РЭГ головного мозга

Содержание:

© З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

О том, что центральная нервная система регулирует все процессы в организме, знают все, как и о том, что все её клетки также нуждаются в дыхании и питательных веществах, которые придут по магистралям кровеносных сосудов. От качества кровоснабжения напрямую зависит и качество жизни, учитывая функции и задачи, возложенные на нашу голову.

Путь крови, несущей «пищу», должен быть гладким и встречать только «зелёный свет». А если на каком-то участке преграда в виде сужения сосуда, закупорки или резкого обрыва «дороги», то выяснение причины должно быть немедленным и достоверным.

В таком случае РЭГ сосудов головного мозга будет первоочередным шагом в изучении проблемы.

Сосуды, ведущие в «центр»

Когда сосуды нашего организма гладкие и эластичные, когда сердце равномерно и качественно обеспечивает кровообращение, которое даёт питание тканям и забирает ненужные вещества – мы спокойны и даже не замечаем этих процессов.

Однако под воздействием различных факторов сосуды могут не выдерживать и «портится». Они не могут приспосабливаться к температурным колебаниям и изменениям атмосферного давления, теряют способность запросто перемещаться из одного климатического пояса в другой.

Сосуды теряют «навыки» оперативного реагирования на воздействие внешних раздражителей, поэтому любое волнение или стресс может привести к сосудистой катастрофе, предотвратить которую поможет реоэнцефалография сосудов головного мозга, снятая своевременно.

Причины, приводящие к нарушению кровотока следующие:

  • Cужение просвета сосудов в результате отложения холестериновых бляшек нарушает его эластичность, развивая атеросклеротический процесс. Это зачастую ведёт к инфаркту миокарда или инсульту;
  • Повышенное образование тромбов может привести к отрыву последнего, миграции по кровеносному руслу и закрытию просвета сосуда (ишемический инсульт).
  • Черепно-мозговые травмы, перенесённые ранее, и, как будто благополучно закончившиеся, могут привести к повышению внутричерепного давления, что также будет выражаться проявлениями нарушения кровообращения.

РЭГ головного мозга

РЭГ головного мозга может определить наличие или отсутствие субдуральной гематомы, возникшей в результате травматического повреждения головного мозга. Образовавшееся в тканях мозга кровоизлияние, естественно, создаст препятствие нормальному току крови.

Если не забегать далеко вперёд, а провести исследование, когда симптоматика неярко выражена и создаёт дискомфорт от случая к случаю, то РЭГ головного мозга не только определит состояние сосудов, но и поможет выбрать тактику предупреждения серьёзных последствий, ставящих под угрозу жизнь человека.

Кроме того, РЭГ показывает не только качество кровотока по магистральным сосудам, но при этом обязательно оценит коллатеральное кровообращение (когда ток крови по магистральным сосудам затруднён, и она направляется «в обход»).

Рэг и «несерьёзные» болезни

Есть состояния, которые хоть и не смертельны, но жить нормально не дают. Вот, нейроциркуляторная дистония у многих присутствует, поэтому и болезнью не особо значится, ведь «от неё не умирают».

Или, например, мигрень (гемикрания), считающаяся прихотью светских дам, благополучно дошла до наших дней и многих женщин в покое не оставляет.

Препараты от головной боли, как правило, не помогают, если в состав лекарственного средства не входит кофеин.

РЭГ головного мозгаСчитая женщину абсолютно здоровой (ведь признаков никакой болезни нет), окружающие часто отмахиваются. Да и сама она потихоньку начинает считать себя симулянткой, понимая, однако, в глубине души, что обследование головы не помешало бы. А, между тем, невыносимые головные боли приходят ежемесячно и связаны с менструальным циклом.

Назначенная и проведённая РЭГ головы, проблему решает в считанные минуты, а применение адекватных лекарственных препаратов избавляет пациентку от боязни ежемесячных физиологических состояний. Но это благоприятное течение болезни, а есть и другое…

Немногие знают, что несерьёзной мигрень считать не приходится, ибо болеют ею не только женщины, и не только в молодом возрасте. Мужчинам тоже иногда в этом плане «везёт». И проявлять себя болезнь может настолько, что человек полностью теряет работоспособность и нуждается в назначении группы инвалидности.

Когда возникает необходимость сделать РЭГ, больные, как правило, начинают волноваться. Успокоить здесь можно сразу – метод неинвазивный, а стало быть, безболезненный. Вреда организму процедура РЭГ не несёт и может выполняться даже в раннем младенчестве.

Обследование головы РЭГ осуществляется с помощью 2-6 канального аппарата – реографа. Разумеется, чем больше каналов имеет прибор, тем большая область исследования будет охвачена. Для решения больших задач и записи работы нескольких бассейнов используются полиреогреографы.

Итак, пошагово процедура РЭГ выглядит следующим образом:

  1. Пациента удобно располагают на мягкой кушетке;
  2. На голову накладывают металлические пластинки (электроды), которые перед этим обрабатывают специальным гелем, чтобы предотвратить раздражение кожи;
  3. Электроды прикрепляются резиновой лентой в местах, где намечено провести оценку состояния сосудов.
  4. Электроды накладываются в зависимости, какой отдел головного мозга подлежит исследованию РЭГ:
  5. Если врача интересует бассейн внутренней сонной артерии, то электроды лягут на переносицу и сосцевидный отросток;
  6. Если же дело касается наружной сонной артерии, то пластинки будут укрепляться спереди от слухового прохода и над бровью снаружи (ход височной артерии);
  7. Оценка работы сосудов бассейна позвоночных артерий предусматривает наложение электродов на мастоидальный (сосцевидный) отросток и затылочные бугры с одновременным снятием электрокардиограммы.

При обследовании головы РЭГ больному рекомендуется закрыть глаза, чтобы внешние раздражители не оказали влияния на конечный результат. Данные, полученные прибором, регистрируются на бумажной ленте.

РЭГ головного мозга

Полученные результаты РЭГ, расшифровка которых требует дополнительных навыков, направляются врачу, прошедшему специальную подготовку в этой области. Однако пациенту очень не терпится узнать, что же творится в его сосудах и что означает график на ленте, ведь, как делают РЭГ, он уже хорошо представляет и даже может успокоить ждущих в коридоре.

В некоторых случаях для получения более полной информации о функции сосудов применяют пробы с препаратами, воздействующими на сосудистую стенку (нитроглицерин, кофеин, папаверин, эуфиллин и др.)

Что означают непонятные слова: расшифровка РЭГ

Когда врач приступает к расшифровке РЭГ, в первую очередь он интересуется возрастом пациента, который в обязательном порядке учитывается для получения адекватной информации.

Разумеется, нормы состояния тонуса и эластичности для молодого и пожилого человека будут разные.

Суть РЭГ состоит в регистрации волн, характеризующих наполнение кровью отдельных участков мозга и реакцию сосудов на кровенаполнение.

Краткое описание графического изображения колебаний можно представить следующим образом:

  • Восходящая линия волны (анакрота) резко стремиться вверх, вершина её слегка закругляется;
  • Нисходящая (катакрота) плавно идет вниз;
  • Инцизура, расположенная в средней трети, за которой следует небольшой дикротический зубец, откуда нисходящая спускается и начинается новая волна.

Чтобы расшифровать РЭГ врач обращает внимание:

  1. Регулярны ли волны;
  2. Какая вершина и как она закругляется;
  3. Как выглядят составляющие (восходящая и нисходящая);
  4. Определяет местоположение инцизуры, дикротического зубца и наличие дополнительных волн.

Нормы графиков РЭГ, в зависимости от возраста

РЭГ головного мозга

Результаты обследования, свидетельствующие об атеросклерозе

РЭГ головного мозга

Распространенные типы по РЭГ

После проведённого анализа записи реоэнцефалографии, доктор фиксирует отклонение от нормы и делает заключение, которое пациент стремится быстрее прочитать и истолковать. Результатом исследования является определение типа поведения сосудов:

  • Дистонический тип характеризуется постоянным изменением сосудистого тонуса, где часто преобладает гипотонус со сниженным пульсовым наполнением, который может сопровождаться затруднением венозного оттока;
  • Ангиодистонический тип мало отличается от дистонического. Для него также характерны нарушения сосудистого тонуса ввиду дефекта строения сосудистой стенки, ведущей к снижению эластичности сосудов и затрудняющей кровообращение в определённом бассейне;
  • Гипертонический тип по РЭГ несколько отличен в этом плане, здесь наблюдается стойкое повышение тонуса приводящих сосудов при затруднённом венозном оттоке.

Типы РЭГ нельзя квалифицировать как отдельные заболевания, ибо они лишь сопутствуют другой патологии и служат диагностическим ориентиром для определения её.

Отличие РЭГ от других исследований головного мозга

РЭГ головного мозгаЧасто, записываясь в медицинские центры на обследование головы РЭГ, пациенты путают его с другими исследованиями, содержащими в своих названиях слова «электро», «графия», «энцефало». Это и понятно, все обозначения похожи и людям, далёким от этой терминологии, порой бывает трудно разобраться. Особенно в этом плане достаётся электроэнцефалографии (ЭЭГ).Правильно, и то, и другое изучает голову, путём накладывания электродов и регистрации на бумажной ленте данных работы какой-то области головы. Отличия РЭГ и ЭЭГ заключаются в том, что первая изучает состояние кровотока, а вторая выявляет активность нейронов какого-то участка головного мозга.

Читайте также:  Чувство нехватки воздуха: диагностика, лечение, профилактика

Сосуды при ЭЭГ оказывают косвенное влияние, однако длительное нарушение кровообращения будет отражаться на энцефалограмме. Повышенная судорожная готовность или другой патологический очаг на ЭЭГ выявляются хорошо, что служит для диагностики эпилепсии и судорожных синдромов, связанных с перенесённой травмой и нейроинфекцией.

Где, как и  сколько стоит?

Несомненно, где лучше пройти РЭГ головного мозга, цена которой колеблется от 1000 до 3500 рублей, решает пациент. Однако очень желательно отдать предпочтение хорошо оснащенным специализированным центрам. К тому же, наличие нескольких специалистов данного профиля поможет разобраться коллегиально в затруднительных ситуациях.

Цена РЭГ, помимо уровня клиники и квалификации специалистов, может зависеть от необходимости проведения функциональных проб и невозможности осуществить процедуру в учреждении. Многие клиники предоставляют такую услугу и для проведения исследования выезжают на дом. Тогда стоимость увеличивается до 10000-12000 рублей.

© 2013-2021 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

  • Обследования
  • Энцефалография

Перейти в раздел:

  • Заболевания мозга и сосудов головы, цереброваскулярная диагностика, анатомия, фармакология
  • Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
  • На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Реоэнцефалография – диагностика кровоснабжения мозга

РЭГ головного мозга
Гимранов Ринат Фазылжанович Невролог, нейрофизиолог,  стаж — 33 года; Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

11 февраля, 2017 Обновлено: 25 марта, 2021

Реоэнцефалография относится к неинвазивным методам исследования мозгового кровообращения, позволяющим косвенно судить о кровенаполнении в различных отделах сосудистой системы головного мозга, тонусе и эластичности сосудов, состоянии сосудистой стенки при разных патологиях — сосудистой недостаточности, спазме, инсульте.

Данная методика безопасна, проста в использовании и анализе полученных результатов. Достаточно информативна, может при необходимости применяться у одного и того же больного многократно. В основе метода лежит принцип регистрации меняющихся во времени колебаний электрического сопротивления головного мозга.

Эти изменения происходят в ритме сокращения сердца и зависят от изменений пульсовой волны крови, распространяющейся по артериям. Чтоб зафиксировать их, через мозг, между двумя электродами диаметром 2-4 см, пропускают высокочастотный ток малой силы.

При этом импеданс складывается из двух компонентов: постоянного за счет вещества мозга, и переменного, меняющегося вследствие разницы кровенаполнения артерий.

Применяется сила тока обычно не выше 2 мА при частоте 50-250 Гц и высокой степени чувствительности сопротивления до 10 кОм.

Регистрацию ведут с правого и левого полушария при фронто-мастоидальном (FM) и окципито-мастоидальном (OM) расположении электродов. На кожу головы, для лучшей передачи электроимпульсов, наносят гель или пасту с электролитом.

Реограмма при лобно-мастоидальном расположении электродов, показывает состояние веточек, отходящих от внутренней сонной артерии.

Височно-мастоидальное отведение характеризует параметры артерий вертебро-базиллярного сегмента. При клинической необходимости можно оценить тонус височных сосудов, устанавливая регистрирующие электроды в проекции интересующих областей кровоснабжения.

РЭГ головного мозга

При необходимости во время регистрации РЭГ проводят различные функциональные пробы. Для этого используют прием сосудорасширяющих или сосудосуживающих препаратов, гипервентиляцию или задержку дыхания.

При оценке состояния коллатерального кровообращения через сосуды виллизиевого круга проводят пробы с поворотами и наклонами головы (вправо, влево, вперед, назад) или пережимают на короткий срок сонную артерию с одной, а затем с другой стороны.

Анализ полученных реограмм кривых проводится путем изучения форм вершины основной волны, количества и выраженности дополнительных зубцов, а также количественного определения времени распространения пульсовой волны, угла наклона анакроты, длительности восходящей и нисходящей частей пульсовой волны, их соотношения и амплитуды (рис.1).

В норме, вершина реограммы должна быть острой, без дополнительных зубцов, а инцизура и дикротический зубец четко выражены.

Анализ полученных реограмм кривых проводится путем изучения форм вершины основной волны, количества и выраженности дополнительных зубцов, а также количественного определения времени распространения пульсовой волны, угла наклона анакроты, длительности восходящей и нисходящей частей пульсовой волны, их соотношения и амплитуды (рис.1). В норме вершина реограммы должна быть острой, без дополнительных зубцов, а инцизура и дикротический зубец четко выражены.

РЭГ головного мозга

Реограмма (А), дифференциальная реограмма (В) и электрокардиограмма (C). 1 — время нарастания, 2- высота (амплитуда), 3- время спадания, 4- восходящая часть, 5 – вершина, 6 – дикротический зубец, 7- нисходящая часть.

Оценке подлежит дикротический индекс, отношение амплитуды инцизуры к амплитуде волны. Этот параметр в норме составляет 40-70%.

Также значение имеет диастолический индекс. Он являет собой отношение между амплитудой дикротического зубца и амплитудой реограммы. Норма для этого показателя – около 65-80 %.

Отношение максимальной и минимальной амплитуды реограммы не должно в норме превышать 20%. Отношение амплитуды реограммы с правого и левого полушария в норме не превышают 15-20%.

Рэоэнцефалография позволяет оценивать общие и регионарные изменения мозгового кровообращения, вызванные функциональными сосудистыми расстройствами, их межполушарную асимметрию.

РЭГ головного мозга

Наличие у пациента повышенного сосудистого тонуса характеризуется увеличением времени подъема реографической волны, уплощением вершины, смещением инцизуры к вершине волны. Повторные исследования у одного и того же больного позволяют сравнивать различные реографические кривые и тем самым наблюдать за динамикой изменений в процессе лечения или прогрессирования патологии.

При наличии изменений тонуса на реограмме в ответ на прием сосудорасширяющих или сосудосуживающих препаратов, можно сделать вывод о функциональном характере изменений стенок сосудов головного мозга.

У больного с атеросклерозом сосудов головного мозга, наблюдается снижение пульсового притока крови, повышение тонуса мозговых сосудов.

На реограмме волны приобретают сглаженный характер, теряют вид пиков. Их вершины могут выглядеть как дугообразные арки, даже как плато. Параллельно, возможно исчезновение дополнительных волн на катакроте (рис.2).

Также снижены или отсутствуют изменения на реограмме при пробах с применением сосудорасширяющих препаратов.

РЭГ головного мозга

Реограмма в норме (1) и при атеросклерозе сосудов головного мозга (2)

При геморрагических инсультах наблюдается закругление или уплощение вершины зубцов реограммы в сочетании с отсутствием или незначительной выраженностью дополнительных зубцов на нисходящей части кривой пульсовой волны, свидетельствующие в пользу повышения сосудистого тонуса и уменьшения кровенаполнения в системе того сосуда, в котором произошел разрыв. Кровенаполнение в соседних сосудистых бассейнах может изменяться по типу уменьшения тонуса и увеличения кровенаполнения. При поражении более крупных сосудов отмечаются более выраженные изменения на реограмме.

На реограмме при наличии внутримозговых кровоизлияний появляются высокоамплитудные, островершинные волны с крутыми восходящей и нисходящей частями, полифазные волны.

Заболевания шейно-грудного отдела позвоночника могут вовлекать в патологический процесс сосуды вертебро-базиллярного бассейна. При этом на РЭГ могут отмечаться как снижение кровотока, так и нарушение венозного оттока. При регистрации РЭГ у таких больных необходимо проводить функциональные пробы с наклонами и поворотами головы, для определения степени вовлечения изменений.

При гипертонической болезни отмечаются признаки повышения тонуса сосудов мелкого калибра, а также признаки увеличения периферического сопротивления.

РЭГ головного мозга

При наличии внутричерепной гипертензии, на РЭГ отмечается повышение тонуса мозговых сосудов. Такая реакция имеет компенсаторный характер, она помогает сохранять кровоснабжение мозга на достаточном уровне в условиях сужения просвета питающих сосудов.

С началом декомпенсации, отмечается нарушение венозного оттока на фоне сохранного высокого тонуса артерий. В случае декомпенсации отмечается как нарушение венозного оттока, так и снижение тонуса артерий.

С возрастом, основные показатели реограммы меняются. И поэтому при анализе полученных данных, составлении заключения, необходимо учитывать отраженные в таблице параметры.

Основные реологические показатели и их значения (Эниня, 1968)

Показатели Возраст
1-5 6-10 11-20 21-30 31-60 71-85
Амплитуда Ом 0,14 ±0,01 0,18 ±0,02 0,14 ±0,01 0,13 ±0,01 0,12 ±0,01 0.13 ±0,01
Время анакроты 0,13 ±0,02 0,12 +0,01 0,12 ±0,01 0,10 ±0,01 0,13 ±0,01 0,19 ±0,01
Время быстрого подъёма 0,09 ±0,01 0,10 ±0,01 0,13 ±0,01 0,11 ±0,01 0,10 ±0,01 0,09 ±0,01
Время изгнания 0,27 ±0,01 0,27 ±0,01 0,29 ±0,01 0,29 ±0,01 0,30 ±0,01 0,29 ±0,01
Читайте также:  Анализы сока простаты: где сдать в Москвы, платное обследование

Таким образом, реоэнцефалография будучи неинвазивным методом, не имеющим практически противопоказаний, позволяет объективно оценивать мозговое кровообращение, тонус и эластичность сосудов головного мозга при различных заболеваниях человека.

ОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Реоэнцефало­графия

РЭГ головного мозгаРеоэнцефалография (РЭГ) – один из методов диагностики сосудов головного мозга. Через ткани головы пропускают слабый электрический ток высокой частоты, а специальная аппаратура фиксирует электрическое сопротивление мозга. Исследование относится к категории неинвазивных. Это значит, что на ткань воздействуют без каких-либо игл или хирургических инструментов. Что нужно знать о реоэнцефалографии, насколько она информативна и безопасна?

Общая характеристика метода

Реоэнцефалография – неинвазивная функциональная диагностика. Метод основан на сопротивлении тканей человеческого организма электрическом току.

При помощи РЭГ можно получить информацию об эластичности/тонусе/общей функциональности сосудистых стенок, величине пульсового кровенаполнения, сосудистом сопротивлении и реактивности сосудов мозга. В ходе исследования оценивается общая функциональность венозной и артериальной систем. Главное преимущество метода – простота.

Для исследования не требуется дорогостоящей аппаратуры или специально оборудованных кабинетов. Более того, РЭГ исследует абсолютно все сосуды головного мозга, вне зависимости от диаметра.

Исследование проводят при помощи электрического тока. Пациенту на голову надевают специальную «шапку» из проводов, в которую подается минимальный электрический заряд. Его частота варьируется от 16 до 300 кГц.

Ткань определенным образом реагирует на заряд, а специальный компьютер фиксирует эту реакцию. Исследование не приносит боли или дискомфорта пациенту. Главное – расслабиться и не поддаваться страху.

Беспочвенные опасения могут исказить результат, поэтому полностью доверьтесь врачу и сохраняйте спокойствие.

Важно понимать, что реоэнцефалографии недостаточно для комплексного исследования вен и артерий. Метод описывает только функциональное состояние эластичных стенок сосудов, а этого недостаточно для постановки точного диагноза.

РЭГ позволяет обнаружить проблему в том или ином отделе головного мозга и сконцентрироваться на ее дальнейшем детальном изучении.

Какие именно параметры кровотока удается диагностировать? Вязкость крови, скорость кровотока, тонус сосудов, уровень кровенаполнения конкретного отдела головного мозга, специфика кровообращения.

Показания/противопоказания к проведению

Изначально РЭГ использовали для отслеживания функции головного мозга в режиме реального времени.

Сейчас диагностика необходима после механических повреждений головы (чтобы предотвратить кровоизлияние), нарушении функциональности сосудов. Интересный факт – до изобретения реоэнцефалографии мигрень не считалась серьезной болезнью.

Во время приступа другие системы организма функционируют нормально, а самого пациента считали абсолютно здоровым симулянтом.

Показания
Противопоказания
Острые/хронические сосудистые патологии мозга (к примеру, вертебробазилярная недостаточность) Механические травмы головы
Атеросклероз (хроническая патология артерий, при которой холестерин накапливается в просвете сосудов) Хроническая/сильная головная боль
Мигрень (неврологическая болезнь, которая характеризуется частой невыносимой головной болью) Головокружение
Стеноз (стойкое сужение просвета сосудов) Ссадины/раны на диагностируемой зоне
Нарушение функциональности кровообращения Не рекомендуется проводить исследование новорожденным и грудным малышам
Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения)
Общая диагностика состояния сосудов после черепно-мозговых травм
Оценка эффективности терапии или отдельных лекарственных веществ
Внутричерепная гипертензия (повышение давления в полости черепа)

Ход исследования

РЭГ головного мозгаНужна ли специальная подготовка к реоэнцефалографии? Нет, главное – правильно настроить себя на процедуру. Расслабьтесь, не концентрируйтесь на страхе и других негативных эмоциях. Осознайте, что медицинские сотрудники точно не причинят вреда, а наоборот – сделают все ради вашего комфорта и безопасности. РЭГ – неинвазивная процедура, поэтому проколов, разрезов и внедрения различных материалов под кожу не будет. Врачи советуют хорошенько выспаться перед исследованием, временно отказаться от курения, крепкого кофе или черного чая, поскольку все это влияет на нервную систему, артериальное давление и тонус сосудов. Непосредственно перед РЭГ пациенту советуют отдохнуть в хорошо проветриваемом помещении около 15 минут.

Первым делом пациента просят подписать письменное соглашение на проведение исследования. Только после этого медицинский персонал может приступать к работе.

После прохождения всех формальностей пациента укладывают на кушетку или усаживают в удобное кресло. Волосы (если они есть) собирают в пучок, затем смазывают кожу головы специальным гелем.

Он помогает избежать раздражения, зуда, дискомфорта и покраснений.

На голову надевают специальный прибор для записи реоэнцефалограммы – реограф. У него есть от 2 до 6 и более каналов. Именно эти каналы и отвечают за запись РЭГ конкретного сосудистого участка. Количество сканируемых участков равно количеству каналов.

Методика состоит в наложении электродов на поверхность головы пациента. В большинстве случаев для этого используют круглые металлические электроды. Их диаметр варьируется от 5 до 30 мм.

Электроды закрепляют на голове при помощи резиновых лент и специальной пасты, которая минимизирует сопротивление.

Чтобы зарегистрировать состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии электроды накладывают на переносье и сосцевидный отросток.

Чтобы диагностировать бассейн позвоночных артерий, один электрод фиксируют на сосцевидном отростке, второй – на большом затылочном отверстии.

Информацию и состоянии наружной сонной артерии получают путем крепления электродов к ходу височной артерии, у наружного края надбровной дуги и в передней части слухового прохода.

При реоэнцефалографии оценивают не только форму, но и цифровые параметры сосудов. Это позволяет получить максимально объективный и точный результат. Также медицинский персонал учитывает особенности РЭГ, которые зависят от возрастной категории пациента.

Во время диагностики применяют специфические функциональные пробы. Они помогают разграничить функциональные изменения от органических. Чаще всего используют пробу нитроглицерином.

Это бесцветная маслообразная жидкость, которая плохо растворяется в воде, а хорошо в эфире, спирте или хлороформе. Его назначают в малых дозах и всегда используют в комбинации с другими лекарственными веществами.

Также во время исследования пациента часто просят изменить положение тела, повернуть голову и совершить прочие манипуляции, которые отражаются на артериальном давлении, а значит и на РЭГ.

Оценка результатов

Результат РЭГ фиксируется на длинной бумажной ленте, которая напоминает кардиограмму. Для расшифровки реоэнцефалограммы медицинскому сотруднику потребуется знать возраст пациента, показатель тонуса/эластичности сосудов. С возрастом эти характеристики меняются, а значит уровень нормы и отклонений также не может быть постоянным.

Во время реоэнцефалографии фиксируется информация о волнах, которые указывают на степень кровенаполнения отдельных участков мозга и сосудов.

Какие характеристики важны для врача? Регулярность волн, характер закругления вершины, наличие дополнительных волн, дикротический зубец (формируется между верхними и нижними пиками волн).

К примеру, сильное округление вершины указывает на сосудистый спазм, а отсутствие дополнительных волн, плоские вершины и сглаженная реоэнцефалография на церебральный атеросклероз.

Не пытайтесь самостоятельно оценить результат и поставить диагноз. Это прерогатива профильного медицинского специалиста.

Оба метода используют для исследования норм и патологий головного мозга. Но они не могут быть взаимозаменяемыми, поскольку в основе РЭГ и ЭЭГ заложены разные диагностические цели.

РЭГ специализируется на неинвазивной оценке состояния сосудов, кровенаполнения, интенсивности венозного оттока из черепной полости.

Реоэнцефалография определяет характер изменений сосудов (органический или функциональный) и указывает на серьезные внутренние изменения, которые тяжело диагностировать – острые нарушения мозгового кровообращения, масштабные поражения сосудов и прочее.

ЭЭГ направлена на определение степени активности головного мозга. Специальный компьютер фиксирует электрические импульсы, производимые нейронами, оценивает функциональное состояние коры/подкорковых мозговых структур.

Диагностика помогает определить отделы, которые подверглись патологическому воздействию, что привело к нарушению их нормальной работе.

Исследование помогает диагностировать раковые новообразования на ранних стадиях развития, эпилепсию, воспалительные заболевания мозга.

Выбор того или иного метода диагностики остается за врачом. Он выслушает жалобы пациента, изучит анамнез и примет решение о целесообразности РЭГ или ЭЭГ.

Реоэнцефалография помогает оценить функциональность и общее состояние сосудов головного мозга. Для проведения процедуры используют слабый электрический заряд, который не доставляет боли или значительного дискомфорта пациенту. Важно понимать, что РЭГ не является самостоятельным методом диагностики.

Читайте также:  Миома матки: причины возникновения, лечение

Исследование не поможет поставить окончательный диагноз, а лишь укажет на отклонения конкретной области, которая нуждается в дополнительной диагностике. Если вы страдаете от головной боли, приступов мигрени, повышенного давления или очень боитесь инсульта – не спешите записываться на РЭГ.

Для начала расслабьтесь и посетите врача общей практики. Будьте рациональны и здоровы.

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

  • Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
  • Общий стаж: 7 лет.
  • Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Что лучше, реоэнцефалография или ультразвуковая допплерография?

РЭГ головного мозгаСовременной медицине доступно множество способов исследования головного мозга человека, среди которых весьма востребованы реоэнцефалография и ультразвуковая допплерография. Прежде чем решить, что лучше, РЭГ или УЗДГ, следует сначала понять, что это такое.

Рэг и уздг: в чем отличия реоэнцефалографии от ультразвуковой допплерографии?

Основные отличия состоят в диагностических методах. В случае с РЭГ используются радиографические методы, основанные на электрическом сопротивлении тканей организма, в то время как при проведении УЗДГ головного мозга используется ультразвук. Обе процедуры проводятся в специально оборудованных диагностических кабинетах и практически не имеют противопоказаний.

Что такое Реоэнцефалография (РЭГ)?

Реоэнцефалография – это метод диагностики, основанный на графической фиксации электрического сопротивления тканей. Наряду с УЗДГ, РЭГ относится к безопасным методам, давно применяемым в медицине.

Для проведения процедуры используются электроды, посылающие тканям организма импульсы, реакцию на которые и оценивает установка. РЭГ позволяет оценить тонус и эластичность сосудов, а также близлежащих тканей.

Кроме того, данный метод дает информацию о наполнении сосудов мозга кровью.

Когда назначают РЭГ?

Обычно РЭГ назначают для исследования крупных и мелких сосудов мозга в дополнение к УЗДГ. Также реоэнцефалография показана при уже диагностированной сосудистой проблеме для контроля над лечением заболевания.

Как проходит процедура РЭГ?

Перед процедурой необходимо воздержаться от курения, напитков и препаратов, влияющих на тонус сосудов. Пациент должен находиться в состоянии покоя: проводят исследование при его лежачем или сидячем положении.

На предварительно обезжиренные участки головы крепят электроды. Задача пациента – сохранять неподвижность и спокойствие, при необходимости выполняя указания врача для проведения функциональных проб, которые повышают эффективность исследования.

Длительность процедуры РЭГ составляет 15-30 минут.

Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?

Ультразвуковая допплерография использует реакцию ультразвука на движущиеся частицы крови – эритроциты.

Датчик передает информацию на монитор в режиме реального времени, давая возможность сонологу судить о качестве кровотока и обстоятельствах, которые могли на него повлиять.

УЗДГ, как и РЭГ, относится к неинвазивным, безболезненным методам исследования, что лучше позволяет диагностировать сосудистые заболевания у пациентов в любом возрасте и состоянии.

Когда назначают УЗДГ?

РЭГ головного мозгаУЗДГ, как и РЭГ, назначают при тревожных симптомах, указывающих на сосудистые проблемы головного мозга: головных болях, обмороках, головокружении, расстройстве памяти и внимания. Чаще всего УЗДГ назначается врачом в качестве первичного метода исследования для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза. В ряде случаев целесообразно назначать ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи при диагностированных заболеваниях, которые оказывают влияние на сосудистую систему организма.

Как проходит процедура УЗДГ?

По длительности и простоте проведения допплерография мало отличается от реоэнцефалографии.

Чтобы сделать УЗДГ, пациенту потребуется сесть или лечь на кушетку, после чего врач-сонолог прикладывает датчик поочередно к височной и затылочной частям головы, а также к глазам, где ультразвук доходит до сосудов лучше всего – так удается исследовать почти все сосуды головного мозга, как и в случае РЭГ.

Рэг и уздг: в чем разница?

РЭГ позволяет оценить тонус, эластичность и кровенаполнение сосудов, выявляет множество патологий головного мозга. Кроме того, РЭГ позволяет определить, функциональный или органический характер носят патологии.

УЗДГ дает возможность судить о патологиях по косвенным признакам: проходимости сосудов, траектории и скорости движения эритроцитов.

РЭГ основывается на электрическом сопротивлении сосудов и тканей, чем она и отличается от УЗДГ и других методов ультразвукового исследования головного мозга.

Рэг и уздг: что лучше?

Мнения врачей по поводу того, что информативнее УЗДГ или РЭГ, сегодня разделены, однако в большинстве случаев эти процедуры дополняют друг друга.

РЭГ нередко проводится после УЗДГ, методом которой исследуются голова и шея, если ее результаты не позволяют составить полную клиническую картину.

Если же речь идет о возрасте пациента до трех лет, чаще всего предпочтение отдается УЗДГ, которая не требует длительной неподвижности.

Реоэнцефалография детям в Москве — детский центр

РЭГ головного мозга

Реоэнцефалография – неинвазивный метод исследования сосудов головного мозга. Неврологи назначают его, чтобы убедиться в отсутствии высокого внутричерепного давления, патологий, препятствующих нормальному кровоснабжению тканей, в том числе после полученных травм головы, шеи. В детском медицинском центре «Здоровье человека» (Москва, метро «Отрадное», СВАО) для РЭГ сосудов головного мозга у детей используют современный высокоточный аппарат. Поэтому исследование эффективно, безопасно и безболезненно для малышей.

Как работает РЭГ

Реоэнцефалография относится к методам функциональной диагностики. Используется специальный прибор – реограф, который состоит из генератора электротока и насадки, переводящей данные в графики на мониторе.

В определенных участках на головку детям накладывают электроды, которые будут фиксировать изменения кровотока: метод основан на измерении сопротивления тканей. Кровь – это электролит, и когда она наполняет исследуемые сосуды, степень сопротивления падает, а прибор это регистрирует.

По скорости изменения этой величины судят о скорости самого кровотока.

Во время исследования используют незначительные токи (частотой 80 – 150 кГц). Никакого дискомфорта при этом дети не испытывают, а врач получает нужные ему данные.

С результатом РЭГ на руках, невролог судит:

  • о тонусе кровеносных сосудов;
  • вязкости и скорости тока крови;
  • степени кровенаполнения разных участков мозга (одинакова ли в разных полушариях);
  • коллатеральном кровообращении и т. д.

Обратите внимание: РЭГ сосудов головного мозга не стоит расценивать как окончательный результат для постановки диагноза. Полученные данные помогают подтвердить или исключить наличие патологий сосудов. Поставить окончательный диагноз позволяют комплексные исследования с использованием других методов, включая ЭЭГ.

Кому нужно сделать РЭГ

Любые симптомы нарушения мозгового кровотока – повод для проведения реоэнцефалографии. Обратитесь к неврологу, если:

  • ребенок жалуется на мигрени и головные боли;
  • стал плохо спать;
  • у него ухудшились слух, зрение, память, появился шум в ушах;
  • снизилась способность к обучаемости;
  • он стал зависим от метеофакторов (организм реагирует на изменения погоды);
  • у него случались черепно-мозговые травмы (ушибы, сотрясения);
  • есть предрасположенность к эпилепсии.

Сделать РЭГ нужно и тем, у кого были в анамнезе есть:

  • инсульты;
  • энцефалопатия;
  • артериальная гипер-, гипотензия;
  • нейроциркулярная дистония;
  • сахарный диабет с осложнениями;
  • спондилит;
  • атеросклероз;
  • синдром позвоночной артерии;
  • остеохондроз шейного отдела.

Также в группе риска дети, у чьих родственников выявили любые заболевания сосудов. Иногда реоэнцефалографию назначают после медикаментозного лечения, чтобы оценить его эффективность.

Перед РЭГ пациента просят занять удобную позу – сидя или лежа на кушетке, и закрыть глаза. Медработник обрабатывает специальным средством электроды и закрепляет их с помощью липкой ленты в определенных местах по окружности головы (возле бровей, ушей, на затылке и т. д.)

Длится процедура до 30 минут, в течение которых необходимо стараться сидеть спокойно, неподвижно. У грудничков исследовать сосуды головного мозга лучше во время сна. После исследования, как и после других методов энцефалографии, которые применяют для диагностики у детей, данные передают врачу, который и будет их расшифровывать.

Популярные вопросы

Нужно ли готовиться к исследованию?

Нет. Никакой специальной подготовки перед РЭГ не требуется. Родителей просят по возможности проследить, чтобы дети накануне выспались, не нервничали, пришли сытыми.

С какого возраста делают РЭГ?

Возрастных ограничений для проведения реоэнцефалографии не существует. По показаниям ее делают даже новорожденным и грудничкам.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector