стандарту. Иметь сертификаты соответствия государственного образца.

    Постоянно проходить поверки и быть на контроле у инженеров компании-производителя;

  3. Условия проведения ЭЭГ должны быть максимально комфортными для пациента и его сопровождающих.

    Например: удобная кровать, спокойная атмосфера, способствующая лучшему сну и бодрствованию, максимально комфортные электродные шапки или отдельно наложенные электроды;

ЭЭГ ночной мониторинг

  1. Гели, которыми заправляются электродные шапки, пасты на которые крепятся электроды должны быть соответствующего качества, не вызывать неприятных запахов и аллергии;
  2. Врачи-ассистенты, проводящие исследование должны иметь медицинское образование. Быть подготовлены и опытны. Постоянно находиться на контроле у специалиста, умеющего грамотно расшифровывать ЭЭГ мониторинг;
  3. Врач-ассистент должен постоянно контролировать процесс ночного ЭЭГ мониторинга (не покидая на всю ночь, не оставляя аппаратуру). Важно вовремя поправлять электроды, так как один неправильно пишущий электрод может испортить всю картину исследования. В этом случае его придется переделывать;
  4. Необходимо рассказать обо всех жалобах, а также предоставить максимально возможно всю документацию по предыдущим обследованиям пациента (в том числе электроэнцефалограммы). Предъявите все выписки от врачей, из стационаров.

Это нужно, чтобы специалисты могли правильно оценить объем исследования, предъявить все необходимые пробы, которые вероятно не входят в общепринятый стандарт, но требуются для конкретного вида заболеваний. Существуют различные методики, которые способны увеличить информативность обследования в конкретных случаях;

  1. Обязательно убедитесь в том, что вам выдадут все исследование целиком с программой-просмотрщиком для оценки вашим лечащим врачом. Для уточнения им для себя дополнительных моментов (согласно именно его опыту и знаниям), для проведения при необходимости консилиума специалистов, отправки другим врачам на расшифровку (например за рубеж) и т.д.

Все вышеперечисленные требования можно соблюсти как в условиях клиники, стационара, так и в домашних условиях (используя современную компактную мобильную аппаратуру). Здесь выбор как правило остается за пациентом или его родственниками.

Ночное ЭЭГ ребенку

Наш опыт проведения данного обследования подтверждает, что чем младше ребенок, тем легче оно проходит именно в домашних условиях. Многие детишки не могут заснуть в незнакомой обстановке, часто пробуждаются, плачут и просятся домой.

Как правило мамочки не в состоянии увезти в клинику все необходимое для малыша. Очень часто на месте обследования оказывается, что важные вещи забыты дома.

ЭЭГ ночной мониторинг

Но самое важное — это то, сколько переживаний испытывает мама и ее чадо, если что-то забыто дома или ребенок никак не может заснуть. Это еще больше угнетает обстановку. Поэтому самое важное — спокойствие и комфорт. Продумайте варианты, подходящие именно вам.

Хотим заметить, что многие детки наоборот способны собраться в условиях незнакомого помещения и ведут себя крайне спокойно и собранно именно в незнакомой обстановке.

Особенности исследования на дому или в клинике вы можете прочитать по ссылкам:

Ночной ЭЭГ мониторинг детям в Москве | Центр диагностики и лечения эпилепсии Epihelp

Ночной ЭЭГ-мониторинг назначается неврологом в случаях, когда приступы происходят только в ночное время или пациент не может заснуть днём.

Исследование включает в себя все этапы, которые необходимы для диагностики:

  • бодрствование;
  • дремоту;
  • сон;
  • пробуждение.

Показания к ЭЭГ ночного сна:

Ночной мониторинг назначается лечащим врачом при следующих симптомах:

  • эпилепсия;
  • ВСД;
  • проблемы с речью;
  • травматические повреждения;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • подозрения на наличие новообразований;
  • расстройство когнитивных функций;
  • судороги;
  • приступы конверсионного характера.

Электроэнцефалограмма является абсолютно безопасным методом диагностики, а применение ее в ночное время позволяет диагностировать заболевания на самых ранних этапах их проявления.

Следует помнить, что только своевременная диагностика и помощь квалифицированных специалистов, сможет уберечь Вас от нежелательных осложнений и негативных последствий.

Противопоказания

ЭЭГ отличается неинвазивностью, безболезненностью и безопасностью. Не имеет ограничений по возрасту и количеству проведения исследований.

Абсолютных противопоказаний нет.

К относительным противопоказаниям можно отнести факторы, которые могут помешать проведению ЭЭГ.

  • наличие воспалительных заболеваний кожных покровов, нарушение целостности кожи из-за открытых ран и травм – могут затруднить полный контакт электродов с кожей головы;
  • острые инфекционные заболевания;
  • педикулез.

Не является противопоказанием повышенная температура тела. Наоборот это может способствовать провокации приступов во время проведения  исследования.

Подготовка к ночному видео-ЭЭГ-мониторингу

Заранее приготовить документы, которые нужно принести с собой в клинику:

  • Свидетельство о рождении ребенка или паспорт ребенка и паспорт одного из родителей.
  • Медицинскую документацию для врача, который будет проводить расшифровку: предыдущие исследования ЭЭГ/видео-ЭЭГ-мониторингов: заключения и распечатки записи ЭЭГ, если есть — запись на диске или др. электронных носителях; заключения и снимки/диски МРТ и/или КТ; выписки из стационаров и/или заключения лечащего врача (невролога, эпилептолога), данные генетических исследований и т.п.
  • Накануне исследования необходимо вымыть голову для того, чтобы контакт между кожей головы и электродами был лучше. Нельзя пользоваться средствами для укладки волос (бальзамы, маски, гели, пенки и др.), не использовать косметические средства в области висков и лба (кремы и т.п.). Жир и средства для укладки являются сильными диэлектриками. Они увеличивают число артефактов записи при исследовании.
  • Желательно иметь с собой полотенце, чтобы удалить остатки геля с головы после окончания исследования. Взять с собой расчёску и головной убор, так как нанесение геля способно испортить причёску.
  • Необходимо иметь при себе комфортную одежду для сна: пижаму, носки и т.п., так как во время исследования укрываться одеялом нельзя.
  • Пациенту и сопровождающему лицу для удобства желательно иметь сменную обувь.
  • Разрешается приносить необходимые продукты питания.
  • С собой можно взять любимую игрушку (или подушку) ребенка, с которой он ночью обычно спит для того, чтобы создать домашнюю атмосферу.
  • Если у ребенка недержание мочи или стула, с собой необходимо взять памперсы (подгузники) и впитывающие пеленки.
  • За 6 часов до проведения ВЭМ желательно исключить из рациона питания жирную, жареную, острую и соленую пищу для того, чтобы ребенку было комфортно спать.
  • За два часа до начала проведения Видео-ЭЭГ-мониторинга желательно пить поменьше воды для того, чтобы не прерывать сон ребенка лишний раз в связи с его физиологическими потребностями.
  • Перед началом исследования необходимо снять с головы все металлические предметы, украшения, серьги, заколки, резинки. Косы необходимо расплести. Нашейные украшения, цепочки, крестик можно оставить, они не влияют на результаты исследования.
  • Перед исследованием нельзя отменять или корректировать приём лекарственных препаратов, за исключением случаев, когда это является требованием лечащего врача.
  • Видео-ЭЭГ-мониторинг помимо записи бодрствования должен обязательно включать запись во сне. При ночном исследовании это, как правило, не вызывает затруднений.
  • Для дневного исследования необходима подготовка — т.н. депривация сна: накануне исследования желательно значительно сократить продолжительность ночного сна (лечь спать позже обычного времени отхода ко сну минимум на 2 часа и встать утром также раньше обычного времени подъема минимум на 2 часа).
  • Очень важно не дать ребенку задремать в транспорте по дороге на исследование.

Психологическая готовность перед ВЭМ

Следует объяснить пациенту, что будет происходить. Если исследование будут делать ребёнку, то нужно ему рассказать в игровой форме, что больно или страшно не будет. В первые секунды гель будет немного холодным, но уже спустя пару минут потеплеет от температуры тела.

Особенности проведения ВЭМ

Поскольку исследование может длиться долгое время, то даже спокойный ребёнок способен начать капризничать или скучать. Врачи советуют заранее продумать досуг маленького пациента на время проведения ВЭМ: посмотреть мультфильмы на ноутбуке или планшете, почитать книгу, посмотреть картинки и т.д.

Палаты хорошо отапливаются, в каждой палате есть дополнительный обогреватель. Во время исследования ребенок может свободно передвигаться по палате, смотреть видео (мультфильмы и детские фильмы из нашей коллекции, или вы можете принести свои записи для просмотра на флешке или диске).

Желательно присутствие с ребенком сопровождающего лица, способного дать подробное описание истории заболевания ребенка.

Фотогалерея

ЭЭГ ночной мониторинг ЭЭГ ночной мониторинг

Дополнительная информация:

  • Как проводится видео-ЭЭГ-мониторинг

Видео ЭЭГ мониторинг

Видео-ЭЭГ-мониторинг – эффективный, безопасный и безболезненный вид исследования активности мозга, позволяющий выявить у пациентов патологические изменения без инвазивного вмешательства.

Показания и противопоказания к видео-ЭЭГ-мониторингу

Данный метод диагностики применяется для оценки состояния головного мозга. Процедура проходит под видеонаблюдением, на голове пациента закрепляются специальные датчики, считывающие показания мозговой активности. Обследование выполняется по предварительной записи, за исключением экстренных случаев.

Современный метод ЭЭГ с использованием датчиков, записи на видео и компьютерной обработки полученных данных позволяет оценить:

  • наличие и локализацию патологических процессов;
  • динамику развития болезни;
  • функциональное состояние головного мозга;
  • характер патологических изменений.

Эти данные необходимы для точной диагностики и назначения пациенту оптимального курса лечения. Исследование назначается лечащим врачом.

Основные показания для назначения обследования – это эпилепсия и любые пароксизмальные состояния, случаи потери сознания неясного происхождения.

Обследование может быть назначено при различных отклонениях в поведении и самочувствии пациента, в том числе при подозрении на эпилепсию, при частых обмороках, приступах спутанности сознания, судорожных приступах, нарушениях речи и других симптомах.

Показаниями к выполнению видео-ЭЭГ-мониторинга

  • ЭЭГ ночной мониторингопухоли головного мозга;
  • воспалительные заболевания мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инсульт;
  • нарушения движения ликвора;
  • сосудистые поражения.

Абсолютных противопоказаний к проведению видео-ЭЭГ-мониторинга нет. Есть некоторые относительные ограничения, которые могут помешать проведению процедуры, например, диарея или повышенная температура. Окончательное решение о том, могут ли какие-либо специфические симптомы препятствовать выполнению обследования, принимает врач.

Перед исследованием желательно не спать ночью, совершить длительную прогулку на свежем воздухе. Это необходимо для обеспечения глубокого естественного сна во время диагностики.

Видео-ЭЭГ-мониторинг состояния бодрствования (рутинная ЭЭГ)

Видео-ЭЭГ-мониторинг состояния бодрствования – это короткий сеанс видео-ЭЭГ, во время которого пациент находится в состоянии пассивного бодрствования.

В процедуру входит запись бодрствования с закрытыми глазами и проведение функциональных проб. Проводится проба с ритмической фотостимуляцией – вспышками света разной частоты, а также с усиленным дыханием – гипервентиляцией.

На процедуру мониторинга нужно приходить невыспавшимся. Обследование длится около 1 часа. Расшифровка видео-ЭЭГ бодрствования выполняется в течение 1–3 дней.

Дневной видео-ЭЭГ-мониторинг состоит из 2 этапов:

  • 1 час бодрствования;
  • около 2 часов сна.

На первом этапе выполняется видео-ЭЭГ-мониторинг пассивного бодрствования с проведением функциональных проб (фотостимуляции и гипервентиляции).

На втором этапе дневного видео-ЭЭГ-мониторинга пациенту желательно уснуть. Если это не удается, то необходимо лежать с закрытыми глазами в максимально расслабленном состоянии.

Заключение по результатам дневного видео-ЭЭГ-мониторинга готовится 7–10 суток, предусмотрена возможность дополнительно оплачиваемой срочной расшифровки.

Ночной видео-ЭЭГ-мониторинг

Этот вид обследования является наиболее информативным вариантом ЭЭГ. Исследование занимает 9 часов. Процедура начинается около 21 часа вечера и завершается в 7 утра.

Во время проведения диагностики пациент должен спать, поэтому ему следует переодеться в удобную пижаму. Ночной видео-ЭЭГ-мониторинг отличается от дневного длительностью проведения и возможностью полноценного ночного сна.

В ходе исследования проводится проба с ритмической фотостимуляцией и гипервентиляцией.

Заключение по результатам ночного видео-ЭЭГ-мониторинга оформляется в течение 7–10 суток, возможна срочная расшифровка за дополнительную плату.

Видео-ЭЭГ-мониторинг в Москве и Московской области

ЭЭГ ночной мониторинг

Вице-президент НП «Объединение врачей-эпилептологов и пациентов», эксперт по вопросам эпилепсии Совета пациентских организаций МЗ РФ, член Европейской академии эпилепсии К.В. Воронкова консультирует пациентов и интерпретирует результаты исследования в рамках клинической картины.

На исследование пациент должен принести с собой направление от лечащего врача или его заключение, а также результаты других обследований (если они есть). Накануне обследования обязательно нужно вымыть голову.

Желательно взять с собой средства личной гигиены (зубную щетку и пасту, расческу и прочее), книгу или планшет, что-нибудь из продуктов для того, чтобы немного перекусить.

Постельное белье и полотенце выдаются в клинике.

В обязательном сопровождении нуждаются несовершеннолетние больные. Для взрослых необязательно, но желательно наличие сопровождающего, который ознакомлен с особенностями болезни и состояния пациента и может вовремя заметить приближение приступа эпилепсии.

Записаться на видео-ЭЭГ-мониторинг в ЦКБ РАН можно по телефону 8 (499) 400-47-33 или на сайте клиники.

Лаборатория видео-ээг мониторинга

ЭЭГ ночной мониторинг

В течение длительного времени (от 4 до 24 часов непрерывной записи) проводится синхронная запись ЭЭГ и видеоизображения поведения пациента (оценка неврологического статуса в момент приступа) во время сна и бодрствования.

При засыпании и во сне резко увеличивается вероятность регистрации патологической электрической активности головного мозга, характерной для эпилепсии. Некоторые формы эпилепсии выявляются только в определенных стадиях сна.

ЭЭГ-видеомониторинг назначается для получения ответов на следующие вопросы:

  • Какова природа судорожных приступов — эпилептическая или не эпилептическая? (какую болезнь лечить).
  • Какая форма эпилепсии? (как правильно лечить, какие назначать препараты).
  • Где локализуется эпилептический очаг? (постановка вопроса о целесообразности хирургического лечения при неэффективности медикаментозного)
  • Как контролировать лечение? (изменять, отменять препараты)

Как правило, ЭЭГ-видеомониторинг показан в диагностически сложных случаях, когда обычная ЭЭГ (межприступная) не позволяет прийти к однозначным выводам. Многие судорожные состояния не являются эпилептическими, имеют психогенную природу, при этом чрезвычайно напоминая эпилептические приступы.

В таких случаях  запись видео-ЭЭГ позволяет распознать не эпилептический характер приступов, не назначать или отменить дорогостоящие противоэпилептические препараты, которые, как и любые другие медикаментозные средства, обладают побочным действием.

С другой стороны, своевременная диагностика приступов эпилептической природы  позволяет начать раннюю терапию современными препаратами, которые обладают высокой эффективностью. Значение видео-ЭЭГ при эпилепсии можно сравнить со значением методов компьютерной или магнитно-резонансной томографии при структурных (очаговых) поражениях нервной системы.

Этот метод позволяет перейти от догадок к подтвержденному диагнозу. ЭЭГ-мониторинг используется также для оценки эффективности  лечения – для этого проводятся повторные исследования по назначению лечащего врача.

Проведение исследования

      Исследование проводится в просторной палате, с дополнительной кроватью для сопровождающего лица.

Высококвалифицированный персонал лаборатории постоянно находится рядом с пациентом и обеспечивает полный комфорт при проведении этой диагностики. Пациент не стеснен во время исследования и может свободно перемещаться в пределах комнаты, читать, играть, смотреть телевизор и т.д.

    Используется специальная методика крепления электродов, которая создает минимум неудобств, достаточно надежна во избежание отрыва электрода во время приступа, при этом не создает сложностей для засыпания. Стандартное исследование включает запись 19-24 ЭЭГ каналов и ЭКГ.  Проводятся функциональные пробы (способы провокации судорожных приступов): ритмическая фотостимуляция, гиперветиляция, депривация сна.

    В ряде случаев, когда требуется определить связь возникновения приступов с определенными стадиями сна, дополнительно используется регистрация движений глаз и миограммы, выстраивается гипнограмма (структура сна) для сопоставления  со временем развития приступов.

   Все сигналы передаются на записывающую станцию, контролируются опытным техником. Данные просматриваются врачом в режиме реального времени. Заключение выдается вместе с исходными данными видео-ЭЭГ на CD или DVD диске.

Все клинические и ЭЭГ результаты заносятся в специальную базу данных для использования при повторном обращении пациента.

             Метод ЭЭГ-видеомониторинга на сегодняшний день является самым достоверным методом в диагностике эпилепсии, ее форм, а также пароксизмальных состояний не эпилептической природы.

       В Медицинском центре «Невро-Мед» на сегодняшний день проведено  наибольшее количество видео-ЭЭГ исследований в России, в архиве более 34 000.

В отделении работают высококвалифицированные неврологи эпилептологи,  техники, программисты и инженеры. Консультативный прием проводят ведущие специалисты в области эпилептологии и ЭЭГ-видеомониторинга. По результатам исследований проводится еженедельный консилиум врачей под руководством руководителя отделения С.О. Айвазяна.

NB! По существующим общемировым стандартам видео ЭЭГ мониторинг проводится только в условиях стационара под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Это связано с высокими требованиями к техническому обеспечению исследования, необходимости экранирования оборудования от сетевых, атмосферных, технических помех, потребности в качественном заземлении аппаратуры.

Также это требование обусловлено тем, что в ходе исследования могут возникнуть эпилептические приступы, требующие вмешательства врача (тестирование, оказание помощи, оценка состояния и т.д.).

  • Заключение выдается вместе с распечатанными участками записи ЭЭГ и исходными данными видео ЭЭГ мониторинга на DVD диске.
  • Огромный опыт, накопленный за 20 лет работы нашими специалистами, позволяет проводить обследования пациентам разных возрастных групп, в том числе грудным детям.
  • Длительность и время проведения исследования (ЭЭГ-дневной мониторинг или ЭЭГ-ночной мониторинг) определяются лечащим врачом в зависимости от частоты приступов, возраста пациента, типа приступов.

Дневной видео ЭЭГ мониторинг проводится в течение до 5 часов, либо с 9.00 до 14.00 часов, либо с 14.00 до 19.00 часов (чаще назначается маленьким детям с частыми приступами).

Ночной видео ЭЭГ мониторинг проводится в течение до 10 часов, с 21.00 до 7.00 часов (следующего дня). По назначению лечащего врача возможно проведение более длительного мониторинга, в течение суток и более.

Направление на ЭЭГ-видеомониторинг

 * Вниманию пациентов, направленных на многосуточный ЭЭГ-видеомониторинг!

 1. Количество дней, необходимых для проведения исследования, определяет только специалист  (желательно иметь направление от лечащего врача, в котором указано количество дней для проведения исследования, предполагаемый диагноз и цель исследования). Если у Вас возникли проблемы в выборе исследования, Вы можете оставить свои координаты в регистратуре или написать на почту: info@nevromed.ru и с Вами свяжется врач отделения.

2. При многосуточном ЭЭГ — видеомониторинге можно зафиксировать несколько приступов, которые могут иметь разные происхождение и локализацию, а также оценить межприступный период, что имеет большое значение для постановки диагноза и выбора тактики лечения.

Подготовка к видео-ЭЭГ >>

Фотогалерея >>

Ночной видеомониторинг ЭЭГ в Москве в клинике неврологии по доступной цене

ЭЭГ (электроэнцефалография) имеет важное диагностическое значение при многих неврологических заболеваниях.

Исследование используют в диагностике эпилепсии, для оценки тяжести фокальных мозговых повреждений (церебрального инфаркта, злокачественных новообразований, кровоизлияния), энцефалопатий различного генеза (метаболических, дегенеративных, инфекционных).

ЭЭГ позволяет оценить глубину коматозных состояний. Новым направлением в диагностике заболеваний центральной нервной системы является ночной видеомониторинг ЭЭГ. Цена зависит от сложности исследования.

В Юсуповской больнице нейрофизиологи проводят видео ЭЭГ мониторинг головного мозга с помощью современной аппаратуры. Врачи функциональной диагностики проводят процедуру в специально оборудованной лаборатории видео ЭЭГ мониторинга. Пациентам созданы комфортные условия для засыпания.

Регистрацию и расшифровку результатов ночного видео ЭЭГ мониторинга проводят кандидаты медицинских наук, ведущие специалисты в области неврологии и нейрофизиологии.

Все нестандартные результаты исследования обсуждаются на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

ЭЭГ ночной мониторинг

Видео ЭЭГ мониторинг

Видео ЭЭГ мониторинг головного мозга – синхронная регистрация записи ЭЭГ и видеоизображения пациента.

Она позволяет выяснить соотношение патологической активности в ЭЭГ с картиной приступа в течение длительного времени, что позволяет уточнить его природу.

Для проведения исследования нейрофизиологи Юсуповской больницы используют цифровые системы видео ЭЭГ мониторинга, которые построены на базе стационарного или мобильного электроэнцефалографа.

Регистрация ЭЭГ проводится в специально оборудованной палате. Одновременно выполняется аудиозапись и видеозапись происходящих событий. Высокая разрешающая способность видеокамер, которые оснащены наклонно–поворотным устройством для автоматического отслеживания пациента, позволяет произвести оценку его мимики и тонкой моторики в момент приступа.

Видео ЭЭГ мониторинг является единственным объективным методом диагностики многих заболеваний центральной нервной системы. С помощью исследования неврологи определяют специфических нарушений в инициальной фазе записи ЭЭГ во время приступа. Система позволяет провести длительное обследование. На жёсткий диск синхронно записывается следующая информация:

  • запись ЭЭГ на цифровом электроэнцефалографе;
  • физиологические сигналы организма по полиграфическим каналам;
  • аудиоинформация с двух микрофонов;
  • видеоинформация от двух видеокамер;
  • маркеры, отражающие те или иные события, которые врач отмечает в ходе записи.

Возможность архивирования информации на видеокассетах, съёмных жёстких и CD–дисках, наличие просмотровой программы с использованием электронных носителей информации помогает нейрофизиологу провести качественный анализ.

В Юсуповской больнице проводят дневной, ночной и суточный видео ЭЭГ мониторинг. Цена исследования неодинаковая. Запись во время сна содержит большее количество информации, чем подобное обследование, производимое в состоянии бодрствования.

ЭЭГ – безболезненный и безопасный метод исследования. Он не имеет противопоказаний и возрастных ограничений.

Показания к ночному видео мониторингу ЭЭГ

ЭЭГ ночной мониторинг, стоимость которого в Москве от 1200 рублей, осуществляется в следующих случаях:

  • при необходимости подтверждения диагноза эпилепсии;
  • для уточнения формы эпилепсии и локализации эпилептических очагов;
  • С целью подтверждения медикаментозной ремиссии эпилептической болезни и сдекватности проводимого противоэпилептического лечения;
  • для решения вопроса об отмене противоэпилептической терапии;
  • при пароксизмальных расстройствах сознания и пароксизмальных двигательных расстройствах;
  • для уточнения причины однократного эпилептического приступа;
  • с целью уточнения причины редких приступов (неправильно установленный диагноз, неполная компенсация);
  • при рецидиве приступов на фоне постоянного приёма лекарственных препаратов.

Ночной ЭЭГ видеомониторинг выполняют при задержке речи неясного генеза, прогрессирующем снижении когнитивных функций, минимальной мозговой дисфункции. Исследование необходимо делать пациентам, страдающим аффективно–респираторными пароксизмами, фебрильными судорогами, нарушениями дневного и ночного сна. Показаниями для ночного видео ЭЭГ мониторинга являются:

  • энурез, энкопрез (ночное недержание мочи и кала);
  • беттолепсия (преходящие нарушения сознания, наступающие на пике приступа кашля);
  • неэпилептические пароксизмы (ночные страхи, нарколепсия, снохождения);
  • пароксизмы головокружения неясной природы, которые возникают без объективной симптоматики.

Видео ЭЭГ мониторинг (цена зависит от длительности процедуры) нейрофизиологи выполняют при миоклонии и сходных с ними состояниях: миоклонусе во сне, – вегетативном миоклонусе, опсоклонусе (синдроме танцующих глаз), доброкачественном инфантильном миоклонусе.

Подготовка к ночному мониторингу ЭЭГ

Накануне исследования пациенту рекомендуют отказаться от приёма напитков и продуктов, которые содержат кофеин: чая, кофе, колы, шоколада. С лечащим врачом нужно согласовать вопрос продолжения противосудорожной терапии на время обследования. Если выполняется видеомониторинг ЭЭГ ребёнку, ему необходимо рассказать об обследовании, успокоить малыша.

Исследование совершенно безболезненно. Страх ребёнка перед врачами обычно исчезает после знакомства с видеоэлектроэнцефаломонитором. Родителям необходимо продумать занятия для малыша на период спокойного бодрствования.

Задача родителей приготовить что-нибудь, что привлекло помогло бы ребёнку выдержать ограничение двигательной свободы (чтение, спокойная игра).

Аппараты, которые используют нейрофизиологи Юсуповской больницы, позволяют сделать качественную запись.

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть голову с шампунем, чтобы жир, который выделяется с потом, не увеличивал количество помех при исследовании. На волосы не следует наносить лак, лосьоны, кремы. Перед ЭЭГ мониторингом не стоит делать причёску.

Процедура ночного видео ЭЭГ мониторинга

Ночной видеомониторинг ЭЭ можно выполнить в клинике неврологии Юсуповской больницы. Пациент находится в специально оборудованной для комфортного сна палате. В начале исследования ему проводят функциональные пробы (гипервентиляцию и фотостимуляцию), в течение 1-2 часов определяют активное и пассивное бодрствование перед засыпанием.

Ночной ЭЭГ мониторинг включает в себя запись трёх-четырёх часов бодрствования. После это происходит непосредственно само исследование. По его окончанию снова проводят функциональные пробы. Результат исследования определяется электроэнцефалограммой совместно с видеозаписью внешней активности пациента, которую записывают во время сна.

При проведении видео ЭЭГ мониторинга врачи клиники неврологии не используют препараты, вызывающие сон, так как это может повлиять на результат исследования и не позволить оценить первоначальную картину биоэлектрической активности мозга.

Не рекомендуется употреблять лекарственные средства в день проведений ночной ЭЭГ и менять ход лечения. Врач рекомендует пациенту, находясь в палате, расслабиться и провести время в привычном режиме.

Благодаря современному диагностическиому оборудованию Юсуповской больницы, пациенты чувствуют себя спокойно и комфортно, что положительно влияет на результаты ночного видео ЭЭГ-мониторинга.

Специалисты контакт центра предложат удобное вам время процедуры. Результаты видео ЭЭГ мониторинга пациент получает на руки после анализа врачами функциональной диагностики, ведущими нейрофизиологами. Для того чтобы пройти видео ЭЭГ мониторинг головного мозга по доступной цене, необходимо записаться на приём к неврологу-нейрофизиологу по телефону Юсуповской больницы.

Информация

Врач назначает ночной видео-ЭЭГ мониторинг в следующих случаях:

  1. Если приступы происходят в ночное время
  2. Если требуется предельно полная картина состояния ребёнка
  3. Если ребёнок не в состоянии заснуть в дневное время

Все стандартные функциональные нагрузки входят в длительный ЭЭГ мониторинг (гипервентиляция, фотостимуляция, активное и пассивное бодрствование, открытие и закрытие глаз, дополнительные пробы при некоторых формах эпилепсии или жалобах).

Возможно моделирование ситуаций, провоцирующих приступ: прерывание сна, резкие звуковые раздражители, работа на компьютере, просмотр кино/мультфильма, чтение, эмоциональные нагрузки и др.

После проведения функциональных нагрузок ребёнок может заниматься привычными делами, однако он должен оставаться в поле видимости камеры.

До и после сна фиксируется активное и пассивное бодрствование. Запись сна занимает большую часть исследования. Эта запись содержит наиболее подробные сведения о состоянии биоэлектрической активности мозга. Опыт показывает, что без длительного ЭЭГ мониторинга трудно оценить эффективность лечения эпилепсии, трудно определить срок отмены препаратов после продолжительной ремиссии.

Подготовка к ночному ЭЭГ мониторингу.

Необходимо психологически подготовить ребёнка к ЭЭГ мониторингу. Ребёнок не должен пугаться незнакомого человека и нового для него помещения. Родителям следует рассказать ребёнку о предстоящей процедуре. Можно облечь подготовку в форму игры: поиграть в лётчика или космонавта. Надо попрактиковаться в надевании обычной шапочки.

Занятие на период бодрствования

Придумайте занятие, развлечение для Вашего ребёнка на время пассивного бодрствования. Аппараты, используемые во время мониторинга позволяют сделать запись и во время плавных движений, однако ребёнок будет ограничен пределами кровати. Дети постарше, подростки могут взять с собой книгу, журнал, планшет с фильмами и играми.

С собой необходимо иметь:

  1. Сменную обувь (как для пациента, так и для родителя)
  2. Любимые игрушки, вещи ребёнка (это поможет ребёнку быстрее адаптироваться к новой для него обстановке)
  3. Полотенце
  4. Влажные салфетки
  5. Комфортную одежду для сна: пижаму, носки и пр. (во время процедуры укрываться одеялом нельзя. При эпи-активности врачу необходимо видеть движения пациента). Можно принести любимую подушку или одеяло для ребенка.
  6. На время проведения мониторинга ребёнок не должен быть голодным, в противном случае это повлияет на результаты исследования и внесёт изменения на электроэнцефалограмму. Возьмите с собой любимую еду ребёнка. В Вашем распоряжении будет холодильник, электрический чайник, микроволновая печь, посуда.

За день до ЭЭГ мониторинга необходимо вымыть голову. Нельзя пользоваться средствами для укладки. Жир и средства для укладки являются сильными диэлектриками.

Они увеличивают число артефактов записи при исследовании. После процедуры понадобятся влажные салфетки и полотенце, чтобы удалить с головы остатки геля. Возьмите с собой головной убор, т.к.

у детей с длинными волосами причёска будет испорчена.

Украшения, серьги, заколки, резинки необходимо снять. Косы необходимо расплести. Нашейные украшения, цепочки, крестик можно оставить, они не влияют на результаты исследования.

Не стоит отменять лекарства, которые ребёнок принимает, иначе можно спровоцировать обострение болезни, так же и эпистатус.

Депривация сна перед ЭЭГ мониторингом

Если ребёнок выспался перед мониторингом, ему будет труднее заснуть во время проведения процедуры. Поэтому на кануне ночного мониторинга ребёнка следует уложить позже часа на 2, а разбудить раньше, так, чтобы ребёнок был уставшим к началу исследования.

Перед процедурой не следует принимать незнакомые, необычные для ребёнка препараты – они могут отразиться на результате исследования.

Как проводят ЭЭГ? (Присутствие сопровождающего лица обязательно!)

Следует приехать за 30 минут до начала исследования, т.к. видео мониторинг требует некоторых приготовлений.

На ресепшене Вас встретит администратор. У Вас будет время переобуться, снять верхнюю одежду (если это холодное время года).

  • Пока Ваш ребёнок привыкает к незнакомой обстановке, играет в специально оборудованном уголке, Вы сможете заполнить бумаги: «Договор об оказании услуг» и «Информированное согласие на проведение ЭЭГ мониторинга».
  • Перед мониторингом ребёнок может посетить туалетную комнату.
  • Вам зададут некоторые вопросы о жалобах, истории болезни, течении заболевания и препаратах, которые принимает ребёнок.

Перед ЭЭГ мониторингом на голову ребёнка одевается шапочка с хвостиком из проводков-электродов. Под электроды наносится гель. Размер шапочки подбирается индивидуально под окружность головы. Шапочка фиксируется на голове застёжками. Электроды соединены с электроэнцефалографом. Аппарат позволяет усилить биопотенциалы головного мозга, передаваемые от датчиков в несколько сотен тысяч раз.

Используется международная система расположения электродов: 10-20

Когда все приготовлено начинается запись видео ЭЭГ мониторинга. Ребёнок ложится на спину, расслабляется и закрывает глаза. Мигательные движения, которые могут влиять на электроэнцефалограмму, становятся реже. При таких условиях возникает особый тип волн энцефалографии – альфа-ритм.

После получения альфа-ритма, мы переходим к следующему этапу исследования.

Стандартная схема исследования при ночном ЭЭГ мониторинге следующая:

  1. запись бодрствования до сна
  2. сон
  3. бодрствование после сна

Родители контролируют поведение ребёнка во время процедуры, следят за тем, чтобы ребёнок всё время находился в поле зрения камеры, особенно во время приступа.

Родители должны психологически подготовиться к тому, что во время исследования у ребёнка может возникнуть эпилептический приступ, требующий вмешательство врача.

Видео мониторинг начинается в 21:00. Проводятся обязательные тесты: фотостимуляция, гипервентиляция. Так же возможны и другие раздражители. Примерно в 22:30 – 23:00 ребёнок засыпает.

Наш сотрудник остаётся с пациентом на всё время процедуры, контролируя ситуацию по изображению с видеокамеры. В кадре камеры – только кровать с ребёнком.

В 6:30 наш сотрудник будит сопровождающего. Родитель может разбудить ребёнка.

После окончательного пробуждения снова проводятся обязательные тесты: фотостимуляция, гипервентиляция, возможно и другие раздражители.

По окончании видеомониторинга наш сотрудник снимает с ребёнка шапочку и дополнительные электроды. На волосах пациента после ЭЭГ мониторинга остаётся электродный гель, он легко смывается водой.

Результаты – расшифровка.

Во многих медицинских центра на формирование заключения уходит примерно 1 неделя. У нас Вы получите качественную, расширенную расшифровку (математический, спектральный, когерентный анализ и пр.) по проведенному ночному мониторингу в течении суток после процедуры! 

Расшифровкой проведенной процедуры ЭЭГ мониторинга в нашей клинике занимается Кичук Ирина Викторовна, врач с многолетним опытом расшифровки детской ЭЭГ (более 20 лет), кандидат медицинских наук, разработчик нейрометрических банков данных для программного обеспечения к оборудованию ЭЭГ.

На руки Вы получаете заключение врача функциональной диагностики, распечатки наиболее значимых участков записи ЭЭГ и данные видео ЭЭГ мониторинга. Возможна передача этих данных через интернет.

По итогам исследования Вы так же можете получить консультацию по проведенному ЭЭГ мониторингу.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector