Аллергология – наука, находящаяся на стыке клинической медицины и иммунологии, изучающая природу аллергических болезней и реакций. В сфере внимания данного раздела медицины находятся методы диагностики, лечения и профилактики аллергических заболеваний.
- Красный нос, отек, насморк, заложенность, гнусавость? Это может быть аллергический ринит.
- Слезотечение, покраснение глаз, зуд и отек век? Возможно, у вас аллергический конъюнктивит.
- Затрудненное свистящее дыхание, одышка? Похоже на отек гортани и бронхоспазм.
- Снижение слуха, дискомфорт, отек уха? Это проявления аллергического отита.
- Покраснение кожи, сыпь, кожный зуд? Тут есть варианты: аллергический дерматит, контактный дерматит, крапивница, экзема.
1
Аллергология в МедикСити
2
Аллергология в МедикСити
3
Аллергология в МедикСити
При первых же проявлениях аллергии обратитесь к специалисту! Врач-аллерголог клиники «МедикСити» окажет вам быструю квалифицированную помощь. Мы проводим лечение и профилактику аллергии любого происхождения (бытовая, пыльцевая, микробная, лекарственная, пищевая и др.), применяя самые современные методы диагностики.
Что такое аллергия?
Аллергия — это повышенная реакция организма на различные аллергены — пыльцу растений, бытовую пыль, шерсть и перхоть животных, продукты питания, лекарственные средства и др. Аллергия напрямую связана с иммунитетом: снижается сопротивляемость организма к различным инфекционным агентам и чужеродным веществам.
15% москвичей страдают аллергией. В различных регионах России распространенность аллергических болезней колеблется от 15 до 35%. Аллергией страдает более 40% населения земного шара, и эта цифра только увеличивается год от года.
Более 300 000 различных веществ являются потенциальными аллергенами.
1
Аллергология в МедикСити
2
Аллергология в МедикСити
3
Аллергология в МедикСити
Наши врачи аллергологи-иммунологи имеют огромный опыт лечения аллергии и владеют самыми современными методами диагностики. Мы применяем комплексный подход в лечении аллергических заболеваний.
Команда высококвалифицированных врачей различных направлений готова оказать вам консультационную помощь, в зависимости от происхождения аллергии.
Так, вы можете обратиться к дерматологу при атопических и аллергических дерматитах, крапивницах, пульмонологу (при астме), гастроэнтерологу (в случае пищевой аллергии).
Что такое аллерген?
Аллерген – вещество, вызывающее аллергическую реакцию организма.
Из внешней среды аллерген может попасть в организм человека тремя естественными путями:
Во время еды и питья — пищевая аллергия. При непосредственном воздействии на кожу — контактная аллергия (например, аллергия на шерсть животных, стиральный порошок и др.).
Через дыхательные пути — дыхательная или респираторная аллергия.
Аллергия может возникнуть в любое время года. Так, зимой или при купании в холодной воде, при мытье посуды в холодной воде, может развиться так называемая холодовая крапивница. А весной и летом — фотодерматит (аллергия на солнце).
Аллергены могут образовываться и в самом организме (аллергены эндогенного происхождения). Иногда бывает аллергия на собственные ткани организма, что может вызвать тяжелые аутоиммунные расстройства (ревматизм, симпатическую офтальмию и др.).
Поначалу аллергический насморк может быть реакцией на цветение лишь одного вида растений. Однако при отсутствии лечения реакция будет развиваться на все большее количество цветов, трав и деревьев. В тяжелых случаях насморк становится круглогодичным! Не ставьте экспериментов над собственным организмом, обратитесь к врачу-аллергологу!
Мы осуществляем своевременную диагностику следующих аллергических заболеваний:
1
Лабораторная диагностика в МедикСити
2
Лабораторная диагностика в МедикСити
3
Лабораторная диагностика в МедикСити
В нашей клинике проводится иммуно-аллергологическое обследование пациентов, которое включает все самые современные методы диагностики:
- иммунный статус — определение состояния иммунной системы;
- интерфероновый статус (без определения чувствительности лейкоцитов к препаратам (сывороточный интерферон, индукторы интерферона, иммуномодуляторы);
- интерфероновый статус (с определением чувствительности лейкоцитов к препаратам (сывороточный интерферон, индукторы интерферона, иммуномодуляторы);
- скрининговые обследования;
- определение методом ИФА уровня специфических IgE, IgG антител к бытовым, эпидермальным, пищевым, пыльцевым аллергенам;
- исследование функции внешнего дыхания (ФВД).
В нашей клинике разработан ряд новых методов лечения:
- аллергических ринитов;
- аллергических риносинуитов;
- аллергических фарингитов;
- аллергических ринофарингитов;
- аллергических средних отитов.
Основными направлениями в лечении аллергических заболеваний являются:
- медикаментозное лечение аллергических заболеваний с использованием противоаллергических препаратов и иммуннокорректоров последнего поколения;
- немедикаментозная терапия аллергических заболеваний;
Наряду с лечением аллергических заболеваний в нашей клинике проводится своевременное устранение инфекционных очагов в полости носа, рта, глотки, уха, что является необходимым условием в разработке профилактических мероприятий аллергических заболеваний.
Инвитро. Аллергологические исследования, узнать цены на анализы и сдать в Москве
Специфические IgE к гипоаллергенным продуктам (подбор диеты) Специфические IgE к отдельным бытовым дыхательным аллергенам Домашняя пыль (H1), аллерген-специфические IgЕ
В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам домашней пыли (аллерген производства Greer Labs., Inc), особенно к аллергенам микроклещей.
Курица, перо (Е 85), аллерген-специфические IgЕ
В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам куриного пера, в основном, на остатки белков слюны и кожных выделений, попадающие на перья в процессе жизнедеятельности птицы.
Специфические IgE к отдельным аллергенам пыльцы растений Специфические IgE к химическим соединениям и медицинским препаратам Латекс, IgЕ (Latex, IgЕ, K82)
В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к латекссодержащим изделиям медицинского, бытового и технического назначения.
Комплексные панели, IgG (отдельные ответы по аллергенам): Антитела класса IgG к панели пищевых аллергенов
Определение в сыворотке крови субклассов IgG к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями в диагностике пищевой аллергии и пищевой непереносимости.
Смеси пищевых аллергенов,IgG (общий ответ по смеси): Смеси дыхательных бытовых аллергенов, IgG, (общий ответ по смеси): Специфические IgG к отдельным пищевым аллергенам Специфические IgG к гипоаллергенным продуктам (подбор диеты) Специфические IgG к отдельным бытовым аллергенам Авокадо (f96), IgE, ImmunoCAP (Avocado, Persea americana, IgE, ImmunoCAP) Молоко козье (f300), IgE, ImmunoCAP (Goat's milk, IgE, ImmunoCAP) Ячмень (f6), IgE, ImmunoCAP (Barley, Hordeum vulgare, IgE, ImmunoCAP) Миндаль (f20), IgE, ImmunoCAP (Almond, Amygdalus communis, IgE, ImmunoCAP) Чеснок (f47), IgE, ImmunoCAP (Garlic, Allium sativum, IgE, ImmunoCAP) Огурец (f244), IgE, ImmunoCAP (Cucumber, Cucumis sativus, IgE, ImmunoCAP) Мед (f247), IgE, ImmunoCAP (Honey, IgE, ImmunoCAP) Кофе (f221), IgE, ImmunoCAP (Coffee, Coffea spp., IgE, ImmunoCAP) Горох (f12), IgE, ImmunoCAP (Pea, Pisum sativum, IgE, ImmunoCAP) Абрикос (f237), IgE, ImmunoCAP (Apricot, Prunus armeniaca, IgE, ImmunoCAP) Вишня (f242), IgE, ImmunoCAP (Cherry, Prunus avium, IgE, ImmunoCAP) Груша (f94), IgE, ImmunoCAP (Pear, Pyrus communis, IgE, ImmunoCAP) Малина (f343), IgE, ImmunoCAP (Raspberry, Rubus idaeus, IgE, ImmunoCAP) Лук (f48), IgE, ImmunoCAP (Onion, Allium cepa, IgE, ImmunoCAP) Рожь (f5), IgE, ImmunoCAP (Rye, Secale cereale, IgE, ImmunoCAP) Иммуноглобулин E (IgE) общий, сыворотка, ImmunoCAP (Total IgE, ImmunoCAP) Аллергокомпоненты ImmunoCAP Омега-5 Глиадин пшеницы, rTri a 19 (f416) IgE, ImmunoCAP
Тест позволяет оценить сенсибилизацию к одному из важных аллергокомпонентов пшеницы, связанного с риском развития IgE-опосредованной реакции на пшеницу в пище, в том числе анафилаксии на пшеницу, индуцируемой физической нагрузкой.
Лизоцим яйца, nGal d 4 (k208), IgE, ImmunoCAP (Egg Lysozyme, nGal d 4 (k208) IgE, ImmunoCAP)
Исследование, предназначенное для выявления сенсибилизации к лизоциму яйца, проводят при подозрении на аллергию к яйцу, на аллергию к лизоциму, связанную с производственными факторами, а также в рамках комплексного тестирования на сенсибилизацию к отдельным аллергокомпонентам яйца для прогноза возможных реакций и определения практических рекомендаций.
Бытовые и эпидермальные аллергены Лекарственные и профессиональные аллергены Маркеры риска анафилаксии Триптаза (Tryptase)
Тест применяют для подтверждения активации тучных клеток как следствия анафилаксии, а также в диагностике системного мастоцитоза, синдрома активации тучных клеток и некоторых гематологических расстройств.
ПАНЕЛИ — симптомные профили Смесь пищевых аллергенов (fx15) (состав смеси: апельсин, яблоко, банан, персик), IgE, ImmunoCAP (Food Allergen Mix: f33, f49, f92, f95, Orange, Apple, Banana, Peach)
Исследование направлено на выявление сенсибилизации к смеси пищевых аллергенов наиболее распространенных фруктов. Дается общий ответ по смеси.
Детская смесь пищевых аллергенов (fx5), IgE, ImmunoCAP: яичный белок, молоко, рыба, пшеница, арахис, соя (Infant Food Allergen IgE, mix fx5: Egg white, Milk, Fish, Wheat, Peanut, Soybean – f1, f2, f3, f4, f13, f14)
Определение специфических IgE к шести пищевым аллергенам, которые наиболее часто могут служить причиной развития аллергии у детей. Используют для лабораторного подтверждения IgE-сенсибилизации при симптомах кожной/пищевой аллергии. Дается общий ответ по смеси.
Смесь аллергенов мяса (fx73), IgE: свинина, куриное мясо, говядина, IgE, ImmunoCAP (Food Allergy Mix: Fx73 — Meat (Pork, Beef and Chiken), IgE)
Тест используют для выявления сенсибилизации к свинине, куриному мясу, говядине, относящимся к аллергенам средней степени аллергизирующей активности.
Смесь пищевых аллергенов (fx21) (состав смеси: киви, дыня, банан, персик, ананас), IgE, ImmunoCAP (Food Allergen Mix: f84, f87, f92, f95, f210 Kiwifruit, Melon, Banana, Peach, Pineapple)
Исследование направлено на выявление сенсибилизации к смеси аллергенов тропических фруктов. Дается общий ответ по смеси.
Плесени и другие микроорганизмы Alternaria alternata (m6) IgE, ImmunoCAP
Исследование позволяет выявить сенсибилизацию к аллергенам плесени Alternaria alternata/Alternaria tenuis, одному из наиболее значимых респираторных аллергенов.
Смесь аллергенов плесени (mx2), IgE, ImmunoCAP (Mold allergens mix: m1, m2, m3, m5, m6, m8 – Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria alternata, Setomelanomma rostratа, IgE)
Тест используют для выявления сенсибилизации к аллергенам плесени. Дается общий ответ по смеси.
Стафилококковый энтеротоксин B (m81) IgE, ImmunoCAP
Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину B, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.
Стафилококковый энтеротоксин А (m80) IgE, ImmunoCAP
Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину А, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.
Полынь горькая (w5) IgE, ImmunoCAP
Определение специфического иммуноглобулина Е к полыни горькой в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к этому аллергену.
Смесь аллергенов пыльцы деревьев (tx9) – ольха, береза, лещина, дуб, ива, IgE, ImmunoCAP (Tree pollen mix: t2, t3, t4, t7, t12 – Alder, Birch, Hazelnut, Oak, Willow (лат. Alnus incana, Betula verrucosa, Corylus avellana, Quercus alba, Salix caprea))
Тест используют для подтверждения или исключения аллергической сенсибилизации к распространенным аллергенам пыльцы деревьев. Дается общий ответ по смеси.
Лабораторные методы диагностики в аллергологии
Аллергические заболевания – группа заболеваний, характеризующихся комплексом патофизиологических процессов, ключевым звеном которых является избыточная сенсибилизация иммунной системы к определенным этиологическим факторам (аллергенам).
У больного с аллергическим заболеванием при первичном контакте с аллергеном происходит образование специфических антител или специфически реагирующих Т-лимфоцитов.
При повторном контакте развивается реакция гиперчувствительности, тип которой определяется видом аллергена, локализацией проникновения аллергена в организме, а также рядом внутренних и внешних факторов.
Лабораторная диагностика аллергических заболеваний становится все более важной составляющей комплексного обследования, проводимого врачом-аллергологом. Важным преимуществом такой диагностики аллергических заболеваний является о, что она, в отличие от кожных аллергопроб, практически не имеет противопоказаний к проведению исследования.
Взятие крови для анализа безопасно и может быть проведено у людей любого возраста и состояния, в т. ч. у грудных детей и беременных женщин. Лабораторные исследования можно выполнять и в период повышенной сенсибилизации или обострения заболевания, проводить на фоне лечения.
В ряде случаев (элиминация конкретного аллергена, анти-IgE терапия) мониторинг лечения проводят при помощи соответствующих лабораторных исследований.
Увеличению роли лабораторной диагностики в аллергологии способствуют объективные причины, связанные со значительным ростом числа аллергических заболеваний и их распространенности.
Существенно увеличилось и число аллергенов, которые способны привести к тяжелым клиническим последствиям, в т. ч. новых аллергенов искусственного происхождения.
В таких условиях возникает потребность скринингового обследования большого числа людей с подозрением на аллергические заболевания.
Аллергены, вызывающие патологическую иммунную реакцию у пациента, называют причинно-значимыми или причинными аллергенами.
Моноаллергенами называют выделенные из причинно-значимого аллергена отдельные вещества (белки, полисахариды, гликопротеиды, металлопротеиды), к эпитопам которых вырабатываются специфические антитела или рецепторы лимфоцитов.
Моноаллергены играют большую роль в современной аллергологии, так как в одном причинно-значимом аллергене может содержаться целый комплекс потенциальных моноаллергенных компонентов, но только один или несколько из них будут реальными этиологическими агентами аллергических реакций у конкретного пациента.
Для определения специфических антител в наборах реагентов нового поколения используются препараты подобных аллергенов, полученные по технологиям высокой очистки экстракта природного источника или созданные путем биотехнологических процессов.
Разработанные новые технологии позволяют провести анализ для выявления сразу большого числа аллергенов одновременно, выполнить скрининговое обследование без подробного выяснения анамнеза. В арсенале многих производителей наборов реагентов для аллергодиагностики тысячи аллергенов, к которым можно определять специфические антитела.
В лабораторной диагностике аллергических заболеваний определяют преимущественно уровень общих IgE-антител и специфических IgE- и IgG4-антител в сыворотке крови к отдельным аллергенам или группам аллергенов природного или искусственного происхождения.
IgE-зависимая реакция возникает в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, а IgG (IgG4)-зависимая (наиболее часто встречаемая при пищевой аллергии) развивается в более поздние сроки – через часы, иногда даже через несколько суток после контакта с аллергеном.
Показания к исследованию
- Скрининг аллергических заболеваний;
- развернутое обследование в срочных клинических случаях;
- выбор адекватной терапии и контроль тактики ведения пациента;
Методы исследования: Для определения антител (общий IgE, специфические IgE, IgG, IgG4) используют различные иммунохимические методы исследования.
Общий IgE
В норме концентрация суммарных (общих) IgE-антител очень мала и не превышает 0,05% по сравнению с концентрацией IgG-антител. Общее количество IgE-антител начинает возрастать у ребенка после рождения и продолжает расти до 10–14 лет, после чего у здоровых людей стабилизируется на постоянном уровне и снижается после 60 лет.
Повышение уровня концентрации общего IgE в крови наблюдается преимущественно при аллергических заболеваниях, развивающихся по механизму реакций гиперчувствительности I типа (атопические заболевания).
В большинстве случаев повышение концентрации общих IgE выше 100 U/л у взрослых людей и более 20 U/л у детей до 4 лет может свидетельствовать об аллергическом заболевании.
Помимо аллергических заболеваний, причиной повышения уровня общих IgE могут быть:
- паразитарные заболевания;
- паразитарные заболевания;
- тимусная аплазия (синдром Ди-Джорджи);
- иммунодефицитные состояния (СПИД, Вискотт-Олдриджа, синдром Джобса, синдром Незеллофа и др.);
- вирусные инфекции, вызывающие серьезные изменения в иммунной системе;
- некоторые воспалительные и инфекционные заболевания (муковисцидоз, синдром Кавасаки, лепра, бронхопульмональный аспергиллез, аспергиломма и др.), при которых наблюдается сдвиг иммунного ответа в сторону Т2-типа.
Специфические IgE
Определение специфических IgE выполняют при наличии IgE-зависимой пищевой аллергии, а также при невозможности проведения кожных проб, в т. ч.
у детей и лиц пожилого возраста, у пациентов с заболеваниями кожи, аллергическими реакциями в анамнезе и др.
Интерпретация результатов исследования требует осторожности, заключение должно быть сделано врачом-аллергологом с учетом анамнеза и клинической картины заболевания.
Специфические IgG
В последние годы внимание аллергологов привлекает IgE-независимая пищевая аллергия, иммунопатогенез которой связан с выработкой различных подклассов IgG антител, участвующих в иммунопатологических реакциях с хроническими воспалительными заболеваниями и “скрытыми” формами пищевой аллергии.
Для диагностики скрытой пищевой аллергии используют количественное определение подклассов IgG специфических антител (IgG1-IgG4) к индивидуальным антигенам пищевых продуктов.
Как и при интерпретации результатов выявления общего и специфических IgE, заключение должно быть сделано врачом-аллергологом с учетом анамнеза и клинической картины заболевания.
Основные принципы диагностики аллергических заболеваний – МЕДСИ
Аллергия – заболевание, которое проявляется в виде обостренной чувствительности человеческого организма к различным веществам-аллергенам при контакте с ними.
Для выработки эффективной программы лечения необходимо выявить причины болезни, а также перечень веществ, вызывающих реакцию. Как и в случае с иными недугами, для достижения максимального результата терапии диагностику и лечение аллергических заболеваний необходимо проводить на ранней стадии.
Основные значимые симптомы аллергии
К врачу необходимо обратиться при появлении следующих симптомов:
- Кожных высыпаний и зуда
- Затруднения дыхания (включая ухудшение дыхательной функции перед сном)
- Долговременного насморка, постоянного чихания, зуда в носу
- Отеков разной локализации
- Покраснения и зуда глаз, обильного слезотечения
- Бронхиальной астмы
Данные признаки проявляются по-разному в каждом конкретном случае, поскольку аллергическая реакция может возникнуть на разные группы веществ-аллергенов:
- На пищу (фрукты, молочные продукты и др.) (пищевая форма аллергии)
- Пыль, пыльцу, шерсть (респираторная форма)
- Некоторые составляющие косметики и парфюмерии, растений и др. при тактильном контакте (кожная форма)
Также реакция может возникнуть из-за длительного нахождения на солнце и по другим причинам.
Основные виды aллepгoтecтoв
Для диагностики аллергических заболеваний используются различные виды аллерготестов:
- Группа тестов in vivo – проводится при непосредственном участии пациента:
- Исследование конъюнктивы (препарат помещается между глазным яблоком и веком)
- Кожные пробы (на коже делается царапина или небольшой прокол, через который вводится аллерген)
- Подъязычный тест (препарат вкладывается под язык)
- Пробы слизистой носа (аллерген вводится в слизистую)
- Группа тестов in vitro – лабораторные исследования:
- Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е – ИФА (иммуноферментный анализ)
При анализе реакций кожи, слизистых и др. отслеживается появление аллергической реакции и ее дальнейшее течение. У пациента в таком случае возможно появление дискомфортных ощущений.
Помимо аллерготестов, для диагностики заболевания используются следующие типы исследований:
- Физический осмотр пациента, опрос и сбор анамнеза
- Инструментальный осмотр
- Анализ на спирометре с проведением бронходилатационного теста для выявления бронхоспазма
- Измерение различных физических параметров (температура, давление и др.)
Диагностика пищевой аллергии
Для обследования на предмет пищевой аллергии используются: опрос, сбор анамнеза и проведение различных тестов и проб.
Для определения такого типа аллергии проводятся следующие манипуляции:
- Пациент ведет пищевой дневник, в котором он фиксирует характер пищи, время приема, а также проявление каких-либо реакций организма
- В течение двух недель он придерживается определенной врачом диеты, исключающей потенциальные аллергены
- После периода коррекционного питания пациент под наблюдением врачей натощак принимает капсулу, содержащую потенциальный аллерген, на который необходимо выявить реакцию
- Если такой реакции нет, доза данного аллергена может быть увеличена
- Если реакция на максимальную дозу не отслеживается, исследуемый продукт больше не считается аллергеном
- Параллельно проводятся paдиoaллepгocopбeнтный и иммуноферментный анализы
- Диагноз подтверждается, если после гипоаллергенной диеты происходит нормализация состояния пациента
Диагностика лекарственной аллергии
При выявлении реакции на лекарственные препараты врач получает информацию не только от самого пациента, но и от его родственников, которые могут заметить ухудшение состояния больного после приема медикаментов.
Одновременно проводится иммуноферментный анализ крови, чтобы выявить концентрацию антител, свидетельствующих о наличии или отсутствии аллергии.
Важно помнить, что аллергическая реакция на конкретный препарат может отличаться даже у одного и того же человека: однажды она может проявиться в виде крапивницы и кожного зуда, а в другой раз – в виде отека Квинке. Также аллергия на медикаменты может носить наследственный характер и проявляться у ряда членов семьи.
Диагностика аллергических заболеваний у детей
Детский иммунитет сформирован не полностью, поэтому некоторые методы диагностики аллергии к детям не применяются. Так, кожные пробы используют только в тех случаях, когда необходимо подтвердить реакцию на вакцины, пищу или сезонную аллергию.
Основными способами при диагностике аллергии у ребенка являются опрос и сбор анамнеза, а также лабораторные тесты крови на концентрацию антител. Но следует помнить, что признаки аллергии в результатах таких исследований проявятся только в том случае, если ребенок уже сталкивался с одним из аллергенов, даже если у него есть генетическая предрасположенность к такому типу аллергии.
Чтение и расшифровка анализов и тестов
Результаты анализов на аллергию в норме должны быть следующими:
- Общее клиническое исследование крови – корректное содержание эозинофилов
- Анализ крови на общий иммуноглобулин E – его концентрация зависит от возраста пациента и измеряется в МЕ/мл
- Исследование крови на специфические иммуноглобулины G и E – реакция на элементы в таблице результатов низкая
- Кожные пробы – в результате не должно быть отека или покраснения
Квалифицированный врач-аллерголог расшифрует результаты всех тестов и назначит оптимальное лечение.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- В МЕДСИ диагностику аллергических заболеваний проводят врачи иммунологи-аллергологи высоких квалификационных категорий
- Сеть клиник располагает собственными исследовательскими лабораториями, которые позволяют совершать манипуляции в режиме CITO
- Для обследования детей применяется 4 типа специально разработанных панелей аллергенов
- Врачи МЕДСИ применяют комплексный подход для лечения аллергии, который включает: уменьшение или полное прекращение контакта с аллергеном, лекарственную терапию, подавляющую симптомы, аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ)
Чтобы записаться на консультацию аллерголога-иммунолога, звоните по телефону 8 (495) 7-800-500.
Аллергочип isac (immunocap) (112 аллергокомпонентов из 51 источника аллергенов) в москве
Код 41.515. Венозная кровь
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Иммунофлуоресцентный анализ с использованием биочипов Подготовка к анализу Расшифровка и референсы Сдать анализ на дому
- Диагностика аллергических заболеваний и перекрестной реактивности.
- Выявление сенсибилизации к большому спектру аллергенов.
- Оценка риска развития острых реакций на фоне аллергии.
- Выбор препарата для проведения АСИТ у полисенсибилизированных больных.
- Прогнозирование вероятности формирования толерантности или перехода аллергии в персистирующую форму.
- Отсутствие эффекта от проводимого противоаллергического лечения.
- Для определения мажорного и минорного белка при подозрении на истинную пищевую аллергию.
Комплексное исследование позволяет выявить наличие гиперреактивности на 112 аллергокомпонентов из 51 источника. Используется для диагностики аллергологических заболеваний и выбора препарата для АСИТ — аллергенспецифической иммунотерапии.
Молекулярная аллергодиагностика позволяет получить информацию о характере сенсибилизации к отдельным белкам и прогнозировать клинические проявления. Аллергочип – ISAC — это платформа для иммунологического анализа, которая позволяет измерять специфические IgE. Для проведения исследования достаточно всего 30 мл крови.
Возможности молекулярной диагностики включают:
- распознавание маркеров истинной сенсибилизации и перекрестной реактивности;
- оценку риска развития острых системных или местных реакций;
- прогнозирование вероятности формирования толерантности или перехода аллергии в персистирующую форму.
В методике используются очищенные натуральные и рекомбинантные аллергенные молекулы, что позволяет:
- повысить специфичность метода;
- провести дифференцирование доминирующей сенсибилизации к мажорным компонентам и клинически незначимых реакций на минорные компоненты, дающие ложноположительные результаты при проведении кожного тестирования или исследований с экстрактами;
- оценить риск развития острых системных реакций при пищевой аллергии, что исключает необходимость проведения провокационных тестов.
Аллергочип ISAC позволяет выявить гиперреактивность к 112 аллергокомпонентам из 51 аллергена. Используется для диагностики сложных случаев перекрёстной сенсибилизации.
Многие природные источники содержат перекрестно-реагирующие аллергокомпоненты высокой активности. Сенсибилизация из-за воздействия таких компонентов определяется положительным результатам анализа одновременно на несколько аллергенов. Что создает сложность для постановки диагноза и обнаружения источника аллергии при использовании стандартных методов исследования.
При создании ImmunoCAP применялись сверхточные нанотехнологии. В исследовании используются высокоочищенные природные или рекомбинантные аллергокомпоненты, иммобилизованные на твердой фазе (биочип). Тест позволяет определить основной аллерген и обнаружить причину перекрестных реакций.
Состав исследования ImmunoCAP ISAC:
| Общее название | Латинское название | Аллергокомпоненты | Протеиновая группа |
| Яичный белок | Gallus domesticus | nGal d 1 | Овомукоид |
| nGal d 2 | Овальбумин | ||
| nGal d 3 | Кональбумин/овотрансферин | ||
| nGal d 5 | Ливетин/сывороточный альбумин | ||
| Коровье молоко | Bos domesticus | nBos d 4 | Альфа-лактальбумин |
| nBos d 5 | Бета-лактоглобулин | ||
| nBos d 8 | Казеин | ||
| nBos d лактоферин | Трансферин | ||
| Коровье молоко и мясо | Bos domesticus | nBos d 6 | Сывороточный альбумин |
| Треска | Gadus callarias | rGad c 1 | Парвальбумин |
| Креветки | Penaeus monodon | nPen m 1 | Тропомиозин |
| nPen m 2 | Аргининкиназа | ||
| nPen m 4 | Саркоплазматический кальций-связывающий белок | ||
| Кешью | Anacardium occidentale | rAna o 2 | Запасной белок, 11S глобулин |
| Бразильский орех | Bertholletia excelsa | rBer e 1 | Запасной белок, 2S альбумин |
| Лещина (фундук) | Corylus avellana | rCor a 1.0401 | PR-10 |
| rCor a 8 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| nCor a 9 | Запасной белок, 11S глобулин | ||
| Грецкий орех | Juglans regia | nJug r 1 | Запасной белок, 2S альбумин |
| nJug r 2 | Запасной белок, 7S глобулин | ||
| nJug r 3 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Кунжутное семя | Sesamum indicum | nSes i 1 | Запасной белок, 2S альбумин |
| Арахис | Arachis hypogaea | rAra h 1 | Запасной белок, 7S глобулин |
| rAra h 2 | Запасной белок, конглютин | ||
| rAra h 3 | Запасной белок, 11S глобулин | ||
| nAra h 6 | Запасной белок, конглютин | ||
| rAra h 8 | PR-10 | ||
| rAra h 9 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Соя | Glycine max | rGly m 4 | PR-10 |
| nGly m 5 | Запасной белок, бета-конглицинин | ||
| nGly m 6 | Запасной белок, глицинин | ||
| Гречиха | Fagopyrum esculentum | nFag e 2 | Запасной белок, 2S альбумин |
| Пшеница | Triticum aestivum | rTri a 14 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) |
| rTri a 19.0101 | Omega-5 глиадин | ||
| nTri a aA_TI | |||
| Киви | Actinidia deliciosa | nAct d 1 | |
| nAct d 2 | Тауматин | ||
| nAct d 5 | |||
| rAct d 8 | PR-10 | ||
| Сельдерей | Apium graveolens | rApi g 1 Celery | PR-10 |
| Яблоко | Malus domestica | rMal d 1 Apple | PR-10 |
| Персик | Prunus persica | rPru p 1 Peach | PR-10 |
| rPru p 3 Peach | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Свинорой пальчатый | Cynodon dactylon | nCyn d 1 Bermuda grass | Аллергены трав группы 1 |
| Тимофеевка луговая | Phleum pratense | rPhl p 1 | Аллергены трав группы 1 |
| rPhl p 2 | Аллергены трав группы 2 | ||
| nPhl p 4 | |||
| rPhl p 5 | Аллергены трав группы 5 | ||
| rPhl p 6 | |||
| rPhl p 7 | Полькальцин | ||
| rPhl p 11 | |||
| rPhl p 12 | Профилин | ||
| Ольха | Alnus glutinosa | rAln g 1 | PR-10 |
| Береза | Betula verrucosa | rBet v 1 | PR-10 |
| rBet v 2 | Профилин | ||
| rBet v 4 | Полькальцин | ||
| Лещина (пыльца) | Corylus avellana | rCor a 1.0101 | PR-10 |
| Японский кедр | Cryptomeria japonica | nCry j 1 | |
| Кипарис | Cupressus arizonica | nCup a 1 | |
| Олива | Olea europaea | nOle e 1 | |
| nOle e 7 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| rOle e 9 | |||
| Платан | Platanus acerifolia | rPla a 1 | |
| nPla a 2 | |||
| rPla a 3 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Амброзия | Ambrosia artemisiifolia | nAmb a 1 | |
| Полынь | Artemisia vulgaris | nArt v 1 | |
| nArt v 3 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Марь | Chenopodium album | rChe a 1 | |
| Пролесник | Mercurialis annua | rMer a 1 | Профилин |
| Постенница | Parietaria judaica | rPar j 2 Wall pellitory | Белок-переносчик липидов (nsLTP) |
| Подорожник | Plantago lanceolata | rPla l 1 | |
| Солянка | Salsola kali | nSal k 1 | |
| Собака | Canis familiaris | rCan f 1 | Липокалин |
| rCan f 2 | Липокалин | ||
| nCan f 3 | Сывороточный альбумин | ||
| rCan f 5 | Аргинин эстераза | ||
| Лошадь | Equus caballus | rEqu c 1 | Липокалин |
| nEqu c 3 | Сывороточный альбумин | ||
| Кошка | Felis domesticus | rFel d 1 | Утероглобин |
| nFel d 2 | Сывороточный альбумин | ||
| rFel d 4 | Липокалин | ||
| Мышь | Mus musculus | nMus m 1 | Липокалин |
| Альтернария | Alternaria alternata | rAlt a 1 | |
| rAlt a 6 | Энолаза | ||
| Аспергилл дымящий | Aspergillus fumigatus | rAsp f 1 | |
| rAsp f 3 | |||
| rAsp f 6 | Mn супероксиддисмутаза | ||
| Кладоспорий травяной | Cladosporium herbarum | rCla h 8 | |
| Клещ домашней пыли | Blomia tropicalis | rBlo t 5 | |
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides farinae | nDer f 1 | |
| Клещ домашней пыли | rDer f 2 | ||
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides pteronyssinus | nDer p 1 | |
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides pteronyssinus | rDer p 2 | |
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides pteronyssinus | rDer p 10 | Тропомиозин |
| Амбарный клещ | Lepidoglyphus destructor | rLep d 2 | |
| Таракан | Blattella germanica | rBla g 1 | |
| rBla g 2 | |||
| rBla g 5 | |||
| nBla g 7 | Тропомиозин | ||
| Пчела медоносная | Apis mellifera | rApi m 1 | Фосфолипаза A2 |
| nApi m 4 | Мелиттин | ||
| Полиста (оса бумажная) | Polistes dominulus | rPol d 5 | Яд, антиген 5 |
| Оса обыкновенная | Vespula vulgaris | rVes v 5 | Яд, антиген 5 |
| Анизакида | Anisakis simplex | rAni s 1 | |
| rAni s 3 | Тропомиозин | ||
| Латекс | Hevea brasiliensis | rHev b 1 | |
| rHev b 3 | |||
| rHev b 5 | |||
| rHev b 6.01 | |||
| rHev b 8 | Профилин | ||
| Бромелайн | nMUXF3 | CCD-маркер |
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
- Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ): Федеральные клинические рекомендации по диагностике аллергических заболеваний — Москва, 2015 г.
- Под редакцией акад. РАН Р.М. Хаитова, проф. Н.И. Ильиной: Клинические рекомендации «Аллергология и клиническая иммунология» — Москва, 2019 г.
- Shokouhi Shoormasti R., Pourpak Z.
et al. Determination of the Most Common Indoor and Outdoor Allergens in 602 Patients with Allergic Symptoms Using Specific IgE Local Panel. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2017 Aug;16(4):298-306.
- Cooley JD, Wong WC, Jumper CA, Straus DC. Fungi and the indoor environment: their impact on human health. Adv Appl Microbiol 2004;55:1-30.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
- Сдавать биоматериал следует натощак (перерыв между последним приемом пищи и анализом — 8–14 часов).
- За сутки до взятия крови необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков и жирной пищи, приема лекарств (при согласии лечащего врача), тяжелых физических нагрузок.
- За час до исследования рекомендовано отказаться от курения, употребления чая и кофе, газированных напитков.
- Биологический материал не рекомендуется сдавать после физиолечения, массажа, рентгенологического или ультразвукового исследования.
Абсолютных противопоказаний нет. В проведении диагностики нет ограничений по возрасту и состоянию пациента, не требуется отмена терапии.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
Причины отрицательного результата:
- отсутствие гиперреактивности к исследуемым аллергенам;
- успешно проведенный курс АСИТ.
Причины положительного результата:
- наличие гиперреактивности к одному или нескольким аллергенам из панели.
Единица измерения
ISAC (ISU)
Референсные значения
| Стандартизированные единицы ISAC (ISU) | Уровень |
| до 0,3 | Не регистрируется |
| От 0,3 до 0,9 | Низкий |
| От 1 до 14,9 | Умеренный/высокий |
| Более 15 | Слишком высокий |
- ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
- 26 000 Р
- ИТОГОВАЯ ЦЕНА
- 26 200 Р
Цена исследования
26 000 Р
26 200 Р Добавить в корзину Добавить в корзину