Диагностика заболеваний молочной железы

Заболевания молочных желез сопровождаются проявлением новообразований при пальпации, болью, ощущением тяжести и распирания, повышением температуры. Разделяются на доброкачественные и злокачественные образования.   

Молочные железы являются важным органом женского организма.

Именно здоровье и нормальное развитие молочных желез оказывает значительное влияние на здоровье и уровень иммунитета детей, рожденных и выкормленных женщиной.

Медицина давно установила, что дети, выкормленные материнским молоком обладают значительно более высоким иммунитетом и повышенной сопротивляемостью к бактериям и патогенным организмам на протяжении всей жизни.

Диагностика заболеваний молочной железы

Молочные железы подвержены влиянию болезнетворных бактерий и вирусов ничуть не в меньшей степени, чем остальные органы женского тела. При своевременном выявлении заболевания или патологии более чем в 95% случаев удается избежать необратимых изменений и последствий заболеваний.

Патологии молочных желез характерны в основном для женщин репродуктивного возраста, некоторые из них проявляются только у родивших женщин в период лактации.

Наиболее распространенные заболевания молочных желез:

Мастопатия. Патологическое новообразование в молочной железе. Может достигать значительных размеров при отсутствии лечения. На ранних стадиях развития лечится консервативным способом, в основном гормональной терапией. Главной причиной развития мастопатии считается нарушение гормонального баланса в организме женщины.

Гормональный дисбаланс может быть вызван как внешними, так и внутренними факторами: прием оральных контрацептивов, лечение системных заболеваний гормональной терапией, беременность, роды, климакс и т.д. При наличии нарушений работы эндокринной системы риск развития мастопатии увеличивается в несколько раз.

Мастопатия даже на ранних стадиях развития может быть выявлена пациенткой самостоятельно при систематическом самонаблюдении.

Диагностика заболеваний молочной железыКиста Разновидность доброкачественной опухоли, причиной развития которой также является нарушение гормонального баланса. В отличие от мастопатии киста представляет собой тонкостенный «пузырь», заполненный жидкостью. При неблагоприятном течении заболевания или наличии наследственной предрасположенности киста может переродиться в злокачественную опухоль. На ранних стадиях лечится консервативным путем, если гормональная терапия не приносит результатов или киста быстро увеличивается в размерах, применяют хирургические методы лечения. Аналогично мастопатии, кисту может выявить сама пациентка, без применения специального оборудования, при условии проведения регулярного самостоятельного осмотра.

Фиброма. Еще одни разновидность новообразований в молочных железах. В отличие от кисты и мастопатии имеет повышенную склонность к перерождению. Фиброма представляет собой плотное подвижное новообразование, легко выявляемое при пальпации. Как киста и мастопатия, фиброма не причиняет значительного дискомфорта или болевых ощущений.

Мастит. Данное заболевание развивается только у недавно родивших женщин. Мастит является распространенной патологией, характеризующейся воспалительным процессом в молочной железе в период кормления ребенка.

Воспалительный процесс вызывается болезнетворными бактериями, которые попадают в молочную железу через молочные протоки или по кровеносным сосудам, нередко инфекция заносится через трещины в сосках.

Часто развитие мастита происходит из-за длительного застоя молока в груди, а также неправильного ухода кормящей матери за грудью.

Инфекция, попав в организм, вызывает следующие симптомы: повышение температуры, жар, головокружение, головная боль, лихорадка, покраснение кожи, увеличение молочных желез в размерах, нагрубание кожи на груди, сильная боль. Заболевание требует срочной медицинской помощи, лечение проводится амбулаторно при помощи антибактериальных препаратов на приеме у гинеколога-маммолога.

Лактостаз. Заболевание возникает только у кормящих женщин вследствие неправильного ухода за грудью.

Если женщина не сцеживает оставшееся в молочных железах молоко, оставшееся после кормления ребенка, возникают застойные процессы в молочных протоках. Застой молока и называется лактостазом.

Заболевание проявляется повышением температуры, увеличением молочных желез, изменением цвета кожных покровов, кожа становится грубой и горячей.

В клиниках сети «Диамед» принимают опытные гинекологи и маммологи. Вы можете обратиться с любыми проблемами и симптомами, связанными с заболеваниями молочных желез.

Профессиональная диагностика на современной аппаратуре, включая такое исследование как Радиотермометрия молочных желез, оперативная подготовка результатов анализов и эффективное лечение — все это мы вам гарантируем в каждом из наших филиалов.

#беременность #маммолог заболевание груди маммология

Диагностика заболеваний молочной железы

  • Оборудование и технологии

В распоряжении наших маммологов самое современное диагностическое оборудование – УЗИ аппараты экспертного класса, новейший цифровой рентгеновский маммограф с функцией томосинтеза, мультиспиральный компьютерный томограф (МСКТ), аппарат МРТ 1,5 Тесла с полным набором приемных устройств для диагностики заболеваний молочной железы. Все полученные диагностические изображения хранятся в единой информационной системе Ильинской больницы и всегда доступны.

При патологических выделениях из соска проводится цитологическое исследование выделений. При наличии показаний выполняется цифровая дуктография – рентгеновское исследование молочной железы с предварительным введением в млечный проток контрастного вещества.

Метод дает возможность визуализации патологических новообразований доброкачественного и злокачественного происхождения малого размера (менее миллиметра), не видимых при маммографии и УЗИ. Процедура безболезненна и сопряжена с минимальной лучевой нагрузкой.

Цифровая дуктография позволяет установить точную локализацию и распространенность внутрипротоковых изменений и обладает лечебным эффектом при доброкачественных выделениях.

  • УЗИ в В-режиме высокого разрешения

Это современная ультразвуковая технология, которая позволяет выявлять в ткани молочной железы новообразования размером от 3 мм.

УЗИ высокого разрешения дает возможность оценить состояние протоков и железистой ткани в период беременности и кормления грудью, является методом выбора у женщин с развитой железистой тканью.

Процедура УЗИ не доставляет пациентке никаких неудобств и не оказывает лучевой нагрузки. Исследование не требует специальной подготовки и проводится с 5 по 15 день менструального цикла, или в любое время при наличии жалоб.

  • Радиальная протоковая эхография

Данное исследование относится к ультразвуковым методам исследования протоковой системы молочной железы, оценки внутреннего просвета протоков. В ряде случаев радиальная протоковая эхография позволяет отличить сгустки секрета от внутрипротоковых разрастаний.

  • Цифровая маммография с томосинтезом

Принцип технологии маммографии с томосинтезом заключается в формировании 3D модели органа на основе последовательно полученных рентгеновских изображений.

Томосинтез позволяет исключить эффект наложения тканей у женщин с рентгенографически плотной молочной железой, доля которых в среднем составляет 50%.

Маммография с томосинтезом дает возможность уточнить расположение новообразования в молочной железе и выявить более мелкие рентгенологические признаки, не видимые при стандартной маммографии.

Это высокоинформативный, неинвазивный метод, который не сопряжен с лучевой нагрузкой.

МРТ молочной железы выполняется для уточнения распространенности рака молочной железы, в сложных диагностических ситуациях при неоднозначной рентгено-ультразвуковой картине, а также для контроля состояния молочных желез у женщин с отягощенным семейным анамнезом.

Чувствительность метода в выявлении рака молочной железы превышает 90%, но снижается при неинвазивном раке, раке в виде локального скопления микрокальцинатов.

МРТ молочных желез выполняют на специальном устройстве – маммологической катушке, присоединяемой к аппарату, которая позволяет пациентке комфортно располагаться во время исследования. Для верификации злокачественных новообразований исследование проводят с одновременным внутривенным контрастированием. Оценка состояния имплантов молочных желез при подозрении на нарушение их целостности проводится без контрастирования.

  • Инвазивные технологии исследования молочной железы

Для получения клеточного или тканевого материала (образца ткани молочной железы), необходимого для уточнения диагноза, в Ильинской больнице используются современные методы пункционной биопсии молочной железы:

Тонкоигольная аспирационная пункция под УЗ-наведением применяется для получения отдельных клеток или жидкости для последующего цитологического исследования. Исследование выполняется преимущественно для подтверждения природы доброкачественных образований, при узловых образованиях размерами менее 5 мм, для опорожнения кист молочной железы.

Трепан-биопсия (core-биопсия) рекомендована при образованиях размерами более 5 мм.

Она позволяет получить более объемный тканевой образец и определить не только природу образования, но и его молекулярно-генетическую характеристику (при раке молочной железы).

Читайте также:  Белые выделения из уха: диагностика и профилактика, лечение в Москве

Биопсию производят после предварительной местной анестезии. Чаще исследование проводят под УЗ-контролем в режиме реального времени.  Вся процедура длится 5-7 минут.

Трепан-биопсия под рентгенографическим контролем выполняется на специальной стереоустановке. Её применяют для исследования образований, неотчетливо видимых при УЗИ (локальной тяжистой перестройке структуры и локальном скоплении микрокальцинатов, которые являются признаком рака молочной железы).

Исследование выполняется под местной анестезией. Проводится локальная компрессия исследуемой зоны молочной железы (на 5-7 минут) с последующим выполнением прицельной 3D-рентгенографии. Исследование дает информацию о пространственном расположении патологического очага.

Затем врач производит прицельный забор 3-5 образцов ткани (с точностью до 1 мм).

  • Вакуум-ассистированная биопсия

Это современная инвазивная технология получения наиболее объемного тканевого материала с точностью диагностики до 100%. Зачастую она позволяет провести полное иссечение видимого патологического очага. Специальная игла вводится в патологическое образование и под воздействием вакуума его фрагменты притягиваются и извлекаются.

Вакуум-ассистированная биопсия применяется с диагностической целью при локальном скоплении микрокальцинатов, при доброкачественных узловых образованиях (фиброаденома, внутрипротоковая папиллома, др.) Травматизация окружающих тканей при этом вмешательстве минимальна.

В случаях установленного по ее результатам диагноза «рак молочной железы» процедура не является альтернативой хирургическому лечению.

Диагностика заболеваний молочных желёз "Стандартная" и "Расширенная" | Программы Клиники Здоровья

Всем известно, что заболевание легче предупредить, чем лечить, особенно, если речь идет о раке молочной железы. Самым эффективным лечением в данном случае может служить своевременная профилактика и ранняя диагностика, то есть ежегодное обследование молочных желез у врача маммолога. Оно является обязательным для женщины старше 35 лет.

Милые дамы, никакая экономия средств или нехватка времени не могут являться причинами для игнорирования такого рода обследования.

Если у Вас есть жалобы на боли в молочной железе, выделения из молочных протоков, уплотнения или изменения любого характера, немедленно обратитесь к врачу и пройдите необходимое обследование.

Если Вы намерены пройти плановое ежегодное обследование, то лучше всего сделать это с 7-го по 12-ый день цикла.

Мы предлагаем сделать два вида комплексного обследования молочных желёз на выбор, включающее ультразвуковую диагностику, исследование гормонального статуса (гормоны влияют на формирование и течение некоторых заболеваний данной области), а также консультацию маммолога — гинеколога, так как маммология и гинекология неотъемлемо связаны между собой.

Более расширенный вариант обследования рекомендован женщинам, чей возраст составляет 40+ и тем, кто более любознательно относится к своему здоровью. Он включает онкодиагностику яичников и молочных желёз.

  • 1. Диагностика заболеваний молочных желез «Стандартная»
  • Первичная консультация гинеколога – маммолога
  • УЗИ молочных желез
  • Забор анализов медсестрой
  • Биохимический анализ крови на гормоны:
  •      — ЛГ,
  •      — ФСГ,
  •      — Эстрадиол,
  •      — Тестостерон,
  •      — Кортизол,
  •      — Пролактин,
  •      — ДГА-S,
  •      — 17-ОН прогестерон
  • Повторная консультации гинеколога – маммолога по результатам обследования- бесплатно
  • Стоимость – 5 500 рублей
  • 2. Диагностика заболеваний молочных желез «Расширенная»
  • Первичная консультация гинеколога – маммолога
  • УЗИ молочных желез
  • Забор анализов медсестрой
  • Биохимический анализ крови на гормоны:
  •       — ЛГ,
  •       — ФСГ,
  •       — Эстрадиол,
  •       — Тестостерон,
  •       — Кортизол,
  •       — Пролактин,
  •       — ДГА-S,
  •       — 17-ОН прогестерон
  • Биохимический анализ крови на онкомаркеры:
  •       — СА 15-3,
  •       — СА 125
  • Повторная консультация гинеколога – маммолога по результатам обследования – бесплатно.
  • Стоимость – 6 900 рублей
  • Другие виды обследований, которые помогают избежать онкозаболеваний:

— Виртуальная колоноскопия — Компьютерная томография — Ультразвуковые исследования (УЗИ)

— Биопсия

Подробности по телефону: +7(495) 628-22-05

Диагностика заболеваний молочной железы — ФСК Клиник

Наиболее распространенными заболеваниями молочных желез у женщин являются мастит (воспалительные процессы с гнойными выделениями из сосков), мастопатия (разрастание тканей молочной железы вследствие гормональных нарушений), а также опухолевые заболевания. В большинстве случаев мастит встречается у женщин, недавно родивших ребенка.

Мастопатия возникает у 60-90% женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Но самым опасным из перечисленных заболеваний является рак молочной железы – по статистике вероятность развития злокачественных опухолей груди существует у каждой 8-й женщины в мире.

Среди всех «женских» онкологических заболеваний появление злокачественных образований в области груди занимает первое место, составляя 16% от всех случаев рака.

На сегодняшний день стопроцентно эффективного и безопасного лекарства от рака просто не существует.

Поэтому единственным способом уберечь себя от печальных последствий этой болезни является раннее выявление очагов заболевания. Современная медицина способна предложить достаточно методов для своевременной диагностики опасных патологий молочной железы.

Но прежде всего следует упомянуть о самообследовании – осмотр груди желательно проводить один раз в месяц, в первую неделю после окончания менструации. К сожалению, самостоятельно можно выявить лишь небольшой процент новообразований.

Для более тщательного и профессионального осмотра следует посетить маммолога – женщинам старше 30 лет рекомендуют наблюдаться у врача не реже 1 раза в 2 года. При первичном приеме специалист проведет диагностику методом пальпации и в случае выявления уплотнений в тканях молочной железы назначит аппаратные исследования: УЗИ, маммографию, рентген, КТ, МРТ и др. Если речь идет об отечности и выделениях из соска, то, скорее всего, вы получите направление на лабораторный анализ (мазок) и УЗИ. Рассмотрим каждый вид исследования по порядку:

Клиническое исследование (пальпация)

Обследование проводят в трех положениях тела – стоя, лежа на спине и лежа на боку. Сначала врач применяет поверхностную пальпацию – от области ареолов до периферических частей молочной железы. В такой же последовательности специалист проводит глубокую пальпацию, обследуя также подмышечные впадины, подключичные и надключичные лимфатические узлы.

Если в результате процедуры выявляется новообразование, то врач определяет его размер, форму, консистенцию и степень подвижности. Сам процесс пальпации не отличается особой сложностью и не грозит никакими последствиями, поэтому противопоказаний к нему не существует.

Чаще всего этот метод диагностики входит в стоимость первичной консультации у маммолога, дополнительной оплаты не требуется.

Достоинствами пальпации молочной железы является доступность и отсутствие противопоказаний. Но, к сожалению, этот метод отличается малой информативностью.

Лучевая диагностика молочных желез

Один из самых распространенных методов диагностики опухолей молочной железы – рентгенологический – включает в себя несколько видов исследований: маммографию, КТ, рентген и флюорографию.

В этом случае для постановки диагноза используются специальные аппараты, механизм которых основан на действии направленного потока рентгеновских лучей, пронизывающих исследуемую область.

Назначение на процедуру вы можете получить в результате приема у врача-маммолога – если есть подозрения на опухолевые заболевания, то с помощью лучевых исследований их подтверждают или опровергают и уточняют диагноз.

Рак груди часто диагностируют с помощью обычного рентгена. Проходя сквозь исследуемую область, рентгеновские лучи задерживаются в тканях с высоким содержанием кальция, а затем попадают на специальный принимающий экран, оставляя «отпечаток», впоследствии используемый для воспроизведения изображения. Таким образом можно выявить опухоли, диаметр которых составляет более 1 мм.

Медицинская статистика Самый маленький процент выживаемости наблюдается среди женщин, рак молочной железы у которых обнаружили на 4-й стадии развития заболевания. В нашей стране на этом этапе выявляют почти треть всех случаев злокачественной новообразований (33,8%).

Читайте также:  Тиреоидит

Маммография – это вид рентгенологического исследования, который проводится с помощью специального аппарата, маммографа. В отличие от обычного рентгена, молочная железа помещается между специальных пластин – эта мера направлена на уменьшение толщины органа. За счет этого снимок получается точнее, а вредное излучение затрагивает только исследуемую область.

Компьютерная томография – один из наиболее надежных рентгенологических способов провести диагностику рака молочной железы на самой ранней стадии. Томограф представляет собой сочетание рентгена и современного компьютера – лучи сканируют исследуемую область, а послойное трехмерное изображение попадает на экран компьютера.

Проверенный временем способ диагностики опухолевых заболеваний молочной железы – флюорография. Метод проведения аналогичен рентгенологическому исследованию, разница лишь в технической стороне вопроса – результатом процедуры является фотография теневого изображения на флуоресцентном экране. Поэтому в сравнении с рентгенографией качество снимка несколько ниже.

Пройти подобные обследования в Москве можно в частных и государственных медицинских центрах. Если вы планируете посетить платные заведения, то стоимость процедуры в Москве составит 2000-4000 рублей.

Недостатком рентгенологических методов диагностики является лучевая нагрузка на организм. Хотя она и не превышает норм облучения, но все подобные процедуры противопоказаны беременным женщинам и не подходят для частого проведения.

Ультразвуковое исследование молочных желез

УЗИ является безопасным методом диагностики. Специальный датчик посылает внутрь исследуемой области ультразвуковые сигналы, которые отражаются от мягких тканей с разной интенсивностью, вследствие чего на экране аппарата появляется изображение.

С помощью УЗ-диагностики выявляют такие заболевания, как диффузная и фиброзно-кистозная формы мастопатии, мастит, киста, абсцесс и рак молочной железы.

Это простой метод обследования, не имеющий противопоказаний и не требующий специальной подготовки, но обычно врачи рекомендуют проводить его на 5-14 день менструального цикла. Стоимость процедуры в Москве составляет 1000-5000 рублей.

К сожалению, метод УЗИ не отличается высокой информативностью – изображение внутренних органов находится в сильной зависимости от положения датчика, а опухоли подвергаются диагностике лишь в 50% случаев (некоторые виды рака в силу своих физических свойств не видны на экране).

К достоинствам ультразвукового исследования можно отнести безболезненность процедуры и ее безвредность. Тот факт, что обследование ведется в реальном времени, позволяет одновременно проводить лечебные и диагностические процедуры – например, биопсию.

Цитологическое исследование

Патологические процессы молочной железы можно диагностировать, исследуя клеточный состав предположительно пораженного органа. Для получения материала врач проводит биопсию – забор клеток и тканей молочной железы при помощи специального шприца.

Цитологическое исследование назначают для диагностики мастопатии и раковых опухолей. Причиной распространенности процедуры служат высокие показатели точности метода – достоверность достигает 90-95%.

На основании отличий взятых образцов от здоровых клеток врач делает выводы о характере заболевания.

Достоинствами метода являются отсутствие противопоказаний, а также высокая точность результата диагностики. Цитологическое исследование не вызывает ускорения роста опухоли, поэтому процедура является абсолютно безопасной. Но и недостатки у нее есть: неточность при заборе материала ведет к повышенному риску диагностической ошибки.

Обратите внимание!

Мастопатия – это не только «женское» заболевание, иногда ему подвержены и представители сильного пола. Уплотнения в области груди могут появиться, если организм мужчины вырабатывает большое количество женского гормона, эстрогена. Также в группу риска входят любители пивных напитков.

Иммуногистологическое (ИГХ) исследование

По своей сути этот метод близок к предыдущему, но в данном случае к забранному в результате пункции материалу добавляют специальные реактивы.

По характеру последующей реакции врач может судить о наличии в организме клеток опухоли, ее локализации, наличии метастазов, а затем назначить лечение или другие уточняющие диагностические процедуры.

Иммуногистологическое исследование молочной железы представляет собой абсолютно безвредную процедуру, специальная подготовка к ней не требуется, также отсутствуют какие-либо противопоказания, поэтому проводить анализ можно с любой частотой и периодичностью.

Недостатком этого исследования считают высокую стоимость анализа и длительный период ожидания результатов – для определения молекулярных маркеров требуется время. Тем не менее, этот метод диагностики раковых заболеваний молочной железы отличается точностью и информативностью. 

РТМ-диагностика

Для выявления заболевания и наблюдения за ходом лечения различных патологий молочных желез часто применяют такой метод, как радиотермометрия.

Он основан на комплексном обследовании груди на предмет аномальной температуры – активное деление раковых клеток неизменно ведет к появлению участков с высокими показателями. Этот неинвазивный метод не требует предварительной подготовки и не имеет противопоказаний.

  РТМ-диагностика позволяет выявить раковые опухоли даже на ранних стадиях, но в некоторых случаях метод является малоинформативным из-за индивидуальной структуры тепловых полей в организме.

Заболевания молочных желез

Маммология — отрасль медицины, занимающаяся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний молочных желез. Врач, представляющий данную специальность, называется маммолог.

Ранее проблематикой заболеваний молочных желез занимались исключительно врачи гинекологи.

Чаще всего пациент после осмотра гинеколога направлялся к онкологу, терялось время, необходимое для начала лечения и, конечно, такой путь диагностической преемственности был недостаточно эффективен.

В настоящее время весь процесс обследования пациента с подозрением на заболевание молочной железы сконцентрирован в руках узкого специалиста, врача маммолога. Это — наиболее правильный подход с точки зрения организации медицинской помощи. Поэтому специалист маммолог сейчас принимает практически в каждой многопрофильной клинике.

Область компетенции специалиста

К компетенции врача маммолога относятся:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования молочных желез: саркомы, рак, липома, фиброаденома и пр.;
  • заболевания груди, связанные с дисбалансом гормонов, например, гинекомастия, мастопатия;
  • аномалии в развитии молочной железы врожденного происхождения;
  • болезнь молочных желез, вызванная инфекционным воспалением — мастит.

Необходимость сделать маммологическую помощь как можно ближе к пациенту связана с ростом заболеваемости. Статистические данные свидетельствуют о том, что за предыдущие 10 лет заболеваемость опухолями молочной железы выросла примерно в 10 раз.

Факторы риска

К факторам риска заболеваний молочной железы у женщин можно отнести:

  • Возраст от 55 до 65 лет.
  • Поздняя менопауза.
  • Состояние репродуктивной системы.
  • Гормональные факторы.
  • Мастопатия.
  • Ионизирующая радиация.
  • Употребление алкоголя в дозе более 50 мл в день.

Самый лучший способ снизить риск развития рака груди — в обязательном порядке проходить регулярный осмотр у врача маммолога. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии, определить ряд предраковых состояний, избежать осложнений и начать как можно быстрее лечение.

профилактический ОСМОТР У ВРАЧА МАММОЛОГА

При отсутствии жалоб и отягощающих наследственных факторов, посещать маммолога женщинам после 30 лет рекомендуется 1 раз в полтора года. Соответственно, при отягощающих факторах и при наследственной предрасположенности, посещение врача должно происходить два раза в год.

Оптимальным временем для посещения специалиста является период завершения менструации, примерно на 5-6 день до наступления овуляции.

Говоря о профилактическом наблюдении, важно понимать, что рак молочной железы в начальной форме часто не имеет видимых симптомов. Более того, самостоятельное ощупывание молочных желез также может оказаться неэффективной мерой в этот период заболевания. Таким образом, выявление патологии на начальном этапе возможно только с помощью специалиста.

Кроме того, существует также ряд факторов, при наличии которых рекомендуется посещение маммолога:

  • наличие заболеваний половых органов;
  • в относительно недавнем времени произошло травмирование молочной железы;
  • состояния, связанные с нарушением функции печени;
  • длительная психотравмирующая ситуация;
  • наследственное отягощение по опухолям молочной железы.

Срочная консультация врача маммолога

Срочная консультация маммолога необходима в случае появления явных симптомов заболевания молочной железы, на основании которых у женщины возникает беспокойство относительно собственного состояния, а именно:

  • покраснение молочных желез;
  • изменение размеров молочных желез (как в большую, так и в меньшую сторону);
  • появление уплотнения в груди;
  • появление выделений из сосков;
  • боль в подмышечных впадинах;
  • боль в молочных железах или в одной из желез;
  • выбухание или втянутость кожи, отмечаемое в области соска;
Читайте также:  Удаление генитальных бородавок

Инструментальные методы диагностики заболеваний молочной железы

Диагностику ЗМЖ в нашем медцентре мы начинаем с метода первичного скрининга и направления на УЗИ в городскую поликлинику. Особенную диагностическую ценность имеет УЗИ фиброзно-кистозной мастопатии. Данный недуг возникает на фоне дисгормональных расстройств и сопровождается серьезными нарушениями соотношения эпителиальной и соединительной ткани железы.

Диагностика рака молочных желез у женщин: алгоритм выявления, виды

Ежегодно в мире регистрируют более одного миллиона новых случаев рака молочной железы, и тенденция идет в сторону увеличения. Связано это не только с распространенностью заболевания, но и появлением новых способов диагностики, которые позволяют выявлять рак на самой ранней стадии, когда нет каких-либо симптомов болезни.

Как известно, успех лечения рака молочной железы напрямую зависит от стадии заболевания. Чем раньше была выявлена патология, тем благоприятнее прогноз лечения. Со 100% уверенностью диагностировать рак молочной железы после одного исследования нельзя, но выявить очаг патологии, чтобы его затем исследовать и определить, насколько он опасен, его размеры и структуру можно.

Скрининговые исследования для раннего выявления рака молочной железы уже доказали свою эффективность и спасли не только здоровье, но и жизнь многим женщинам, впрочем и мужчинам тоже. Рак грудных желез у мужской половины редкое заболевание, но он есть и не менее опасен.

Алгоритм выявления рака молочной железы или как вовремя распознать опасное заболевание?

ААР или Американская Ассоциация Рака разработала рекомендации по ранней диагностике рака молочной железы, которые позволяют выявлять заболевания при отсутствии каких-либо клинических симптомов. Согласно рекомендациям американских врачей, есть ряд исследований, которые позволяют выявить заболевание очень рано.

Виды обязательных диагностических исследований для выявления рака молочной железы на ранней стадии

  1. Маммография. Рентгенографическое обследование молочных желез позволяет выявлять очаги патологии размером всего несколько миллиметров. Процедуру маммографии следует проходить женщинам после 40 лет ежегодно, при наличии отягощенного анамнеза у женщины по поводу рака груди, то данное исследование рекомендуется проходить с 30-35 лет.

  2. Клинический осмотр молочной железы. Проводится врачом гинекологом или маммологом во время планового осмотра пациентки. После 40 лет такое обследование нужно проходить ежегодно, до 40 лет не реже 1 раза в 2-3 года.
  3. УЗИ молочной железы.

    Данный способ позволяет не только выявить различные новообразования грудных желез, но и детально рассмотреть патологические участки, обнаруженные при других видах обследования (в частности, после маммографии или при клиническом осмотре пациентки). Кроме того, это самый безопасный и недорогой вид аппаратных исследований.

    Под контролем УЗИ также выполняется процедура биопсии — взятие на анализ образцов патологических тканей для последующего гистологического исследования.

  4. Самостоятельный осмотр молочных желез.

    Само по себе самообследование обладает малой диагностической информативностью, по сравнению со случайным выявлением рака, во время описанных выше исследований. Но при регулярных осмотрах молочных желез женщина сможет сразу определить, что в груди произошли изменения и обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения.

    Данное обследование рекомендуется проводить регулярно, начиная с 20 лет. Предварительно нужно проконсультироваться со специалистом по поводу правильности выполнения обследования.

Помимо регулярных осмотров и исследований есть ряд симптомов, которые определенно указывают на патологию органа и о них следует знать.

Патологические изменения молочных желез

  • Изменение формы, цвета, размеров груди, выраженная асимметрия. Особенно должно насторожить, если кожа сморщилась или стала твердой, железа отекла, изменила цвет (покраснела, посинела). Боль в железе также должна стать поводом для визита к врачу.
  • Изменилась ореола (форма, размеры), сосок деформировался, уплотнился, втянулся или стал болеть.
  • Появление любых выделений из груди, не связанных с грудным вскармливанием.

Появление подобных симптомов не всегда бывает связано с опасной патологией, но их своевременное лечение будет хорошей профилактикой этого недуга.

Каждая женщина не позднее 30-40 лет должна обсудить и вместе с врачом составить план регулярного обследования молочных желез, исходя из состояния своего здоровья, возраста, наличия (отсутствия) наследственной предрасположенности к данному заболеванию и других факторов. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем.

Как проходят диагностические исследования молочной железы?

  1. Маммография. Представляет собой обследование молочной железы с помощью рентгеновских лучей. Может проводиться в целях профилактики, и по показаниям при наличии патологических изменений молочных желез. Для проведения исследования нужно раздеться до пояса, грудь помещается между двумя пластинами. Снимки делаются в двух проекциях.

    Уровень радиоактивного облучение минимален, но он присутствует, поэтому для данного вида обследования есть противопоказания, прежде всего, беременность пациентки. Также маммография не позволяет детально изучить патологический участок, и требуются дополнительные исследования — УЗИ или биопсия.

  2. Клинический осмотр.

    Для проведения обследования также необходимо раздеться до пояса. Специалист сначала проводит визуальный осмотр, затем проводится пальпация молочных желез и регионарных лимфоузлов (подключичных, надключичных,подмышечных).

  3. Самостоятельный осмотр проводит сама женщина, он аналогичен осмотру врача.

    При этом главное, что нужно сделать женщине, определить есть ли изменения и какие в молочной железе.

  4. МРТ (магнитно-резонансная томография). Исследование молочных желез с помощью магнитно-резонансной томографии проводится в комплексном обследовании, вместе с маммографией или УЗИ (как самостоятельный вид диагностики менее информативен и довольно дорог).

    Кроме того, МРТ нельзя проводить пациентам с клаустрофобией, или имеющим металлические предметы или электронные приборы внутри организма.

  5. Биопсия представляет собой забор патологически измененных жидкостей или тканей из патологического очага для последующего исследования. Проводится под местным обезболиванием.

    Существует несколько видов биопсии:

  • пункционная тонкоигольная биопсия проводится под контролем УЗИ тонкой иглой.
  • трепанбиопсия выполняется более толстой иглой, нежели пункционная и позволяет взять на анализ большее количество биологического материала из опухоли.
  • эксцизионная биопсия проводится в процессе хирургической операции. Во время делается разрез и удаляется часть или вся опухоль целиком и часть здоровых тканей.
  1. УЗИ молочных желез с эластографией – обследование молочных желез с помощью ультразвуковых волн. Это самый безопасный, информативный и недорогой вид исследований.

    Дополняет маммографию, так как позволяет детально рассмотреть выявленные новообразования и является безболезненным способом диагностики, в отличии от биопсии. Часто помогает дифференцировать новообразование без проведения диагностической биопсии.

После взятия материала проводится его лабораторное исследование, в процессе которого определяется вид опухоли (доброкачественная или злокачественная). При выявлении злокачественного характера опухоли образцу присваивается градация (от 1 до 3), причем цифра 1 определяет менее агрессивную форму опухоли, а 3 говорит об агрессивном, быстро растущем раке.

Затем ткани проверяют на наличие гормональных рецепторов, при их наличии прогноз лечения более обнадеживающий, чем при их отсутствии, так как есть большая вероятность положительной реакции на гормонотерапию опухоли.

Дополнительно проводится исследование опухолевой ткани на наличие и концентрацию белка HER2/neu. Чем выше концентрация, тем быстрее будет расти опухоль. Также проводятся генетические исследования опухоли. Определенные комбинации генов дают врачу данные о необходимости проведения химиотерапии или облучения, насколько опухоль имеет склонность к рецидивам и другую важную информацию.

Совокупность полученных данных позволяет повести наиболее полную диагностику, что в итоге поможет разработать наиболее эффективную схему лечения пациентки.

Автор статьи — Папаскуа Ираклий Зауриевич

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector