Гипофункция яичников: лечение, профилактика, диагностика

Гипофункция яичников: лечение, профилактика, диагностика

Основной задачей яичников является производство фолликулов, а также синтез половых гормонов – эстрогенов, небольшого количества андрогенов и прогестинов. При условии правильного функционирования эти парные органы во многом влияют на репродуктивное здоровье женщины. Если же в силу определенных причин их работа снижается, речь идет о гипофункции яичников. Данное состояние рассматривается в гинекологии не как заболевание, а как нарушение (патология). Оно оказывает воздействие не только на детородную функцию женщины, но и влияет на работу других органов и систем организма. Каковы же симптомы и признаки гипофункции яичников, почему она развивается и как ее лечить?

Выделяют две формы гипофункции яичников, каждая из которых имеет свои причины развития и симптомы:

  • Первичная гипофункция. Данная разновидность патологии является врожденной, то есть развивается на этапе формирования плода. Если женщина во время беременности страдала от гормональных нарушений, перенесла инфекционные заболевания, испытывала на себе воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды (например, плохой экологической обстановки или тяжелых условий труда), это создает предпосылки к развитию у ребенка гипофункции яичников. Патологический процесс в таком случае проявляется в виде задержки полового созревания: менархе наступает после 15 лет, молочные железы девушки слабо сформированы, отсутствуют волосы на лобке и подмышками. Также может наблюдаться инфантилизм матки и наружных половых органов.
  • Вторичная гипофункция яичников. Яичниковая недостаточность в таком случае развивается в зрелом возрасте под влиянием гормональных дисбалансов, эндокринных патологий, ранее перенесенных инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний, приема гормональных препаратов, проведения лучевой или химиотерапии. Данное состояние также может развиться в результате резкого снижения веса, анорексии, несбалансированного питания, стресса, синдрома хронической усталости. Патология проявляется в виде преждевременного климакса – отсутствия овуляции, постепенного снижения объема и частоты месячных выделений, уменьшения толщины эндометрия и утраты женщиной детородной функции.

Не стоит путать физиологически обусловленное угасание функции яичников, обусловленное климаксом, и гипофункцию яичников, развивающуюся у женщин репродуктивного возраста.

Для постановки диагноза проводятся следующие виды обследований:

Гипофункция яичников: лечение, профилактика, диагностика

  • Оценка телосложения пациентки и уровня развития ее половых признаков.
  • Ультразвуковое исследование. Гипофункция яичников на УЗИ проявляется в виде отсутствия доминантного фолликула.
  • Измерение базальной температуры. При нормальной работе яичников базальная температура изменяется во время овуляции. Если же такого изменения не наблюдается, это является одним из признаков гипофункции одного или двух яичников.
  • Забор крови для лабораторных исследований. Для постановки диагноза важно определение гормонального фона пациентки.

После проведения дифференциальной диагностики и установления причины развития гипофункции яичников врач назначает терапию, учитывающую форму патологии и наличие сопутствующих факторов. Обычно лечение заключается в нормализации гормонального статуса пациентки: для этого гинеколог-эндокринолог подбирает для нее индивидуальную схему приема оральных контрацептивов.

Не назначайте себе гормонотерапию самостоятельно, без рекомендации врача! При неправильно подобранной дозировке препаратов у вас могут возникнуть дополнительные проблемы.

Гипофункция яичников: лечение, профилактика, диагностика

В качестве вспомогательной меры при гипофункции яичников используются сеансы физиотерапии, направленные на улучшение кровообращения в органах малого таза.

Если вы хотите пройти консультацию гинеколога в СПб по поводу гипофункции яичников, советуем обратиться в медицинские центры «ЭкспрессМедСервис», расположенные в Купчино и на Лесной.

Игнорирование признаков данной патологии может привести к развитию женского бесплодия. Однако при своевременном начале терапии прогноз обычно бывает благоприятным, в результате чего женщина получает возможность благополучно забеременеть и выносить ребенка.

Почему развивается гипофункция яичников

Женский организм – это сложная система, которая временами дает сбой. Если яичники перестают нормально работать, нарушается гормональный фон. Это сказывается на менструальном цикле и на общем состоянии здоровья. Такое явление называется гипофункция яичников.

Патология возникает самостоятельно или на фоне других заболеваний. Она проявляется по-разному в зависимости от возраста женщины.

Гипофункция яичников: лечение, профилактика, диагностика

Гипофункция яичников встречается у женщин любого возраста

Существует две разновидности патологии:

  1. Первичная, возникает внутриутробно из-за неполноценного развития яичника.
  2. Вторичная. Появляется из-за нарушений гормонального фона и обмена веществ, а также неправильной работы гипофиза и гипоталамуса.

Яичники являются важной частью репродуктивной женской системы. В них происходит выработка гормонов, благодаря которым созревают яйцеклетки, происходит зачатие.

Недостаток гормонов влечет за собой нарушения репродуктивной функции. Эти изменения влияют на работу всех внутренних органов, обмен веществ. У женщин, страдающих от данной патологии, заметно меняется внешний вид. Кожа начинает быстро увядать, уходит молодость и красота.

Симптомы

При врожденной недостаточности либо приобретенной в детском возрасте появляются следующие признаки:

  • половое созревание происходит после 15 лет;
  • плохо развиты молочные железы;
  • нерегулярные менструации.

Гипофункцию яичников в репродуктивном возрасте можно выявить по следующим признакам:

  • выделения при менструации скудные, выраженный болевой синдром;
  • при прогрессирующей патологии пропадают менструации;
  • возникают нарушения психики;
  • резкие скачки давления;
  • матка становится меньше;
  • слизистая во влагалище становится сухой, атрофируется;
  • атрофируется эндометрий;
  • развивается бесплодие.

Игнорирование первых признаков патологии может привести к тяжелым последствиям. При любых подозрительных изменениях обращайтесь к врачу.

Классификация

Первичная и вторичная гипофункция могут иметь разную степень тяжести. Все они проявляются по-разному.

Легкая степень:

  • слабое оволосение подмышечных впадин и лобка;
  • млочные железы недоразвиты;
  • матка уменьшена в размерах, эндометрий истощен;
  • менструации приходят нерегулярно и часто бывают болезненными.

Средняя степень:

  • половые органы внешне недоразвиты;
  • влагалище и матка значительно меньше нормы;
  • волосы на лобке практически отсутствуют;
  • молочные железы сильно недоразвиты;
  • менструации отсутствует.

Тяжелая степень:

  • половые органы уменьшены и плотные на ощупь;
  • молочные железы не развиты;
  • отсутствует оволосение;
  • слизистая влагалища атрофирована;
  • матка часто располагается неправильно;
  • отсутствуют менструации.

Большинство перечисленных признаков можно разглядеть самостоятельно. Для уточнения диагноза необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Гипофункция яичников: лечение, профилактика, диагностика

Лечение проводит гинеколог и эндокринолог

Диагностика

Прежде всего врач проводит визуальный осмотр и делает предварительное заключение. Затем пациентка должна пройти обследование:

  • УЗИ органов малого таза;
  • измерение базальных температур и составление графика;
  • определение уровня гормонов яичников, состояния гипофиза и гипоталамуса;
  • лапароскопия.

Изучив данные исследований, врач ставит диагноз и разрабатывает индивидуальный план терапии.

Причины

Яичники перестают нормально работать в следствии воздействия различных факторов. В зависимости от разновидности патологии их делят на группы. Первичная недостаточность яичников развивается в следующих случаях:

  • действие внешних факторов на будущую мать в тот период, когда происходило формирование яичников у плода;
  • нарушение гормонального фона будущей матери;
  • наследственность;
  • хромосомные аномалии;
  • инфекционные болезни в период беременности (уретрит, краснуха, корь и т.п.).

Вторичная гипофункция развивается по следующим причинам:

  • критическое снижение массы тела, анорексия;
  • недостаточное количество жиров в рационе;
  • нехватка витаминов;
  • постоянные стрессы;
  • воспалительные процессы в придатках;
  • синдром Шихера;
  • химиотерапия;
  • травмы, сопряженные с повреждением зоны гипоталамуса и гипофиза.

Точную причину может выяснить только врач, проведя полное обследование.

Как развивается патология

Во время беременности женщина может подвергаться воздействию различных вредных факторов. Это особенно опасно на этапе формирования внутренних органов плода. Нарушение в строении яичников делает их неполноценными, из-за этого они не могут продуцировать необходимое количество гормонов. Вторичные половые признаки формируются неправильно, половое созревание приходит с задержкой.

Если у женщины под воздействием внешних факторов развилась патология уже после 20 лет, с ней происходят следующие изменения:

  • образуются кисты;
  • нарушается связь рецепторного аппарата и руководящих органов;
  • возникает синдром резистентных яичников;
  • гипофункция желтого тела во время беременности.

Производство гормонов нарушается либо вовсе прекращается. Для женщины репродуктивного возраста это грозит бесплодием, ранним климаксом и старением.

Лечение

Патологии развития яичников лечат и диагностируют гинекологи и эндокринологи. Выбор способов терапии зависит от возраста пациентки и степени тяжести заболевания. При первичной гипофункции потребуется целый комплекс мер:

  • регулирование питания;
  • массаж, физиопроцедуры, гимнастика;
  • активное лечение всех хронических заболеваний;
  • гормонотерапия, целью которой является формирование половых органов и их нормальное функционирование.

Вторичная гипофункция требует таких же мер. Кроме этого, необходимо устранить все причины, влияющие на работу яичников.

Когда гениталии будут сформированы правильно, необходимо менять план лечения. Гормонотерапия уже будет направлена на активацию работы яичников, настройку менструального цикла. Дозу препарата врач рассчитывает индивидуально. Постепенно она будет становиться меньше. Для того, чтобы женская репродуктивная система заработала, назначаются препараты с прогестероном и эстрогеном.

Читайте также:  Диагностика заболеваний вен

Курс терапии длится около двух-трех месяцев. Затем организму дается возможность отдохнуть. Если врач сочтет нужным, лечение повторяют.

Если женщина с патологией яичников хочет иметь детей, ей придется еще раз пройти циклическую терапию.

Если она окажется удачной, врач разработает специальную схему лечения для стимуляции выработки нужного количества гормонов. Это необходимо не только для зачатия, но и для успешного вынашивания ребенка.

Терапия, начатая на начальном этапе заболевания, помогает женщине вести нормальный образ жизни, быть здоровой и иметь детей.

Гипофункция яичников: лечение, профилактика, диагностика

При правильном лечении беременность возможна

Гипофункция яичников часто развивается у женщин репродуктивного возраста. Это значительно снижает качество жизни, нарушает работу всех систем и органов. Женщины с данной патологией быстро увядают, теряют способность иметь детей. Признаки заболевания сложно не заметить.

При своевременном обращении за помощью пациентка имеет большие шансы на выздоровление.

В дальнейшем необходим регулярный контроль состояния, посещение лечащего врача не реже чем раз в полгода, проведение различных профилактических процедур, таких как массаж, лечебная гимнастика.

кандидозный вульвовагинит

Гипофункция яичников — диагностика и лечение в Москве

Недостаточное функционирование яичников в организме женщины являет собой достаточно серьезный сбой, который приводит к разного рода нарушениям. Яичники выполняют ряд функций,которые необходимы для нормальной работы репродуктивной системы.

В частности, от здоровья яичников зависит способность к зачатию ребенка.

Гипофункция яичников у женщин может быть: первичной и вторичной

  • первый тип нарушений связан с врожденными причинами;
  • второй возникает при нарушении гормональной регуляции, в том числе со стороны гипофиза и гипоталамуса.

Ухудшение работы яичников нередко связано с образованием в них кист.

Гипофункция яичников проявляется следующими симптомами:

  • изменение характера менструаций вплоть до их полного отсутствия;
  • колебания артериального давления;
  • снижение качества жизни вследствие нарушений со стороны;
  • бесплодие.

Диагностика поликистоза яичников

Под поликистозом яичников следует понимать патологию, сопровождающуюся формированием кист: это фолликулы, которые не разрешаются вовремя. Поликистоз яичников и беременность зачастую становятся несовместимыми понятиями, однако в настоящее время при правильной терапии возможно излечение женщины и наступление беременности.

Гипофункция яичников: лечение, профилактика, диагностика Гипофункция яичников: лечение, профилактика, диагностика

Название услуги Цена, руб.
Прием гинеколога 1200
Название услуги Цена, руб.
УЗИ брюшного отдела аорты 700
УЗИ забрюшиных лимфоузлов 700
  • эндокринные нарушения, среди которых болезни щитовидной железы, сахарный диабет;
  • инфекции, хронические воспалительные заболевания;
  • отягощенная наследственность;
  • частые стрессы и др.
  1. Изменения цикла: нерегулярные менструации или их отсутствие.
  2. Бесплодие.
  3. Гиперандрогения: повышенное содержание мужских гормонов.
  4. Ожирение.
  5. Болезненные ощущения внизу живота.

Поликистоз яичников подразумевает лечение, направленное наликвидацию эндокринных нарушений. Консервативная терапия состоит в применении эстрогенов и прогестерона, стимуляции овуляции.

Существует такое понятие, как киста желтого тела:

это жидкостное образование, чаще однокамерное, чем двухкамерное, которое нередко выявляется при гинекологическом УЗИ.

Если беременность не наступила, фолликул не всегда редуцируется, растягивает-ся и заполняется жидкостью. Это происходит по ряду причин, например, при ухудшении местного кровообращения. Киста желтого тела яичника при беременности обычно подвергается обратному развитию во втором триместре.

Разрыв кисты желтого тела яичника состояние, требующее операции. Оно сопровождается общим тяжелым состоянием, тошнотой, нередко рвотой.

Диагностика гипофункции и иных патологических состояний яичников проводится с помощью

  • ультразвуковой диагностики;
  • лапароскопии.

Публикации врачей

Гипофункция яичников

Характеризуется нарушением развития и созревания фолликулов их овуляции и формирования желтого тела.

Данная патология может проявиться в виде персистенции фолликула и задержки овуляции, недостаточной функции желтого тела, или полной депрессии функции половых желез и длительной анафродизии.

Этиология.

причинами гипофункции яичников являются снижение синтеза и инкреции гонадотропных гормонов гипофизом или ослабление реактивности яичников к действию гонадотропинов.

Последнее наблюдается, как правило, при усиленном синтезе кортикостероидных гормонов при стрессовых воздействиях, а также при недостатке в организме животных тиреоидных гормонов.

Симптомы и течение.

Начальная форма гипофункции яичников, проявляющаяся персистенцией фолликула характеризуется задержкой овуляции до 24 -72 ч после окончания охоты (в норме овуляция наступает через 10 -12 часов после окончания охоты), постлибидными маточными метроррагиями (кровотечениями на вторые-третьи сутки после осеменения) и низкой оплодотворяемостью животных.

Гипофункция яичников, проявляющаяся ановуляцией, характеризуется нарушением развития и созревания фолликулов в яичниках.

Для таких животных характерны отсутствие оплодотворения и многократные осеменения.

При ректальном исследовании коровы в период проявления ановуляторного полового цикла в яичниках выявляются растущие фолликулы мелкого или среднего размера, не достигающие предовуляторного состояния.

РџСЂРё гипофункции яичников, сопровождающейся нарушением развития Рё недостаточной функцией желтого тела, Сѓ РєРѕСЂРѕРІ отмечаются многократные безрезультатные осеменения, РёРЅРѕРіРґР° СЃ нарушением ритма половых циклов (проявление стадии возбуждения через 12 -15 дней). РџСЂРё ректальном исследовании РЅР° 6 — 8 день после проявления стадии возбуждения полового цикла РІ яичниках выявляется небольшое плотное желтое тело. Концентрация прогестерона РІ РєСЂРѕРІРё РІ этот период РЅРµ превышает 1,6 — 1,8 РЅРі/РјР» (против 2,5 — 4,0 РЅРі/РјР» РїСЂРё нормальном половом цикле). Р�зменений СЃРѕ стороны матки обычно РЅРµ отмечается. Наиболее часто такое расстройство половой функции наблюдается РІ летнее жаркое время, Р° также РїСЂРё недостаточном или неполноценном кормлении животных.

При полной депрессии функции половых желез, клинически сопровождающейся анафродизией, яичники уменьшены в размере, плотные на ощупь, с гладкой поверхностью, без растущих фолликулов и желтых тел. Рога матки находятся в тазовой полости или свисают за лонный край, слабо ригидны, атоничны.

Лечение и профилактика.

Коровам СЃ гипофункцией яичников, проявляющейся  задержкой овуляции или ановуляцией, РІ день проявления феноменов стадии возбуждения полового цикла (перед или после первого осеменения животного) внутримышечно инъецируют сурфагон РІ РґРѕР·Рµ 20 — 25 РјРєРі или РѕРІРѕРіРѕРЅ-РўР�О— 1- 1,5тыс.Р�Р•.

Животным СЃ ановуляторными половыми циклами назначают также сывороточный гонадотропин, который РІРІРѕРґСЏС‚ подкожно Р·Р° 2 — 3 РґРЅСЏ РґРѕ предполагаемого наступления очередной стадии возбуждения (17 — 19 день после предыдущего полового цикла Рё осеменения) РІ РґРѕР·Рµ 2,5 тыс. Рј.Рµ. (5 — 6 Рј.Рµ. РЅР° 1 РєРі массы тела). РџСЂРё ановуляторном половом цикле, сопровождающемся лютеинизацией неовулировавшего фолликула, определяемого РІ яичнике РїСЂРё ректальном исследовании РЅР° 6 — 8 день РІ РІРёРґРµ полостного образования СЃ «тугой» флюктуацией, однократно внутримышечно РІРІРѕРґСЏС‚ РѕРґРёРЅ РёР· препаратов простагландина Р¤ 2-альфа (эстуфалан, биоэстрофан, клатрапростин, гравопрост или гравоклатран РІ РґРѕР·Рµ 2 РјР»), Р° РїСЂРё проявлении стадии возбуждения (РїСЂРё осеменении) — сурфагон — 20 — 25 РјРєРі или РѕРІРѕРіРѕРЅ-РўР�Рћ — 1-1,5 тыс. Р�Р•.

При гипофункции яичников, сопровождающейся анафродизией, коровам однократно вводят гонадотропин СЖК в дозе 3-3,5 тыс. м.е. (6-7 м.е/кг массы тела).

Для обеспечения нормальной овуляции в день проявления стадии возбуждения полового цикла (при осеменении) инъецируют сурфагон в дозе 20 мкг.

Животным, РЅРµ проявившим стадию возбуждения полового цикла, через 21 — 22 РґРЅСЏ после гинекологического исследования Рё подтверждения первоначального диагноза гонадотропин РЎР–Рљ вводится повторно РІ той же РґРѕР·Рµ.

Животным СЃ недостаточной функцией желтого тела РїСЂРё проявлении очередного цикла РІ день осеменения однократно подкожно РІРІРѕРґСЏС‚ 2,5 тыс. Рј.Рµ. гонадотропина РЎР–Рљ (4 — 5 Рј.Рµ./РєРі массы тела).

Для лечении животных СЃ депрессией половой функции рекомендуется введение гонадотропных препаратов, которое целесообразно сочетать СЃ применением водных растворов нейротропных препаратов: карбахолина (0,1%) или фурамона (1,0%). Любой РёР· указанных препаратов РІРІРѕРґСЏС‚ двукратно СЃ интервалом 24 С‡ РїРѕ 2 — 2,5 РјР», Р° через 4 — 5 дней однократно инъецируют гонадотропин РЎР–Рљ РІ РґРѕР·Рµ 1,5 — 2 тыс. Рј.Рµ.

Что такое «Дисфункция яичников» — глоссарий портала Probirka.org

среда, февраля 5, 2014 — 07:06

Среди болезней гинекологического характера нарушение функции яичников является приоритетным.

Яичники – это парные железы половой системы женщины, которые отвечают за синтез эстрогенов, а так же за создание благоприятной среды для создания и роста ооцитов. При любом нарушении функции яичников в первую очередь страдает фертильность женщины. Поэтому важно при проявлении малейшего симптома незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу за консультацией и возможным обследованием.

Гинекологические симптомы болезни яичников

Изначально практически любая болезнь яичников протекает бессимптомно, поэтому большинство женщин даже не подозревают о том, что у них имеется какое-то гинекологическое расстройство. Но со временем начинают проявляться первые симптомы гинекологической болезни яичников, которые включают в себя:

  • нарушение менструального цикла, вплоть до наступления аменореи;
  • периодические боли внизу живота;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • кровянистые или гнойные выделения на протяжении всего менструального цикла, которые могут то появляться, то исчезать.
Читайте также:  Общий анализ крови: сдать анализ в Москве, основные показатели

Такие симптомы характерны не только для гинекологических заболеваний яичников, поэтому при их проявлении следует обратиться к гинекологу за консультацией.

Разновидности заболеваний яичников

Заболевания яичников классифицируют на три подтипа:

  • нарушения гормонального характера;
  • появление новообразований;
  • онкологический характер заболеваний.

Чаще всего женщины обращаются в поликлиники с первым подтипом заболевания. Он предусматривает дисфункцию или гиперфункцию яичников, которая вызвана нарушением гормонального фона или же оный стал следствием из-за возникшего заболевания.

Дисфункция яичников: симптомы

Дисфункция яичников – это нарушение гормонального характера, которое способствует сбою менструального цикла.

В связи с этим наступает так называемые дисфункциональные маточные кровотечения, которые основываются на резких скачках длительности менструального цикла – от 21 до 35 дней.

И выделения в это время обильные на протяжении 7 дней, а по истечению этого времени постепенно уменьшаются. В сумме процесс очистки организма женщины занимает от 1 до 14 дней. Также наблюдаются такие характерные признаки:

  • резкие тянущие боли внизу живота, которые, в зависимости от степени интенсивности, могут распространяться на всю брюшную полость и поясницу;
  • активно выраженное психоэмоциональное состояние, которое сопутствует предменструальному синдрому – апатия, раздражительность, плаксивость, беспричинная усталость и прочие;
  • при длительных кровотечениях характерна анемия, сниженная активность, тахикардия;
  • периодические головокружения, инфантильность, сонливость, пониженный аппетит.

Это что касается внешних симптомов. При диагностике заболевания выявляются различные нарушения гормонального фона, который влечет за собой подавление таких биологически активных элементов, как фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны и пролактин. За счет этого нарушается овуляция, развивается аменорея, повышается уровень эстрогенов.

Гиперфункция яичников

Гиперфункция яичников имеет медицинское название поликистоз. Он обуславливается избытком секреции половых гормонов, которые по степени неусвоения организмом нарушают целостность эндокринной половой системы.

При поликистозе формируется активная выработка яйцеклеток, которые, не имея возможности дальше развиваться, отмирают, а образовавшаяся капсула наполняется жидкостью. На УЗИ заметны небольшие образования в полости яичников – это и есть недоразвитые преждевременно умершие ооциты.

Поэтому при проявлении такого заболевания как гиперфункция яичников, симптомы которой будут описаны ниже, нужна незамедлительная диагностика и лечение у гинеколога, чтобы не спровоцировать более сложные и порою неизлечимые болезни.

При поликистозе или гиперфункции яичников наблюдаются следующие симптомы:

  • повышается волосяной покров;
  • снижается тембр голоса, он становится более грубым и низким;
  • обнаруживаются уплотнения в молочных железах.

Как и при любом эндокринном заболевании, нарушается менструальный цикл, который проявляется следующим образом:

  • нестабильность выделений;
  • нарушается продолжительность цикла. Он может варьироваться от 14 до 35 дней;
  • обильные выделения, по сути кровотечения, которые периодически повторяются раз в 1-1,5 месяцев.

Также при наличии такого гинекологического заболевания, как гиперфункция яичников, симптомы могут влиять на внешность женщины. Наблюдаются акне – патологическое заболевание кожного покрова, которое основывается на нарушении функции сальных желез и проявляется как угревая сыпь, камедоны и прыщи воспалительного характера.

Синдром истощенных яичников: причины появления и диагностика

Оглавление

  • Причины синдрома преждевременного истощения яичников
  • Диагностика синдрома истощения яичников
  • Лечение синдрома истощения яичников
  • Лечение СИЯ народными средствами
  • Профилактика раннего истощения яичников

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Одной из проблем, с которой может столкнуться будущая мама – синдром истощенных яичников (СИЯ). Этим термином обозначается сложная комплексная патология, заключающаяся в преждевременном прекращении выработки половых гормонов и яйцеклеток, что делает невозможным зачатие и деторождение.

Данное заболевание обычно наблюдается у женщин возрастом 35-40 лет, но в некоторых случаях может возникать и раньше. Восстановить утраченные функции яичников невозможно, поэтому для пациенток он, фактически, является приговором в плане реализации желания стать родителем.

Каковы причины этой патологии, что способствует ее появлению и можно ли ее избежать?

Причины синдрома преждевременного истощения яичников

Чтобы понять, почему развивается данная патология, необходимо иметь представление о работе здоровых яичников яичников. Этот парный орган-железа выполняет в организме сразу 3 функции:

  • Продуцирует половые гормоны (эстрогены), регулирующие репродуктивную и сексуальную функцию, ответственные за возрастное созревание женщины;
  • Вырабатывают яйцеклетки – половые клетки, которые при оплодотворении сперматозоидами (во время полового акта или при ЭКО) образуют зародыш, впоследствии развивающийся в полноценного ребенка.

Пик работоспособности яичников приходится на период с 15 до 35 лет. Запас яйцеклеток в них (овариальный резерв) формируется еще в период внутриутробного развития женщины. В отличие от мужчин, у нее не появляется новых половых клеток – лишь созревают те, которые уже имеются.

С возрастом этот запас постепенно иссякает – в норме данный процесс завершается в 40-45 лет (с некоторыми вариациями в большую или меньшую сторону), после чего наступает менопауза (женский климакс), характеризующийся полным угасанием репродуктивной функции.

невозможностью иметь детей, серьезной гормональной перестройкой организма.

Само по себе истощение овариального резерва является нормальным процессом, с которым сталкивается каждая женщина. Патологией он становится в том случае, если наступает раньше биологически установленной нормы – то есть до 40 лет.

СИЯ является редким заболеванием и наблюдается всего у 3% женщин. При этом в самих яичниках не наблюдается никаких изменений, поэтому заболевание носит не органический, а функциональный характер.

Точный механизм появления патологии доподлинно не установлен, однако существует несколько рабочих гипотез:

  • Генетическая. В настоящее время большинство исследователей склоняются к тому, что решающим фактором в формировании СИЯ считается наследственная предрасположенность. Клинически установлено, что гипотрофия яичников чаще всего наблюдается у женщин, чьи матери или сестры тоже сталкивались с подобной проблемой. У пациенток с установленным синдромом истощения яичников чаще встречается лишняя Х-хромосома.
  • Аутоиммунная. Другой возможной причиной СИЯ является выработка иммунных антител, угнетающих работу железистой ткани яичников. Такая реакция организма на собственные органы может возникать самостоятельно или при различных аутоиммунных нарушениях – гипотиреозе, васкулите, системной красной волчанке и других патологиях аналогичной природы.
  • Неврологическая. Эта гипотеза называет основной причиной раннего истощения яичников органические повреждения отделов ЦНС, ответственных за работу гонад (половых желез). В частности, к таким последствиям могут привести нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга.
  • Ятрогенная. В этом случае главным фактором, вызывающим раннюю дисфункцию яичников, является воздействие на них лекарств или повреждения, вызванные внешним механическим воздействием – например, при травмах, хирургическом вмешательстве (операциях по удалению кисты или других опухолей яичников). Собственно, эта гипотеза не является основополагающей, так как объясняет лишь те случаи СИЯ, в которых нарушение работы половых желез вызваны очевидными органическими нарушениями.

Также к факторам, способствующим синдрому раннего истощения яичников, относятся:

  • Отравление токсичными веществами (в том числе никотином, алкоголем, психотропами) и лекарственными препаратами, воздействие ионизирующего излучения (радиация);
  • Анатомические аномалии развития яичников, вызванные генетическими нарушениями или травмами;
  • Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, эндокринные нарушения, травматические повреждения яичников.
  • Психоэмоциональные расстройства, сопровождающиеся частыми и резкими сменами настроения, нервными срывами.

Помимо преждевременного угасания репродуктивной функции имеются следующие симптомы синдрома истощения яичников:

  • аменореей – прекращением менструальных кровотечений и, следовательно, обновления маточного эндометрия, необходимого для нормального зачатия и развития ребенка;
  • прекращением овуляции – выработки здоровых яйцеклеток, участвующих в зачатии детей;
  • снижением либидо (сексуального влечения), уменьшением естественной увлажненности половых органов и, как следствие, ощущением сухости, дискомфорта и боли при половом акте и движении (беге, ходьбе);
  • резкими сменами настроения, повышенной агрессивностью, плаксивостью, частыми приступами депрессии или апатии, безразличием к себе и окружающим, паническими атаками;
  • снижением когнитивных функций, расстройством концентрации внимания, памяти, общим уменьшением работоспособности;
  • физиологическими симптомами – внезапными приступами потливости, повышением температуры тела и артериального давления, покраснением кожи в области плеч, груди и шеи;
  • повышенной ломкостью костей, связанной с эндокринными и метаболическими нарушениями, сопутствующими СИЯ.

Таким образом, синдром истощения яичников негативно сказывается сразу на всех сторонах жизни женщины, от возможности иметь ребенка до способности выполнять профессиональные задачи и повседневные действия. Повышенная мнительность и склонность к депрессии способствуют развитию у пациентки, страдающей СИЯ, комплекса неполноценности, социального дистанцирования.

Читайте также:  Справки ГИБДД в Жулебино: оформление справки в ГАИ в Жулебино, все виды справок

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Диагностика синдрома истощения яичников

Первоначально врач проводит осмотр пациентки, собирает сведения о начале и протекании у нее менструальных циклов, времени, в которое были замечены первые признаки дисфункции яичников. Как правило, женщины, страдающие СИЯ не имеют заметных органических повреждений, их телосложение нормальное, без патологических особенностей. Однако они выглядят старше своих лет, у них наблюдаются признаки раннего старения организма – седина, морщины, тусклый цвет кожи и т. д. В первичной диагностике СИЯ имеет большое значение имевшиеся случаи воздействия негативных внешних факторов (токсичных веществ, радиации и т. д.), а также наличие у родственниц пациентки проблем с репродуктивной функцией.

Для выявления этого патологического состояния женщина проходит комплексное медицинское обследование, включающее следующие тесты:

  • Гинекологическое обследование выявляет аномально низкое выделение вагинальной смазки и эффект «зрачка» (наличие слизи из цервикального канала на влагалищной части шейки матки), а бимануальная пальпация – недоразвитость матки относительно возрастной нормы;
  • УЗИ яичников и других органов малого таза позволяет определить генитальный инфантилизм, сокращение размеров матки, однородную структуру миометрия, гипорофию эндометрия и половых желез;
  • Метросальпингография – контрастное рентгенологическое обследование маточной полости и труб с контрастирования выявляет истончение эндометрия, фиброзную атрофию железистой ткани яичников и отсутствие фолликулов;
  • С помощью диагностической лапароскопии врач определяет наличие изменений в половых железах и берет образцы их тканей для гистологического исследования;
  • Анализ крови на гормоны позволяет выявить повышенную концентрацию гонадотропинов, резкое снижение женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона);
  • Денситометрическое исследование направлено на оценку плотности костной ткани и эффективность терапии остеопороза;
  • Электроэнцефалография обнаруживает функциональные нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы, поддающиеся медикаментозной терапии.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография используются для выявления органических патологий головного мозга, которые могут спровоцировать синдром истощения яичников.

При выявлении у женщины других патологий (эндокринных нарушений, метаболических расстройств, аномалий и травм половых органов) врач может назначить дополнительные обследования и консультации у узких специалистов – репродуктолога, эндокринолога и т. д.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Лечение синдрома истощения яичников

Так как причины возникновения этой патологии до сих пор точно не определены, ее эффективного лечения не существует.

Полноценное восстановление функции репродуктивной системы (и, следовательно, возможности иметь ребенка) после возникновения СИЯ невозможно, так как при нем происходит необратимая атрофия железистой ткани яичника.

Современное лечение СИЯ направлено на устранение сопутствующих ему симптомов и включает следующие виды терапии.

Медикаментозную. Основным способом борьбы с симптомами СИЯ является гормональная заместительная терапия, которая заменяет работу яичников за счет поступления женских половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов) извне.

В частности, молодым женщинам, столкнувшимся с этой патологией, назначаются стероидные оральные контрацептивы («Жанин», «Новинет», «Мерсилон» и т. д.), прием которых позволяет сымитировать нормальный менструальный цикл. Также возможно их употребление в виде инъекций, накожных пластырей, вагинальных суппозиториев и т. д.

Помимо синтетических гормонов для борьбы с симптомами истощения яичников назначаются:

  • поливитаминные и минеральные комплексы, биологически-активные добавки;
  • успокоительные лекарства – «Тенотен», «Афобазол» и т. д.;
  • фитоэстрогенные (растительные аналоги эстрогенов) препараты – «Климафен», «Ци-Клин» и другие;
  • антигипертензивные (снижающие артериальное давление) средства – «Тенорик», «Бисопролол», «Эналаприл».
  • антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) – «Циталопрам», «Флуоксетин».

Медикаментозная (гормональная и негормональная) терапия не позволяет восстановить функцию яичников, но на практике показала свою эффективность в устранении большинства симптомов СИЯ. Применение гормональных и негормональных средств существенно повышает качество жизни пациентки, обеспечивает ей полноценную сексуальную активность, профессиональную работоспособность.

Физиотерапия. Это группа методик, направленных на устранение физиологических проявлений СИЯ и заключающихся в немедикаментозном воздействии на организм. Наиболее распространенными видами физиотерапии при лечении симптомов синдрома истощения яичников являются:

  • Электрофорез – воздействие на ткани слабыми электрическими токами, улучшающими перенос лекарственных и/или биологически активных веществ;
  • Гидротерапия (лечебный душ или ванны) – этот метод основан на терапевтическом воздействии природных минеральных вод;
  • Массаж, лечебная физкультура и иглотерапия – данные виды физиотерапии направлены на улучшение микроциркуляции крои в тканях, снижение артериального давление, улучшение работы мышц, устранение симптомов физической слабости, психоэмоциональное расслабление

Физиотерапия рассматривается как дополнительное лечение симптомов СИЯ и назначается вместе с медикаментозным лечением.

Лечебная диета. Так как многие симптомы синдрома истощения яичников связаны с метаболическими и эндокринными нарушениями, достаточно высокую эффективность в их устранении демонстрирует правильно подобранное питание.

В частности, в рацион пациентки включаются продукты с высоким содержанием белка, кальция, йода, витаминов и насыщенных и ненасыщенных жирных кислот. Наиболее полезны в этом плане морская рыба и морепродукты (моллюски, водоросли, икра и т. д.), бобовые, орехи, свежие овощи и фрукты.

Также рекомендуется отказаться от чрезмерного употребления кофе (он может вызвать легкую форму стимуляторного синдрома), жареной и копченой пищи, фастфуда и других вредных ингредиентов.

Никакой из перечисленных методов не позволяет лечить саму патологию яичников. Однако, они позволяют поддерживать в нормальном функциональном состоянии остальные органы репродуктивной системы – матку, фаллопиевы трубы и т. д. Это дает женщинам с СИЯ возможность забеременеть с помощью ЭКО.

Так как ее собственный организм уже не способен вырабатывать жизнеспособные яйцеклетки, для зачатия в этом случае будет использоваться донорский генетический материал.

Полученный с его помощью эмбрион затем подсаживается в маточную полость пациентки и при правильно назначенной поддерживающей гормональной терапии она будет способна выносить и родить здорового ребенка.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Лечение СИЯ народными средствами

Часто можно встретить различные рецепты лечения дисфункции яичников подручными средствами – прежде всего лекарственными растениями.

В этом действительно есть рациональное зерно, так как многие травы и натуральные продукты содержат вещества, улучшающие функциональность репродуктивной системы и снимающие симптомы СИЯ. В частности, некоторую эффективность демонстрируют липовый чай, отвары клевера и хмельных шишек, настои яиц с лимоном, ромашки, тысячелистника и т.

д. Однако, при лечении народными средствами нужно учитывать следующие моменты:

  • в отличие от лекарств, точную дозировку активных компонентов в растениях и других продуктах установить без лабораторного оборудования невозможно, что чревато либо недостаточной эффективностью, либо ятрогенным эффектом таких средств;
  • помимо полезных веществ, растения и другие продукты могут содержать ядовитые компоненты, способные еще сильнее усугубить болезненные симптомы;
  • эффективность лекарственных трав всегда меньше таковой у медицинских препаратов, так как последние специально разработаны для решения конкретных терапевтических задач.

Поэтому при лечении синдрома истощения яичников подручными средствами необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Он подберет правильный состав и дозировку лекарственных трав, проверит их на совместимость с организмом конкретной пациентки. В любом случае такое лечение не может быть основным и назначается лишь как дополнение к профессиональной медицинской терапии.

Профилактика раннего истощения яичников

СИЯ вызывается вполне конкретными медицинскими причинами, поэтому женщина может вообще не столкнуться с этой проблемой, если будет следовать несложным рекомендациям:

  • избегать воздействия токсичных веществ и ионизирующего излучения;
  • не заниматься самолечением медицинскими препаратами;
  • исключать или минимизировать стрессовые ситуации на работе или в личной жизни;
  • своевременно посещать гинеколога и регулярно проходить обследования своей репродуктивной системы;
  • следить за своим рационом, а также исключить употребление спиртного и психоактивных веществ, курение.

Еще одним способом предупредить и побороть этот недуг является криоконсервация яйцеклеток.

Как правило, СИЯ возникает в период после 30 лет, поэтому у женщины есть немало времени, чтобы сохранить свой генетический материал в криобанке, пока фолликулярный аппарат яичников еще функционирует.

Замораживание не снижает фертильность половых клеток, и они могут быть использованы для искусственного оплодотворения через много лет.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector