Диагностика заболеваний почек

  • Почки являются одним из важнейших органов в организме человека, так как обеспечивают нормализацию давления, вывод шлаков и токсинов, а также контроль элементов крови.
  • Постоянно испытывая нагрузки, они подвергаются различным патологиям.
  • Нередко заболевание почек, лечение которого проводят урологи и нефрологи, возникает при:
  • Переохлаждении
  • Чрезмерном употреблении алкоголя
  • Инфекциях
  • Недостатке отдыха
  • Нарушениях в работе других органов
  • Переполнении мочевого пузыря и даже снижении веса

Нельзя игнорировать такие патологии! При обнаружении первых же признаков следует обратиться к специалисту.

Врачи клиник МЕДСИ проведут обследование и, быстро поставив диагноз, назначат лечение, учитывающее стадию патологии и состояние больного.

Первые признаки заболеваний почек

Диагностика заболеваний почек

Как правило, в начале заболевания почки сигнализируют о себе общим дискомфортом и легким ознобом. Из-за этого почечные патологии нередко путают с обычной простудой. Тем не менее многим пациентам удается помочь себе самостоятельно.

Опытные больные, которые уже сталкивались с почечными заболеваниями, прогревают ноги, пьют горячий чай и ложатся спать. Симптомы действительно могут отступить, но это не значит, что отступила и сама болезнь.

Часто только отдыха и прогревания ног недостаточно. Болезнь будет прогрессировать и потребует уже более серьезного лечения. Поэтому игнорировать симптомы нельзя, а заниматься самолечением просто опасно!

Симптомы заболеваний почек у мужчин и женщин

Также пациенты жалуются на дискомфорт и боль, концентрирующуюся в зоне проекции почек (слева и справа от поясницы).

К основным симптомам заболеваний почек относят:

  • Затруднение мочеиспускания
  • Частые позывы (преимущественно ночью)
  • Повышение температуры тела и артериального давления
  • Отечность нижних конечностей
  • Одутловатость лица
  • Появление крови и/или пены в моче

Женщины чаще страдают от инфекционных заболеваний почек. Их признаки являются более выраженными и проявляются уже спустя 40–48 часов после попадания в организм инфекции. У представительниц прекрасного пола основным признаком патологии часто становится боль, которая может быть как ноющей и притупленной, так и достаточно острой.

Неприятным симптомом становится и болезненность мочеиспускания. При некоторых патологиях возможна даже задержка менструации. Женщины нередко жалуются на отечность ног и лица, которая особенно ярко выражена утром, сразу после сна.

Мужчины обычно не обращают внимания на невыраженные симптомы и идут в клинику уже при сильных болях, помутнении мочи и серьезном повышении температуры. К основным жалобам также относят сухость во рту, сонливость и шелушения кожи.

Болезни почек у женщин и мужчин

К наиболее распространенным заболеваниям относят:

  • Мочекаменную болезнь
  • Нефроптоз
  • Почечную недостаточность
  • Пиелонефрит
  • Гидронефроз
  • Острый и хронический гломерулонефрит

Диагностика заболеваний почек

Также мужчины страдают от непроходимости мочи и почечных колик. Зачастую патологии являются достаточно опасными и быстро прогрессирующими. Это связано с тем, что мужчины часто запускают заболевание и обращаются к врачам уже достаточно поздно.

Болезни почек у женщин

Часто встречающимися заболеваниями являются:

  • Цистит
  • Уретрит
  • Мочекаменная болезнь
  • Восходящий пиелонефрит

Цистит и уретрит очень часто провоцируются простым переохлаждением.

Диагностика заболеваний почек

Женщины, как правило, пристальнее следят за своим здоровьем, но более уязвимы к патологиям почек. Для запуска механизма болезни нередко достаточно простой простуды и обуславливающего ее ослабления иммунитета.

Диета при заболеваниях почек

При любых заболеваниях почек пациентам в обязательном порядке назначается диетическое питание. Его основой является присутствие углеводов и ограничение жиров и белков. Особое внимание уделяется продуктам с минимальным содержанием соли.

Правильное питание при болезни позволяет не только сократить выраженность симптомов, но и быстрее вылечиться.

Пациентам рекомендуют:

  • Питаться небольшими порциями и достаточно часто
  • Пить не более 1,5 литра жидкости
  • Отказаться от спиртных напитков

Следует исключить:

  • Бульоны на основе мяса, рыбы и грибов
  • Бобовые
  • Жирное мясо
  • Соленья и маринады
  • Шоколад
  • Специи, приправы и острые соусы

В рацион нужно включить:

  • Нежирные молочные продукты
  • Сырые и приготовленные на пару овощи
  • Хлеб
  • Сливочное и оливковое масло
  • Сухофрукты
  • Нежирное мясо на пару
  • Натуральные соки
  • Овощные бульоны
  • Ягоды
  • Мед
  • Яйца (не более 2–3 в день)
  • Крупы и макароны

Лечение

Заболевание почек: лечение консервативными методами

Лечение заболеваний почек всегда проводится комплексно. Фармацевтические препараты сочетаются с различными процедурами и правильным питанием. Особое внимание уделяется фитотерапии. При болезнях почек пациентам назначаются специальные чаи, отвары и настои.

Важно! Без лекарственных средств фитотерапия неэффективна!

Диагностика заболеваний почек

При небольших воспалениях назначаются препараты, улучшающие процессы мочеиспускания и снимающие спазмы. При обнаружении мелких камней и песка рекомендуются средства, растворяющие их. Для снятия болевого симптома также назначаются специальные препараты.

В некоторых случаях рекомендуют специализированные сборы. При длительном их применении существенно улучшается работа почек, происходит чистка мочевыводящих путей.

Важно! Народные средства неэффективны при серьезных патологиях. В некоторых случаях они могут даже навредить пациенту, а не принести пользу.

Любое лечение должно назначаться только врачом, после комплексной диагностики. В ходе терапии состояние пациента постоянно контролируется. Это позволяет отслеживать эффективность тех или иных препаратов, при необходимости заменять их или изменять дозировку.

  1. Заболевание почек: лечение хирургическими методами
  2. Если консервативная терапия не дает нужного результата, прибегают к хирургическому лечению.
  3. Основными способами являются:
  • Нефростомия. Данная операция направлена на восстановление оттока мочи и позволяет устранить боль и избежать возникновения инфекционного процесса
  • Стентирование. Оно направлено на нормализацию проходимости мочевыводящих путей
  • Нефротомия направлена на удаление почки или ее части

Хроническое заболевание почек

Диагностика заболеваний почек

Хроническое заболевание почек является опасным явлением со сложным течением, развивающимся на протяжении трех и более месяцев и возникающим при повреждении органа или снижении его функции. Такая патология требует не только постоянного лечения, но и регулярных посещений уролога, а также строгого соблюдения ряда рекомендаций.

Хронические заболевания почек возникают, если вовремя не проводилась терапия острых форм заболеваний. К усугублению состояния больного приводят и сопутствующие патологии, в числе которых:

  • Сахарный диабет
  • Хронические инфекционные процессы
  • Ожирение
  • Гипертоническая болезнь

Хроническая болезнь характеризуется повышением давления, анемией (снижением гемоглобина в крови), сокращением уровней натрия и кальция при повышенном содержании в крови калия и магния. Для точной постановки диагноза нужно провести комплексное обследование.

Диагностика заболеваний почек

Профилактика позволяет улучшить работу почек и сохранить их здоровье на долгие годы.

Профилактика

К профилактическим мерам относят:

  • Активность
  • Обязательное употребление свежих фруктов, ягод и овощей, молочных и морепродуктов
  • Посещение сауны. Сухое тепло является залогом здоровых почек, так как обеспечивает их фильтрационную функцию и усиливает снабжение органов кровью и питательными веществами
  • Употребление достаточного количества свежей чистой воды (не менее 1,5–2 литров в день)

Для здоровья почек важно отказаться от крепкого чая и кофе, заменив их травяным чаем или минеральной питьевой водой.

Преимущества лечения заболеваний почек в МЕДСИ

  • Полный спектр услуг для диагностики и лечения заболеваний почек
  • Совместная работа опытных урологов и нефрологов с терапевтами, кардиологами и эндокринологами
  • Современные методики лечения
  • Индивидуальный подход
  • Стандарты Международной Ассоциации урологов
  • Высокоточная диагностика на ультрасовременном оборудовании
  • Современные высокотехнологичные операционные и стационары
  • Уникальный робот-хирург Da Vinci
  • Малоинвазивные техники
  • Сниженный риск периоперационных осложнений
  • Ускоренная реабилитация и восстановление

Диагностика заболеваний почек

Диагностика заболеваний почек

Причины

Причины заболеваний почек разнообразны:

  • воздействие неблагоприятных факторов во внутриутробном периоде, приводящее к аномалиям развития;
  • инфекционные агенты, которые в почечную ткань чаще всего попадают восходящим путем;
  • снижение локального кровотока;
  • аллергические реакции;
  • нарушение метаболизма с образованием в почках конкрементов.

Уязвимость повышается при системных нарушениях, таких как:

  • употребление избыточного количества соли и сахара;
  • резкое похудение;
  • увлечение пивом и энергетическими напитками;
  • переохлаждение;
  • перенесенный грипп, ОРВИ, ангина, скарлатина;
  • чрезмерное употребление мяса и алкоголя;
  • систематическое переедание, острая пряная пища;
  • бесконтрольное длительное применение лекарств;
  • некоторые производственные факторы – яды, химические соединения;
  • задержка мочи вследствие мочекаменной болезни, опухолей.

Первые признаки

Первые признаки заболевания почек замечают, как правило, пациенты с хроническим течением воспаления, знакомые с симптоматикой. Это общий дискомфорт (легкая слабость, слабая головная боль, снижение трудоспособности, разбитость), а также субфебрильная (около 370С) температура тела.

Поскольку проявления неспецифические, их часто путают с банальной простудой или переутомлением. Самая распространенная ошибка этого периода – пытаться лечиться самостоятельно.

Читайте также:  Чистка после медикаментозного аборта

Возможно, самочувствие и улучшится, но ненадолго, при этом болезнь будет неуклонно продолжать свое прогрессивное течение.

Симптомы болезни

После первых неспецифических проявлений появляются характерные симптомы заболевания почек:

  • Диагностика заболеваний почекучащенные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • изменение количества мочи – уменьшение или увеличение;
  • появление примесей – крови, слизи, гноя;
  • присоединение неприятного запаха;
  • повышение температуры тела, иногда до высоких цифр;
  • повышение артериального давления, которое трудно снижается с помощью традиционных гипотензивных средств;
  • отеки, особенно на лице и верхней половине туловища, позже может присоединяться отечность ног;
  • поясничные боли;
  • сухость во рту;
  • шелушение кожи;
  • сонливость и заторможенное состояние нервной системы.

Симптомы заболевания почек могут появляться одномоментно или поэтапно, что зависит от конкретной болезни. Так, при мочекаменной болезни ведущее проявление – боль в поясничной области.

При пиелонефрите первым делом повышается температура тела и появляется дизурия – частое болезненное мочеиспускание,  примеси в моче.

При гломерулонефрите в симптоматике преобладает гематурия (моча становится грязно красного цвета), а вследствие хронического течения болезни и постепенного сморщивания почек уменьшается объем выделяемой мочи.  

Врачи клиники «МедПросвет» имеют большой практический опыт и первым делом отграничивают воспалительные заболевания почек от других нозологических единиц. Для эффективного лечения необходимо с самого начала правильно определить, каким почечным заболеванием страдает пациент. Своевременно и точно установленный диагноз – залог целенаправленного и результативного лечения.

Диагностика

Диагностика заболеваний почек

  • беседа с врачом для тщательного сбора анамнеза;
  • объективный осмотр;
  • лабораторные тесты;
  • инструментальные исследования.

В первую очередь врачу необходимо дифференцировать острое заболевание от хронического процесса. Во время осмотра врач обращает внимание на цвет кожи, наличие и выраженность отеков, изменения почечной области (выпячивания, покраснения). При прощупывании определяются границы, подвижность и болезненность органа. Измерение артериального давления может дать дополнительные диагностические сведения.

Суммируя анамнестические данные и результаты осмотра, врач выставляет предварительный диагноз и назначает комплекс инструментальных и лабораторных обследований, которые направлены на его подтверждение.

Распространенные инструментальные исследования следующие:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ЭКГ;
  • цистоскопия – инструментальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря, иногда с контрастом для исследования мочеточников;
  • пункционная биопсия – выявляет ранние формы гломерулонефрита;
  • осмотр глазного дна – для установления давности и тяжести артериальной гипертензии.

Анализы при заболеваниях почек имеют особое значение, поскольку по компонентам мочи и крови можно отслеживать как течение болезни, так и эффективность лечения.

Применяются следующие лабораторные методы диагностики заболеваний почек:

  • общий клинический анализ крови – определяется лейкоцитоз, снижение количества тромбоцитов, повышенная скорость оседания эритроцитов;
  • биохимический анализ крови – определяется уровень белковых фракций, креатинин, мочевина, электролиты, острофазные (воспалительные) белкии другие важные показатели;
  • общий анализ мочи – оценивается цвет, запах, прозрачность, удельный вес, реакция, содержание белка, клеточных элементов, сахара, производных билирубина;
  • анализ по Нечипоренко – определяется количество форменных элементов в 1 мл;
  • анализ по Зимницкому – определяется почечная способность к концентрации и выделению (измеряется плотность мочи);
  • исследование скорости клубочковой фильтрации
  • бактериальный посев мочи.

Лечение

Лечение преимущественно консервативное и всегда комплексное. Используются диетическое питание, оптимизация питьевого режима, медикаменты разных химических групп, травяные сборы и лекарства на растительной основе (как дополнение к базовой терапии).

Питание

Диагностика заболеваний почек

Правильное питание создает условия для скорейшего выздоровления, облегчает работу пострадавшего органа, позволяет быстрее справиться с воспалением.

Питьевой режим

Врач оценивает количество потребленной и выделенной жидкости, устанавливая по разнице, что происходит – жидкость накапливается (отеки) или избыточно выделяется (электролитная недостаточность).

В зависимости от сохранности концентрационной способности устанавливается предельное количество суточной жидкости для потребления.

Адекватный питьевой режим поддерживает постоянство внутренней среды организма.

Медикаменты

Различные методы исследования при заболеваниях почек способствуют установке правильного диагноза. На основании этого врач подбирает нужные группы лекарств:

  • антибиотики различного химического состава;
  • противовоспалительные средства;
  • анальгетики (обезболивающие);
  • жаропонижающие;
  • спазмолитики;
  • уросептики (обеззараживают мочевые пути);
  • мочегонные (диуретики);
  • литолитики (предназначены для растворения и выведения камней);
  • гипотензивные (снижают артериальное давление).

Схему медикаментозного лечения, дозировку и длительность приема препаратов определяет лечащий врач.

Растительные средства

Используются в качестве дополнения к традиционным медикаментам, при этом к применению разрешены только аптечные препараты с изученной эффективностью. Это таблетки, драже, сиропы, травяные чаи, которые принимают не менее месяца.

Особенность растительных средств в том, что их нужно принимать длительно, чтобы получить результат. Растительные средства проявляют антиоксидантное, противовоспалительное, уролитическое, мочегонное и другие действия.

Травяные сборы доставляют в организм вещества, необходимые для поддержания длительной и полноценной ремиссии.

Профилактика

Диагностика заболеваний почек

Вторичная профилактика – это мероприятия, направленные на предупреждение обострения хронического процесса в почках и на предупреждение осложнений. Конкретный план индивидуальной вторичной профилактики разрабатывает врач. В различных ситуациях используются следующие меры:

  • санация очага хронической инфекции – кариеса, тонзиллита;
  • нормализация уровня глюкозы при сахарном диабете;
  • снижение веса при ожирении;
  • отказ от запрещенных продуктов – солений, копченостей, пряностей;
  • ограничение алкоголя, отказ от курения, ограничение крепкого чая и кофе;
  • преимущественно молочно-растительное питание;
  • употребление достаточного количества чистой воды;
  • исключение переохлаждений;
  • посещение сауны с сухим теплом.

В клинике «МедПросвет» работают квалифицированные урологи, которые занимаются вопросами комплексной диагностики и лечения выявленных заболеваний почек.

В центре имеется достаточная лабораторно-диагностическая база, помогающая врачам в установлении окончательного диагноза и контроле за эффективностью проводимой терапии.

При появлении малейших подозрительных симптомов записывайтесь на консультацию к врачам клиники «МедПросвет»!

Какие анализы покажут болезни почек: почечные пробы, проба Реберга, микроальбуминурия

Почки — орган мочевыделительной системы, который выполняет много важных функций:

  • выводит из организма избыток жидкости, органических и неорганических веществ, вредные и токсические соединения;
  • секретирует фермент ренин, необходимый для поддержания нормального артериального давления;
  • вырабатывает гормон эритропоэтин, контролирующий эритропоэз — процесс образования эритроцитов;
  • поддерживает постоянство состава и pH крови;
  • участвует в обмене веществ.

Однако при заболеваниях почек функциональность органа снижается, что приводит к изменению нормального состава крови, интоксикации организма и другим патологическим состояниям.

Без своевременной диагностики многие нефрологические заболевания приводят к терминальной хронической почечной недостаточности — угрожающему жизни состоянию, при котором требуется заместительная терапия в виде гемодиализа или пересадки почки.

Для диагностики нарушения работы почек существуют специальные лабораторные тесты:

  • биохимическое исследование крови на определенные показатели, которые отражают функциональное состояние почек;
  • определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), проба Реберга;
  • анализы мочи — общий анализ мочи, исследование на микроальбуминурию, проба Зимницкого, анализ мочи по Нечипоренко.

В каких ситуациях назначаются анализы?

Врач может назначить скрининг состояния почек при наличии у пациента симптомов, характерных для почечных патологий.

Например, к таким признакам относятся отеки на лице и теле, высокое артериальное давление, тошнота, сниженный диурез.

Также поводом для назначения скрининга могут стать сомнительные результаты общего анализа крови, общего анализа мочи и других базовых исследований.

Скрининг показан людям с высокой вероятностью развития заболеваний почек. К ним относятся пациенты с диабетом, системной красной волчанкой, гипертонической болезнью. Также скрининг может быть назначен после приема нефротоксичных препаратов.

Читайте также:  Вызов уролога на дом на Коломенскую: в день обращения, вызвать уролога на дом с УЗИ метро Коломенская

Кроме этого, регулярный мониторинг необходим людям с хроническими заболеваниями почек для оценки течения болезни и эффективности лечения.

Почечные показатели биохимического исследования крови

Некоторых показатели биохимического исследования крови позволяют врачу сделать вывод о состоянии почек. Анализ проводится в утренние часы натощак. Подготовка к исследованию заключается в следующем:

  • за сутки до забора биологического материала исключается прием алкоголя;
  • между взятием крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 12 часов;
  • за час до сдачи анализа нужно отказаться от курения;
  • перед исследованием можно употреблять только воду.

Рассмотрим основные показатели исследования, которые помогают обнаружить заболевания почек.

Креатинин

Вещество, которое образуется в мышечной ткани, далее поступает в кровь и выводится из организма почками. Первостепенной задачей креатинина является обеспечение организма энергией, необходимой для сокращения мышц. Уровень вещества в крови во многом зависит от мышечной массы. Именно поэтому его концентрация в крови у мужчин больше, чем у женщин и детей.

Креатинин относится к беспороговым веществам, которые не подвергаются процессу реабсорбции в почечных канальцах и полностью выводятся мочевыделительной системой при любой их концентрации в крови.

При стабильной мышечной нагрузке и хорошей работе почек концентрация его в крови у человека достаточно постоянна. Поэтому уровень креатинина в крови напрямую отражает функциональное состояние почек.

Референсные значения показателя представлены в таблице ⇓⇓⇓

Возраст Уровень креатинина, мкмоль/л

Обследование почек. Анализы. Кровь, слизь, песок, камни в моче

Почки — без всякого преувеличения, жизненно важный парный орган, от состояния которого зависит здоровье всего организма.

Почки участвуют в процессе фильтрации плазмы крови, выполняют эндокринную, метаболическую и регуляционную функции. Патологические изменения в этом органе ведут к запуску цепной реакции сбоев в работе всего организма.

Болезни почек нередко становятся причиной инвалидности, а в тяжелых запущенных случаях — и смерти больного.

Патологические изменения в почках могут провоцироваться многими факторами: различными инфекциями, интоксикациями, переохлаждением, сосудистыми поражениями, опухолевыми образованиями, системными заболеваниями и т.д. Бывают и причины врожденного характера.

Специфика болезней почек такова, что о результативном лечении приходится говорить лишь в тех случаях, когда недуг выявляется на достаточно ранних стадиях. При позднем диагностировании речь может идти лишь о поддерживающей терапии и продлении жизни.

Именно поэтому так важно своевременное обследование заболеваний почек! В данной статье мы расскажем, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки.

Симптомы почечной патологии

В острой стадии заболевания почек проявляются рядом характерных симптомов, поэтому затруднений с диагностикой обычно не возникает.

Заболевание же в хронической форме со слабо выраженными признаками требует специальных лабораторных и инструментальных исследований.

Поводом для немедленного обращения к врачу-нефрологу, урологу должен стать любой из следующих симптомов:

  • высокая температура;
  • тошнота, рвота;
  • ноющие боли в спине, пояснице;
  • острая боль в пояснице;
  • отечность;
  • учащенное/ затрудненное мочеиспускание;
  • задержки мочеиспускания, его отсутствие;
  • болезненное мочеиспускание;
  • увеличение или сокращение объема выделяемой мочи;
  • появление непривычного запаха мочи;
  • кровь, слизь в моче, помутнение мочи, песок, камни и др.

Частое повышение артериального давления — также весомый повод заглянуть к специалисту: гипертония нередко ходит «рука об руку» с поражением почек.

К другим распространенным видам почечной патологии относятся:

Диагностика заболеваний почек

Опрос и общий осмотр пациента в стоячем и лежачем положении с пальпацией и перкуссией (постукиванием) области почек — начальный этап выявления почечной патологии. Далее поставленный доктором первичный диагноз должен быть подтвержден или опровергнут лабораторными и инструментальными методами.

В лабораторную диагностику заболеваний почек могут входить:

  • общий анализ крови для определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • определение уровня C-реактивного белка;
  • проба мочи по Нечипоренко;
  • проба мочи по Зимницкому (при необходимости).

Часто назначаемые инструментальные методы:

  • ангиография;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРT;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия почки.

О чем говорят данные лабораторной диагностики заболеваний почек

Общий анализ крови — о наличии патологических изменений могут говорить повышенное значение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличенное содержание лейкоцитов, низкий уровень гемоглобина.

Биохимический анализ крови — на нарушение выделительной функции могут указывать повышенное содержание мочевой кислоты, креатинина, мочевины.

Общий анализ мочи — одно из ключевых исследований при диагностике почечной патологии.

Рассматриваемые параметры: прозрачность, цвет, запах, рН-фактор, относительная плотность; наличие лейкоцитов, эпителиальных клеток, солей, эритроцитов, глюкозы, белка, бактерий.

Например, повышенный белок в моче может означать указывать на наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Проба по Нечипоренко проводится для обнаружения скрытого инфекционного процесса, если результаты общего анализа вызывают сомнения. Метод позволяет детально определить содержание и концентрацию в моче эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров (белковые образования).

Проба по Зимницкому позволяет выявить патологические изменения в режиме мочеиспускания, определить плотность мочи, собранной в разное время суток.

Как готовиться к анализам

За 2-3 суток до сдачи любого анализа следует отказаться от приема спиртного, физических и душевных перегрузок, посещения бани, сауны.

Анализ крови: последний прием пищи — за 8-12 часов, вода — за 3-4 часа.

Анализ мочи: за 2 суток необходимо исключить из рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи (ягоды, свекла, морковь, кофе, крепкий чай, поливитамины и пр.).

Если пациент постоянно принимает лекарства, об этом следует заранее предупредить врача. Некоторые препараты (особенно мочегонные) способны исказить результаты обследования.

В день анализа: пациент собирает утреннюю мочу, накопленную в мочевом пузыре за ночь. До мочеиспускания необходимо осуществить тщательную гигиену наружных половых органов.

Биоматериал собирается в одноразовый контейнер (продается в аптеках). Собрать необходимо среднюю порцию мочи, слив первую порцию.

Собранную мочу нужно в течение 1-2 часов сдать в лабораторию — позднее биоматериал может стать непригодным для исследования.

При назначении пробы по Зимницкому пациент собирает биоматериал в течение суток и в конце срока измеряет общее количество выделенной мочи.

Важно! Несмотря на обилие околомедицинских сайтов и форумов в интернете, не доверяйте трактовку результатов непрофессионалам. Диагностикой почечной патологии и интерпретацией данных всех обследований должен заниматься только врач!

Диагностика заболеваний почек в «МедикСити»

В нашей клинике вы можете без очередей и в удобное для вас время пройти следующие лабораторные обследования по профилю «диагностика заболеваний почек»:

  • Биохимические исследования крови;
  • Альбумин (Albumin);
  • Кальций (Са2+, Calcium), Натрий (Na+, Sodium), Калий (К+, Potassium), Хлор (Cl-, Chloride);
  • Креатинин (Сreatinine);
  • Магний (Magnesium);
  • Мочевая кислота (Uric acid);
  • Мочевина (Urea);
  • Общий белок (Protein total);
  • Фосфор (Phosphorus);
  • Общеклинические исследования мочи;
  • Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка.

В нашей клинике вы также можете получить консультацию специалиста, пройти необходимую инструментальную диагностику. Если на обследовании будет выявлена патология почек, опытный врач-нефролог составит для вас схему лечения.

«МедикСити» на «Савеловской» — это:

Лабораторное обследование почек

[40-486] Лабораторное обследование почек

2510 руб.

  • Комплексное лабораторное исследование, которое позволяет оценить функциональное состояние почек и выявить нарушения процессов фильтрации, секреции и реабсорбции в почечных клубочках и канальцах.
  • Синонимы русские
  • Панель Функция почек.
  • Синонимы английские
  • Renal Function Panel.
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь, суточную мочу, среднюю порцию утренней мочи.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Общая информация об исследовании
Читайте также:  Какие выделения являются нормой

Почки обеспечивают фильтрацию крови от избыточных и токсических продуктов метаболизма и формируют мочу. Благодаря процессам фильтрации, секреции и реабсорбции они регулируют уровень жидкости, электролитов и микроэлементов, кислотно-щелочное равновесие в организме.

В почках синтезируются биологически активные вещества: ренин, который играет важную роль в регуляции артериального давления, и эритропоэтин, стимулирующий размножение эритроцитов в костном мозге.

Функции почек регулируются гормонами гипоталамо-гипофизарной системы и надпочечников, поэтому изменения содержания в крови антидиуретического гормона, альдостерона, кортизола сильно сказываются на содержании электролитов и жидкости в крови, их способности к реабсорбции и фильтрации.

Под воздействием паратгормона и витамина D почки участвуют в регуляции обмена фосфора и кальция в организме. При патологии почек нарушается выделение токсических веществ и жидкости из организма, баланс осмотически активных веществ в крови. Тяжелые заболевания почек без адекватного лечения, регулярного гемодиализа или трансплантации донорского органа очень опасны.

Существует более 100 заболеваний и патологических состояний, которые могут привести к прогрессивному нарушению функции почек.

Наиболее распространенными причинами являются сахарный диабет, гипертоническая болезнь, инфекции, аутоиммунная патология (системная красная волчанка, васкулиты), новообразования, аномалии развития мочевыделительного тракта, нарушения минерального обмена. Нарушения почечных функций обычно возникают незаметно.

Заболевания почек можно заподозрить при появлении одутловатости и отечности вокруг глаз, в области щиколоток и голеней, грудной клетки и живота; при изменениях цвета, прозрачности и количества мочи; при учащении мочеиспускания, особенно ночью; при болях в пояснице, в области проекции почек.

Прогрессирование патологии почек нередко сопровождается появлением кожного зуда, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, отечностью и онемением рук и ног, выраженной утомляемостью, снижением внимания, потемнением кожи, судорогами. Изменения в лабораторных показателях появляются намного раньше первых клинических симптомов.

Существует несколько клинико-лабораторных симптомокомплексов при заболеваниях почек, которые позволяют дифференцировать патофизиологические механизмы нарушения почечных функций.

Патология экскреторной функции почек проявляется повышением содержания мочевины в крови, метаболическим ацидозом, изменением соотношения электролитов.

Нарушение способности почек к концентрации или разведению мочи оценивается по плотности мочи и динамике её изменения в течение суток. Патология процессов реабсорбции приводит к избыточной потери жидкости, утрате ионов натрия, калия, фосфатов, бикарбонатов.

Изменения секреторной функции преимущественно при генных патологиях почек становятся причиной фосфатурии, бикарбонатурии, почечного тубулярного ацидоза.

При поражении сосудов вследствие гипертонии, атеросклероза и/или сахарного диабета почки не способны адекватно фильтровать кровь.

Повреждения почечных клубочков при аутоиммунной патологии, последствиях стрептококковой инфекции приводят к нарушению процессов фильтрации и избыточному поступлению в мочу из крови белков, глюкозы и форменных элементов, количество которых, в свою очередь, изменяется в кровяном русле.

При повреждении клубочкового аппарата почек – гломерулонефрите – в анализах обнаруживается эритроцитурия, лейкоцитурия, протеинурия, в крови изменяется содержание электролитов. Тяжелая патология почек, сопровождающаяся массивной потерей белка с мочой, уменьшением количества белка в моче и отеками, описывается как нефротический синдром.

Возбудители инфекций могут попасть в почки как гематогенным, так и восходящим путем от мочевого пузыря при наличии цистита и стать причиной воспаления лоханки и паренхимы почек с развитием пиелонефрита, тубуло-интерстициального нефрита. При этом в лабораторных анализах обнаруживаются признаки острого воспаления – в крови и моче увеличивается число лейкоцитов, появляется бактериурия.

Хронический гломерулонефрит и пиелонефрит нередко приводят к хронической болезни почек и прогрессирующей почечной недостаточности. При этом в крови увеличивается содержание креатинина, мочевины, калия, возрастает потеря с мочой натрия, белка, нарушается регуляция артериального давления и кроветворения, развивается анемия.

Поражение почек также возникает при наличии преграды на пути оттока мочи, например при мочекаменной болезни, опухолях, пережатии мочеточника во время беременности, увеличении простаты. В крови увеличивается содержание креатинина, мочевины, изменяется содержание электролитов, что, в свою очередь, становится причиной нарушения функций других органов и систем.

  1. Обнаружение острой или хронической почечной недостаточности требует неотложных лечебных мероприятий для предупреждения прогрессирования заболевания.
  2. Ввиду многообразия причин заболеваний почек необходимо комплексное обследование пациента с учетом клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования и в некоторых случаях биопсии почек.
  3. Для чего используется исследование?
  • Диагностика острых и хронических заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, амилоидоз, острая и хроническая почечная недостаточность);
  • оценка повреждения почек при некоторых системных заболеваниях (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь системная красная волчанка, амилоидоз, васкулит, миеломная болезнь) и травмах;
  • дифференциальная диагностика заболеваний мочевыводящих путей;
  • мониторинг пациентов с хроническими заболеваниями почек, почечной недостаточностью;
  • обследование пациентов, находящихся на диализе;
  • оценка функции почек после трансплантации;
  • наблюдение за лечением патологии почек.

Когда назначается исследование?

  • При наличии симптомов патологии почек (изменение цвета, запаха, прозрачности и количества мочи, частоты мочевыделения, боли в поясничной области, появление отеков на лице и других частях тела, повышенном артериальном давлении);
  • при сомнительных результатах или отклонениях в общем анализе мочи или отдельных биохимических показателях;
  • при патологии почек по данным инструментальных методов диагностики (УЗИ, КТ);
  • при системных заболеваниях с высоким риском нарушения функции почек;
  • при профилактических обследованиях;
  • перед трансплантацией почки и после нее;
  • при наблюдении за лечением заболеваний почек.
  • Что означают результаты?
  • Референсные значения
  • Что может влиять на результат?
  • Травма уретры мочевым катетером;
  • сопутствующая патология (эндокринные заболевания, патология сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные заболевания);
  • прием лекарственных препаратов, влияющих на отдельные показатели исследования (мочегонные, инсулин, сахароснижающие препараты, антибиотики, слабительные, анаболические стероиды, глюкокортикоиды, противоэпилептические препараты и другие).



Важные замечания

  • При выявлении изменений лабораторных показателей необходимо провести дополнительные лабораторные и инструментальные (УЗИ почек, КТ почек) исследования для уточнения патологического процесса в почках. Комплексная оценка результатов обследования пациента, постановка диагноза и назначение лечения должны осуществляться только лечащим врачом.
  • Ввиду неспецифичности отдельных показателей теста необходимо учитывать наличие сопутствующей патологии.
  1. Также рекомендуется
  2. [40-122] Лабораторное обследование – цистит
  3. [40-184] Лабораторное обследование при пиелонефрите
  4. [40-145] Мониторинг сахарного диабета
  5. [40-142] Лабораторное обследование при артериальной гипертензии
  6. [02-002] Анализ мочи по Нечипоренко
  7. [02-011] Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)
  8. [06-062] Калий, натрий, хлор в суточной моче
  9. [06-038] Белок общий в моче
  10. [06-114] Микроальбумин в моче
  11. [06-058] Мочевина в суточной моче
  12. [06-057] Креатинин в суточной моче
  13. [08-033] Паратиреоидный гормон, интактный
  14. [08-095] Ренин
  15. [13-101] Белок Бенс-Джонса, количественно (иммунофиксация мочи)
  16. [13-066] Диагностика аутоиммунного поражения почек
  17. [13-027] Антитела к базальной мембране клубочка
  18. [20-024] Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
  19. Кто назначает исследование?
  20. Нефролог, уролог, терапевт, врач общей практики.
  21. Литература
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.
  • Sabatine. M. Pocket Medicine. 3d ed. USA, Philadelphia: LWW; 2008.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector