Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Заболевание лечит: Детский дерматолог

Содержание статьи

Вульгарные, или же юношеские угри (акне) – кожная патология, возникающая при засорении волосяных фолликулов кожным салом и секретом потовых желез, ороговевшими клетками эпидермиса. В результате фолликулы воспаляются, возникают черные точки, прыщи с белыми головками, красным отекшим основанием. Чаще всего бывает акне у подростков, хотя проблема возможна в любом возрасте.

Причины акне у детей и подростков

Прыщи появляются, когда поры закупориваются. Какой тип прыщей будет возникать, зависит от того, что забивает поры. Хотя ученые все еще пытаются выяснить, почему у некоторых людей кожа более склонна к развитию прыщей, вполне вероятно, что важную роль играют гормоны. Это объясняет, почему прыщи так часто встречаются у подростков.

В период полового созревания гормоны, называемые андрогенами, увеличивают размер сальных желез кожи. Эти железы начинают вырабатывать больше кожного сала, которое может закупорить поры.

Но прыщи могут начаться до (или после) подросткового возраста. Около 20% новорожденных страдают неонатальным акне, которое обычно появляется между второй и четвертой неделями жизни. Этот тип прыщей проходит самостоятельно, не оставляя шрамов. Это также не увеличивает риск развития серьезных прыщей в более позднем возрасте.

У некоторых детей развиваются детские угри, которые появляются в возрасте от 3 до 6 месяцев. Детские прыщи могут вызвать глубокие узелки и кисты, приводят к постоянным рубцам от прыщей.

К счастью, детские прыщи встречаются редко Источник: Современная концепция этиопатогенеза вульгарных угрей. Исаева М.С., Буриева З.Т. Вестник Авиценны, 2010. с. 127-132 Патогенетические подходы к терапии вульгарных угрей. Халдин А.А., Мареева Е.Б., Скворцова А.

И. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2012. с. 34-37 .

От чего возникают прыщи, что их провоцирует

Хотя стресс не может вызвать прыщи, но он способен усугубить существующее акне. Результаты исследований показывают, что при усилении стресса серьезность прыщей увеличивается. Угри могут ухудшиться, если подростки:

  • слишком мало спят;
  • едят определенные продукты, традиционные для западной диеты;
  • используют жирную косметику и средства по уходу за кожей.

Почти у всех в подростковом возрасте случаются, по крайней мере, несколько высыпаний. Невозможно предсказать, у кого разовьются более серьезные прыщи, но повышенный риск определяется, если у одного или обоих родителей (или других близких кровных родственников) были серьезные прыщи, в результате которых остались шрамы.

Виды акне, механизм формирования и как выглядят

Подростковые прыщи на лице у подростков могут быть нескольких видов (или их комбинация Источник: Патогенетическое обоснование местной терапии акне в подростковом возрасте. Мазитова Л.П., Асламазян Л.К., Квачахия Л.Л., Намазова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2008. с. 94-97):

  • белые угри;
  • черные точки;
  • прыщи;
  • узлы, кисты или и то, и другое (глубокие и болезненные).
  • Белые угри. Удаление белых угрей может привести к появлению еще большего количества белых угрей и шрамов от прыщей, поэтому дерматологи рекомендуют лечить белые угри с помощью средства от прыщей, а не ковырять их. Белая точка образуется, когда излишки жира и омертвевшие клетки кожи закупоривают поры. Это вызывает появление прыщиков белого или телесного цвета. Медицинское название: закрытый комедон, что означает «закрытая пора».
  • Черные точки. Дерматологи рекомендуют лечить этот тип прыщей ретиноидом, так как выдавливание угрей может вызвать инфекцию или постоянный рубец. Этот тип прыщей также развивается, когда внутри поры накапливаются излишки кожного сала и отмершие клетки кожи. По мере накопления секрета, он расширяет поры, и вы видите черные точки. Многие ошибочно считают, что черное пятнышко – это грязь. На самом деле вы видите химическую реакцию. Когда отложения внутри поры вступают в реакцию с кислородом воздуха, появляется черный цвет. Медицинское название: открытый комедон, что означает «открытая пора».
  • Иногда излишки масла, омертвевшие клетки кожи и бактерии попадают в поры. Бактерии, которые обычно находятся на нашей коже, могут быстро размножаться в избытке сала. По мере того, как поры заполняются бактериями, развивается воспаление (отек) и появляется прыщ. Медицинское название: если прыщик содержит гной, это называется пустула. Прыщ без гноя называется папулой.
  • Узелок или киста. Когда поры заполняются избытком жира, мертвыми клетками кожи и бактериями, вызывающими воспаление (отек), которое проникает глубоко в кожу, образуется узелок или киста. Поскольку эти высыпания глубоко проникают в кожу, они могут быть болезненными. Основное различие между узелком и кистой заключается в том, что киста содержит гной. Поскольку узелки не содержат гноя, они плотнее на ощупь, чем кисты.

Последствия акне

Угри могут вызвать не только высыпания. Некоторые люди считают, что прыщи – это кожное заболевание, которое в конечном итоге перерастается, но оно может иметь глубокое и продолжительное влияние на жизнь. У многих людей после появления прыщей возникает одно или несколько из следующих событий.

Шрамы от прыщей: когда высыпание проходит, остается постоянный рубец. Некоторые рубцы вызывают углубления на коже. Остальные постепенно исчезают. Невозможно предсказать, у кого появятся шрамы после исчезновения прыщей, но следующие факторы повышают ваш риск:

  • прыщи есть в течение длительного времени, потому что подросток их не лечит или лечение не работает;
  • в семье были прыщи у одного или нескольких близких кровных родственников.

Темные пятна на коже: по мере исчезновения высыпаний прыщей некоторые люди видят место, где когда-то были прыщи.

Это совершенно плоское пятно может быть розовым, красным, пурпурным, черным или коричневым, и его часто ошибочно принимают за постоянный шрам от прыщей Источник: Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями. Баринова А.Н. Российский семейный врач, 2018. с. 5-18.

Диагностика

Если у подростка появились прыщи, дерматолог может диагностировать акне, глядя на высыпания. Во время приема дерматолог также отметит, какие это типы прыщей и где на коже появляются высыпания. Это поможет дерматологу составить эффективный план лечения.

Иногда то, что выглядит как прыщи, является другой проблемой. Например, некоторые люди ошибочно принимают гнойный гидраденит, который также называется acneinversa, от повседневных прыщей. Лечение этого состояния отличается от лечения прыщей.

Еще одно заболевание, которое можно принять за акне, – периоральный дерматит. Это часто вызывает высыпания, которые выглядят как прыщи вокруг рта.

Есть ли у подростка стойкие прыщи или другое заболевание, дерматолог может поставить точный диагноз вульгарные угри и составить план лечения с учетом потребностей подростка.

Лечение акне на лице у подростков

Подходящий план лечения акне зависит от многих факторов, в том числе от:

  • типа прыщей;
  • того, где на коже появляются прыщи;
  • того, какие методы лечения уже испробованы;
  • того, когда начались высыпания;
  • возраста;
  • того, остались ли после прыщей темные пятна или шрамы Источник: Современные методы лечения угревой болезни у детей. Носачёва О.А., Торшхоева Р.М., Намазова-Баранова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2013. с. 23-30.

План лечения может различаться. Но есть ряд препаратов, которые включены в клинические рекомендации по терапии акне. Эффективное лечение акне на лице у подростка может включать препараты ретиноидов, бензоил пероксид, азелаиновую или салициловую кислоту. Возможно, будет назначен антибиотик, который наносится на кожу.

Узлы и кисты лечить сложнее. Лечение может состоять из лекарств, отпускаемых по рецепту, которые наносятся на кожу, прием антибиотиков, изотретиноин (лекарство, одобренное для лечения тяжелых форм акне).

Иногда нужна дополнительная лазерная или световая терапия: исследования показывают, что лазер и световые приборы могут помочь избавиться от прыщей. Этот вид лечения лучше всего работает в сочетании с другими средствами лечения акне.

Здоровая диета: некоторые исследования показывают, что правильное питание также помогает сделать кожу более чистой.

Уход за кожей настолько важен, что без него не будет желаемых результатов. Даже если правильно применять средство от прыщей, если подростки слишком грубо относятся к коже, могут появиться новые высыпания Источник: Комбинированная терапия акне. Мамарасулов Д.И., Юлдашев М.А., Мун А.В., Исмоилов Б.Б. Медицина: теория и практика, 2019. с. 342-343.

Профилактика

Не стоит слишком часто умываться мылом и использовать грубые скрабы. Прыщи не вызваны грязью. Достаточно двух щадящих умываний в день. Слишком частая очистка кожи может вызвать раздражение и высыхание кожи, что заставит железы производить больше жира, и это увеличивает вероятность появления прыщей.

Используйте некомедогенные продукты (те, которые не забивают поры) на лице.

Не давите пятна, такие действия могут загнать бактерии глубже в кожу. Это может привести к еще большему воспалению и необратимым рубцам.

Источники:

  1. Современная концепция этиопатогенеза вульгарных угрей. Исаева М.С., Буриева З.Т. Вестник Авиценны, 2010. с. 127-132
  2. Патогенетические подходы к терапии вульгарных угрей. Халдин А.А., Мареева Е.Б., Скворцова А.И. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2012. с. 34-37
  3. Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями. Баринова А.Н. Российский семейный врач, 2018. с. 5-18
  4. Патогенетическое обоснование местной терапии акне в подростковом возрасте. Мазитова Л.П., Асламазян Л.К., Квачахия Л.Л., Намазова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2008. с. 94-97
  5. Современные методы лечения угревой болезни у детей. Носачёва О.А., Торшхоева Р.М., Намазова-Баранова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2013. с. 23-30
  6. Комбинированная терапия акне. Мамарасулов Д.И., Юлдашев М.А., Мун А.В., Исмоилов Б.Б. Медицина: теория и практика, 2019. с. 342-343
Читайте также:  Зуд и шелушение в ухе

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Наименование услуги (прайс неполный)
Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный 1750 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций 2250 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) 1800 руб.
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца) 2700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук 2500 руб.
Дерматоскопия 1 элемент 700 руб.
Постановка функциональных проб 190 руб.
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (1 элемент) 2550 руб.
Удаление милиума одной единицы методом электрокоагуляции 350 руб.
    • Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

      Барбинов Денис Вячеславович

      1. Основная специальность: дерматоонколог
      2. Дополнительная специальность: трихолог, косметолог
      3. Стаж: 11 лет

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

      Писаренко Наталия Леонидовна
      Основная специальность: дерматолог Стаж: 23 года пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

      Саламонова Мария Владимировна
      Основная специальность: дерматолог Стаж: 11 лет ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

      Смирнов Константин Валерьевич

      • Кандидат медицинских наук
      • Основная специальность: дерматолог
      • Стаж: 22 года

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

      Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?

    • Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

      Колесникова Екатерина Владимировна

      1. Основная специальность: дерматолог
      2. Дополнительная специальность: трихолог
      3. Стаж: 6 лет

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

      Протопопов Даниил Олегович

      Основная специальность: дерматовенеролог

      Стаж: 7 лет

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

      Галич Маргарита Дмитриевна

      Основная специальность: дерматолог

      Стаж: 8 лет

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

      Зиновьева Татьяна Владимировна

      • Врач высшей квалификационной категории
      • Основная специальность: дерматовенеролог
      • Дополнительная специальность: дерматоонколог
      • Стаж: 14 лет

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

      Литенев Леонид Андреевич

      1. Основная специальность: дерматолог
      2. Дополнительная специальность: трихолог
      3. Стаж: 6 лет

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

      Протопопов Даниил Олегович
      Основная специальность: дерматовенеролог Стаж: 7 лет пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Галич Маргарита Дмитриевна
      Основная специальность: дерматолог Стаж: 8 лет Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Зиновьева Татьяна Владимировна

      • Врач высшей квалификационной категории
      • Основная специальность: дерматовенеролог
      • Дополнительная специальность: дерматоонколог
      • Стаж: 14 лет

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Литенев Леонид Андреевич

      1. Основная специальность: дерматолог
      2. Дополнительная специальность: трихолог
      3. Стаж: 6 лет

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

Лечение акне у подростков

АКНЕ или УГРИ ОБЫКНОВЕННЫЕ – пожалуй, самая распространенная проблема кожи, которая встречается у 80% населения планеты, особенно в период гормональной перестройки организма в возрасте от 11 до 16 лет, а также у обладателей жирной и комбинированной кожи даже в более зрелом возрасте.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

В период полового созревания сальные и потовые железы работают очень интенсивно. Юношеские акне (угри) у детей и подростков обычно проявляются у девочек в возрасте от 12—14 лет, у мальчиков в 14-15 лет — по причине более позднего полового созревания.

В период полового созревания при акне нарушатся соотношение между мужскими и женскими половыми гормонами, мужских оказывается в два раза больше, так, в развитии акне ведущая роль отводится мужскому гормону тестостерону.

Активная работа сальных желез также сопровождается изменением химического состава себума, который становится более густым и с затруднением выводится на поверхность кожи. В следствие этого протоки сальных желез расширяются, закупориваясь себумом и чешуйками рогового слоя эпидермиса.

Таким образом в протоках сальных желез создаются идеальные бескислородные условия для размножения бактерий акне — P. Аcnes, и в протоках сальных желез и волосяных фолликулов начинается активный воспалительный процесс.

Различают различные клинические формы и стадии высыпаний акне:

Легкая форма

  • комедоны открытые и закрытые в небольшом количестве;
  • единичные папулёзные и пустулёзные высыпания;

Умеренная форма

  • множественные открытые и закрытые комедоны;
  • папулы и пустулы в количестве более 10, появление признаков воспаления;

Тяжелая форма

  • множественные воспалительные папулы, пустулы, болезненные внутренние элементы (начальная буллезная форма);
  • Крайне тяжелая форма

  • разлитая воспалительная форма акне – множественные болезненные элементы, сливающиеся между собой.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

В зависимости от характера воспаления и распространения патологического процесса в дерме, очаги могут уплотняться, инфильтрироваться или абсцедировать с формированием кист, чем и обусловлено разнообразие клинических проявлений заболевания.

В процессе терапии или самопроизвольно при разрешении акне-элементов остаются поствоспалительные пятна (постакне), депигментированные рубчики, гипертрофические или обезображивающие келлоидные рубцы.

Особенно «неприятная» форма акне — младенческие акне, встречаются редко, преимущественно у мальчиков, заметны со второго полугодия жизни и продолжают появляться в течение 2—3 лет, иногда до 5 лет.

Дети, страдающие этим заболеванием, нуждаются во внимательном отношении врачей и родителей, необходимо обследование у эндокринолога, исследование гормонального профиля крови. В этом случае необходимо длительное лечение у дерматолога.

В лечении применяют местные антиугревые средства, иногда топические антибиотики. Если это необходимо, назначают системное лечение.

Эксперты клиники «АЛОДЕРМ» — высококвалифицированные специалисты в области дерматологии, косметологии оказывают полный спектр медицинской помощи детям и подросткам с заболеванием акне. В нашем детском отделении мы ведем прием детей разного возраста от 4 до 18 лет.

У нас вы получите полную консультацию по вопросам лечения акне, рекомендации по лечению у врача дерматолога с помощью самого современного оборудования и натуральной гипоаллергенной космецевтики от Израильской марки «ANNA LOTAN», а также по домашнему уходу за проблемной кожей.

Всё это является составляющей эффективной терапии любых проявлений акне на коже: от покраснений и высыпаний у детей раннего возраста до угревой сыпи – у подростков.

В клинике «алодерм» основными направлениями в лечении акне у детей и подростков являются:

  • профилактические мероприятия и рекомендации специалистов по уходу за «проблемной» кожей с помощью профессиональных средств “ANNA LOTAN”, основанных на растительных экстрактах и продуктах Мертвого моря;
  • процедуры очищения и экстракции (удаления) комедонов и воспалительных элементов на коже – атравматическая, ультразвуковая и мануальная чистки лица (акне-туалет), газожидкостный пилинг на аппарате “OCTOLINE”;
  • обновляющие и регенерирующие процедуры, устраняющие гиперкератоз (утолщение рогового слоя эпидермиса) и выравнивающие рельеф кожи – химические пилинги с фруктовыми и АНА-кислотами, карбоновый лазерный пилинг на аппарате “HARMONYXL”, Alma Lasers (Израиль), уникальные рубиновый пилинг “EXFOSIL RUBY” и пилинг “GREEN MARINE” от “ANNA LOTAN”;
  • себорегулирующие процедуры, лечение и предотвращение воспалительных форм акне, предотвращение появления рубцов – фотолечение акне и его последствий на аппарате “SPA SHR” уникальным модулем S-ACNE, Alma Lasers (Израиль);
  • коррекция и устранение рубцовых проявлений акне (после достижения стойкой клинической ремиссии) – микроплазменная фракционная шлифовка кожи на аппарате “LEGATO II” Alma Lasers (Израиль), лазерная фракционная шлифовка (лазеротерапия, лазерный пилинг) на углекислотном лазере “PIXEL CO2” Alma Lasers (Израиль)

«Стоп Акне»

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

  • Важно получить результат не только быстро, но и комфортно, с хорошим самочувствием и высокой безопасностью?
  • Программа «STOP ACNE» – это высокая эффективность без хронически красной кожи, с высокой переносимостью.
  • Почему даже при самом активном варианте курса «Стоп акне» не бывает стянутости и раздражения?

Курс «Стоп акне» строится на применении препаратов Нано Ин Клир Anna Lotan ltd Израиль – это препараты, в которых работают активные ингредиенты фито экстракты, активной является сама косметическая основа. Это препараты, при создании которых принципиально отказались от использования серы, бензоил пероксида, ретинола, прижигающих и стягивающих веществ.

Важно – это именно программа – полноценный комплекс, который расширяет возможности дерматологов и косметологов в лечении акне. Позволяет безопасно комбинировать уход с физиотерапевтическими методами лечения, особенно при обострении и терапии постакне. А так же назначать данную программу при сильно чувствительной и поврежденной коже.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Процедура «Стоп акне» в кабинете специалиста – это активный противовоспалительный уход, в процессе которого шаг за шагом преображается кожа, болезненные элементы «сдуваются», глубокие частично рассасываются и переходят в поверхностные быстро заживающие элементы, бледнеют поствоспалительные пятна. После процедуры кожа мягкая, значительно посветлевшая, бархатистая и глубоко увлажненная.

В зависимости от тяжести акне специалист будет менять интервалы между процедурами, и вид этих процедур. В начале лечения, это 4 процедуры с интервалами 5-7 дней, затем интервалы увеличиваться до 10 и 14 дней, но каждый случай индивидуален. А так же будут менять сочетание препаратов и особенности их применения в домашнем уходе.

При акне очень важен качественный уход за кожей в домашних условиях. В большинстве случаев, соблюдение определенных ежедневных алгоритмов позволяет получить очень хороший результат, и долго его удерживать. Регулярный домашний уход должен быть безопасен, эффективен и комфортен для длительного применения (год и более), без привыкания, синдрома отмены, или непереносимости.

Стоп Акне в домашнем уходе это:

  • Очищение поверхностное и глубокое с успокаивающим эффектом – позволяющее разгружать кожу и справляться с проявлениями фолликулярного гиперкератоза (роговые пробки, черные точки) за счет природных компонентов с четко дозированными фитоэкстрактами и минеральным комплексом Очищающая пенка Клир и Минеральный эксфолиант Клир.
  • Лёгкий крем и маска — суфле с активным концентратом, нормализующие образование кожного сала, и подавляющие активность бактериальной флоры, работающие на растительных экстрактах, полученных путем СО2 экстракции для высокой чистоты и активности активных ингредиентов.
  • Специальный концентрат Клир Контрол – настоящая палочка выручалочка при частых и глубоких подсыпаниях.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Все средства программы «STOP ACNE» обладают себобалансирующим, успокаивающим и противовоспалительным эффектом, увлажняют и смягчают кожу, что приводит к уменьшению воспаления, предупреждению появления глубоких воспалений, предупреждению рубцов, и в результате к чистой ухоженной коже.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

  1. Лечение акне в Экспертной клинике «АЛОДЕРМ» — эффективный, но кропотливый труд.
  2. Наши опытные дерматологи и косметологи подберут вам необходимое лечение после тщательного опроса и осмотра, а также подберут домашний и профессиональный косметологический уход.
  3. Материал подготовила: Врач дерматолог, косметолог Соболева Евгения Андреевна.

Фотографии некоторых работ специалистов Экспертной клиники «АЛОДЕРМ» вы можете посмотреть в разделе «Фото до и после»

Угревая сыпь у подростков – причины, профилактика и лечение

2021-05-20

Угревая сыпь (акне) — это заболевание сальных желез, работа которых связана с обменом половых гормонов. Заболевание чаще всего возникает у подростков в пубертатном периоде и  приносит подросткам множество проблем и может быть причиной низкой самооценки, замкнутости и социальной изоляции.

В механизме образования акне наибольшее значение имеют 2 фактора: повышение уровня андрогенов и генетическая предрасположенность. Они приводят к увеличению размеров и усилению работы сальных желез, закупорке их  протоков, тем самым создавая благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Открытые камедоны (черные точки) возникают, если проток железы закрылся снаружи. При закупорке глубокой части протока, образуется закрытый камедон.

Внешние факторы, способствующие образованию угревой сыпи:

  • Косметика — пудра, крема, лосьоны и т.д.  закупоривают протоки сальных желез
  • Жаркий климат, ультрафиолетовое излучение в больших дозах также приводит к активации работы сальных желез
  • «Выдавливание прыщей» приводит ещё и к распространению инфекции вглубь кожного покрова. Особенно опасна эта процедура в области носогубного треугольника, так как в этом случае возможно попадание инфекции с током крови в мозговые оболочки.
  • Чрезмерная гигиена также приводит к пересушиванию кожи, понижению её защитных свойств.

Длительно текущая угревая сыпь без лечения и приводит к осложнениям  —  рубцам, буграм, застойным  пятнам.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Профилактика

В профилактике угревой сыпи важную роль играют три составляющих:

  • Гигиена
  • Питание
  • Здоровый образ жизни

Для ежедневного умывания нужно использовать следует использовать специальные лосьоны и гели с учетом типа кожи. Полотенце для лица необходимо менять хотя бы 2 раза в неделю.

В  питании необходимо уменьшить количество жирной, сладкой, консервированной пищи;  выпивать не менее 2,5 литров воды ежедневно.

Очень важно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, соблюдать режим дня.

  • Основные способы  лечения  угревой сыпи:
  • уменьшение образования кожного сала (антиандрогены, ретиноиды)
  • уменьшение воспаления (антибиотики)
  • предотвращение осложнений (рубцов) — раннее начало лечения.

Подростковые акне и гормоны: какая связь?

В подростковом возрасте часто возникают прыщи, которые проходят к периоду взросления. Акне во многом связано с гормональным дисбалансом и несовершенными навыками ухода за кожей лица и тела. Однако, зная точные причины и механизмы развития патологии, проще помощь ребенку.

Что такое прыщи и что их вызывает?

Акне – это изменения кожи лица и тела, которые проявляются в виде различных типов высыпаний (прыщей). Они могут быть угрями с черной головкой, белыми точками, гнойными прыщами или кистами (заполнены прозрачным содержимым). У подростков прыщи появляются преимущественно из-за гормональных изменений, связанных с половым созреванием.

Однако, прослеживается и наследственная линия, определяющая особенности обмена веществ. Если у родителей ребенка были прыщи в подростковом возрасте, более вероятно, что и у них тоже возникнет проблема. Однако, есть и хорошая новость: у большинства людей прыщи почти полностью проходят к тому времени, когда они достигают зрелости (к 18-22 годам).

Механизм развития прыщей

Наши гормоны являются одной из основных причин появления прыщей как у взрослых, так и у подростков. В целом, есть много разных причин, связанных с прыщами, но зачастую это гормональное заболевание.

Гормоны отвечают за развитие сальных желез, и когда они созревают, в период полового созревания, мы получаем прыщи.

В период полового созревания организм вырабатывает избыток мужских гормонов (андрогенов), которые стимулируют выработку кожного сала в сальных железах, а его избыточное производство (известное как себорея) является одним из симптомов, которые могут привести к появлению прыщей.

Гормоны по-разному влияют на юношей и девушек, хотя в период полового созревания уровень тестостерона (мужского полового гормона) повышается как у мужчин, так и у женщин. У мужчин это приводит к росту полового члена и яичек. У женщин он увеличивает силу мышц и костей.

Всплески тестостерона также вызывают прыщи, поэтому он так распространен в подростковом возрасте. До 70% молодых людей имеют дело с проблемной кожей, склонной к акне, в период полового созревания. В большинстве случаев после полового созревания угри значительно улучшаются.

Тем не менее, до 40% всех взрослых (от 25 лет) хотя бы время от времени страдают от акне. Удивительно то, что 75–85% из них — женщины. 

Вот где начинаются различия. В то время, как у мужчин гормоны стабилизируются с годами, у женщин они продолжают колебаться. В частности, в возрасте от 20 до 40 лет, а затем снова во время менопаузы, женщины особенно предрасположены к появлению прыщей, вызванных гормонами. За этим стоят три фактора:

  • Менструальный цикл
  • Беременность
  • Менопауза

Согласно дерматологическому исследованию, более 60% всех женщин, страдающих акне, испытывают регулярное предменструальное ухудшение своих симптомов. Это связано с тем, что женский менструальный цикл вызывает повышение и понижение уровня гормонов, а кожа поражается по-разному в разное время месяца.

Виды акне в подростковом возрасте

Конкретный тип прыщей, который чаще всего возникает у подростков, называется acne vulgaris (значение слова «vulgaris» не так плохо, как кажется – оно означает «обыкновенного типа»). Обычно высыпания появляются на лице, шее, плечах, верхней части спины и груди.

Волосяные фолликулы или поры в вашей коже содержат сальные железы. Эти железы вырабатывают кожный жир – масляную субстанцию, смазывающую волосы и кожу.

В большинстве случаев, сальные железы вырабатывают необходимое количество кожного сала, которое только увлажняет поверхности клеток.

Однако, по мере того, как организм начинает созревать и развиваться, гормоны стимулируют сальные железы, которые начинают вырабатывать больше кожного сала.

Поры кожи закупориваются избытком образующегося кожного сала и слишком большим количеством омертвевших клеток кожи.

Бактерии, обитающие на коже (особенно те, которые называются Propionibacterium acnes) могут попасть в поры и размножаться на питательной среде, образованной смесью кожного сала и погибших клеток.

Это вызывает отек и покраснение тканей в области устья поры – это начало развития прыщей.

Если пора закупоривается и закрывается, но выпирает из кожи, остается белая точка. Если пора забивается, но остается открытой, верхняя поверхность может потемнеть, и формируется так называемая черная точка. Иногда стенка поры истончается, позволяя кожному салу, бактериям и мертвым клеткам кожи проникать под кожу.

Тогда образуется небольшая красная шишка, называемая прыщом (иногда прыщи содержат гной). Сверху прыщ краснеет и отекает, как реакция организма на бактериальную инфекцию.
Забитые поры, которые расположены очень глубоко в коже, могут образовывать узелки. Они представляют собой инфицированные шишки или кисты, которые больше прыщей и могут быть болезненными.

Иногда большие кисты, похожие на прыщи, могут быть фурункулами, вызванными проникновением в поры стафилококка.

Что можно сделать с акне?

Чтобы предотвратить накопление кожного сала, которое может способствовать появлению прыщей, подростку нужно умываться один или два раза в день с мягким мылом и теплой водой. Не стоит тереть лицо салфетками, губкой или любыми жесткими, абразивными составами — прыщи невозможно вычистить, а такое агрессивное воздействие может усугубить их, раздражая кожу и поры.

Можно попробовать очистить лицо нежными и деликатными средствами.

Если речь идет о девушках, которые пользуются косметикой или солнцезащитным кремом, нужно убедиться, что они помечены как «некомедогенный» или «неакнегенный».

Это означает, что средство не забивает поры и не способствует образованию прыщей. И когда девушка умывает лицо, предварительно нужно снять всю косметику, чтобы можно было тщательно очистить поры от загрязнений. 

Важно знать!

Солнечный свет и загар не помогают в борьбе с прыщами. Хотя загар может временно сделать прыщи менее серьезными и выраженными, он не поможет им исчезнуть навсегда. Некоторые люди обнаруживают, что жир, выделяемый их кожей после пребывания на солнце, ухудшает их состояние и прыщей становится еще больше.

Если подросток использует лаки или гели для волос, нужно стараться держать их подальше от лица, так как составы, попадая на поверхность, также могут закупорить поры.

Если у подростка длинные волосы, которые касаются лица, обязательно нужно мыть их достаточно часто, чтобы кожное сало не попадало на поверхность кожи.

Если подростки занимаются деятельностью, которая приводит к потливости и усилению выработки кожного сала, пребывают в пыльной среде, обязательно нужно хорошо вымыть лицо, когда ребенок вернется домой. Также может помочь умывание и после активной тренировки.

Рекомендации по терапии

Многие очищающие, профилактические и лечебные лосьоны и кремы, содержащие салициловую кислоту или перекись бензоила, помогают предотвратить появление прыщей и, в то же время, избавиться от высыпаний, которые уже появились.

Можно попробовать несколько вариантов средств, чтобы определить, какое из них будет наиболее эффективно в борьбе с высыпаниями.

Обязательно нужно следовать в точности всем инструкциям: не стоит использовать за один раз больше средства, чем положено (кожа может стать слишком сухой, и ребенок будет чувствовать себя и выглядеть хуже), строго следовать инструкциям на этикетке относительно тестирования на аллергию.

Некоторые подростки быстро замечают, что их высыпания становятся более серьезными, когда они едят слишком много определенной пищи (фастфуд, острое, жирное или сладкое). Если высыпания частые, стоит попытаться сократить объем раздражающий пищи, чтобы увидеть, что произойдет.

Если все равно появляются прыщи?

Иногда, даже если они правильно умываются и используют лосьоны и макияж без жирных компонентов, у подростков все равно появляются прыщи — и это совершенно нормально.

Так, некоторые девушки, которые обычно обращаются к специалисту по поводу прыщей, могут обнаружить, что высыпания проходят за несколько дней до начала менструации.

Это называется предменструальным акне, и примерно у 7 из 10 женщин оно возникает в результате изменения гормонов в организме.

Некоторым подросткам с акне может помочь косметолог или дерматолог (врач, специализирующийся на проблемах с кожей). Специалист может лечить прыщи с помощью рецептурных лекарств.

В зависимости от вида и количества прыщей, это может означать использование рецептурных кремов, которые предотвращают образование прыщей, прием антибиотиков для уничтожения бактерий, которые способствуют образованию прыщей, или, если акне тяжелые, прием более сильных лекарств или даже небольших оперативных вмешательств или инвазивных процедур. Посещение гинеколога и подбор препаратов могут частично решить проблему.

Что важно запомнить!

Если подросток посмотрит в зеркало и видит прыщ, нельзя трогать его, сжимать, давить и ковырять. Попытка быстро избавиться от прыща может быть очень заманчивой.

Но когда прыщи активно давятся вне кабинета косметолога и без надлежащих инструментов, можно вызвать еще большее воспаление, повредив окружающие ткани. К тому же, масло с пальцев рук тоже не стерильно и может ухудшить ситуацию.

Выдавливание прыщей на лице может приводить к тому, что останутся крошечные постоянные шрамы.

Будьте здоровы и посетите врача-дерматолога для того, чтобы наметить план лечения.

Лечение акне у подростков

Лечение угревой сыпи – это важное и нужное мероприятие, которое необходимо проводить в обязательном порядке. Легче и дешевле убрать воспаление в острой фазе, нежели лечить рубцы, а также пигментные и застойные красные пятна впоследствии.

Лечение акне у подростков занимает около 2-3 месяцев. Лечение юношеской угревой сыпи требует кратность выполнения лечебных процедур раз в 7-14 дней. Лечение постакне занимает около полутора – 2-х лет. Протоколы лечения рубцовых деформаций кожи вследствии воспаления, стоят гораздо дороже, нежели банальная противовоспалительная терапия в кабинете врача. Делайте выводы.

Лечение подростковых угрей занимает до 2-х месяцев, включает в основном эксфолиирующую и увлажняющую терапию кожи лица. Ни в коем случае не нужно выполнять бездумные механические чистки лица. Те кто к нам обращается, утверждают, что зачастую, после их выполнения, стало только хуже. Нет видимого клинического результата.

Для себя нужно понять, что механические чистки – это симптоматическая терапия, а не патогенетическая. Мы удалили гнойник, либо комедон, при этом нанесли травму. После механических чисток инфекционный процесс распространяется из–за усиления кровообращения после травматизации кожи, а также отсутствия должного лечения.

После механических чисток поры зияют, открытые поры являются входными воротами инфекции, что также повышает риск инфицирования кожи.

Стоит учитывать, что при угревой болезни воспаление присутствует всегда. Местный иммунитет кожи ослаблен. Кожа требует более активной асептики. Механическая чистка увеличивает риск распространения имеющейся инфекции, а также дополнительно открывает входные ворота для присоединения новых бактерий.

Механическая чистка применяется в лечении подростковых угрей только как подготовительный этап, требующий обязательной противовоспалительной и антибактериальной терапии в одну процедуру. В противном случае мы получаем все осложнения механической чистки лица при лечении акне у подростка

Сколько бы не занимались данной проблематикой, вопрос как лечить акне у подростка остается открытым. Многие идут проводить лечение акне у подростков в салон красоты. Что изначально не корректно. Салон красоты медициной не занимается. Акне – это дерматологическая патология, требующая грамотного подхода врача и богатого опыта работы с такими пациентами.

В салоне красоты, многие эстетисты злоупотребляют проведением пилингов. Проведение пилингов на жирную кожу часто сопровождается выраженным обострением и отсутствием клинического результата, положительной динамики.

В начальный период времени отмечается подсушивание воспалительных элементов, но, в дальнейшем, возвращение воспалительной реакции, возвращение воспалительных папуло-пустулезных элементов, комедонов и другой сыпи на коже лица.

При грамотном первичном лечении угревой сыпи на спине у подростков, либо лице потребуется значительно меньше процедур и сил, нежели при повторном рецидивирующем течении и залеченных клинических случаях.

Лечение угревой сыпи у подростков обязывает к дисциплинированности. Важно выполнить ограниченное количество процедур, которые дадут выраженный клинический результат пациенту. Часто пациенты пребывают в растерянности и не знают какой врач лечит акне у подростков. Лечение угрей на лице у подростка выполняет врач дерматолог.

Идеально, чтобы врач дерматолог имел дополнительную специализацию по косметологии, тогда лечение акне у подростков будет проходить с минимальной нагрузкой на печень и почки пациента, так как при назначении системной антибиотикотерапии и ретиноидов идет серьезная нагрузка на органы выделительной системы и гепато-билиарного тракта.

Сочетание знаний дерматологии и врачебной косметологии дает оптимальный результат в лечении акне у подростков.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector